Ⅰ 降压药硝苯地平怎么选
作者:华中 科技 大学附属同济医院 童药师说团队
慢病高血压
高血压是目前最常见的慢性疾病之一,治疗高血压的药物种类繁多,甚至同一种成分的降压药,不同的厂家,有不同的规格,不同的剂型,该如何选择呢?
今天童药师就和大家说一说降压药硝苯地平
硝苯地平:临床上俗称,心痛定;具有扩张血管、解除和预防动脉痉挛等作用,主要用于高血压和心绞痛的治疗。
目前市场上销售的硝苯地平的剂量规格有:5mg、10mg、20mg、30mg、60mg,药物剂型有:滴丸、普通(薄膜衣、糖衣)片,缓释胶囊,缓释片,控释片。
1、滴丸、普通片
起效快,半衰期短,即使每日多次服药,也不能24小时平稳降压,不良反应多,可反射性引起心率加快,目前临床上几乎不使用 ,也不推荐舌下含服治疗高血压危象和缓解心绞痛
2、缓释片、缓释胶囊
缓释胶囊:一般推荐每天两次给药,餐后服用,需整粒吞服。
缓释片:硝苯地平缓释片有(Ⅰ)、(Ⅱ)和(Ⅲ)三种类型,它们的剂量不同,服用方法和服用次数也不同。缓释片(Ⅰ)、(Ⅱ)推荐每日两次给药,缓释片(Ⅲ)推荐每日给药一次,而且这三种缓释片剂型中(Ⅰ)、(Ⅲ)不能掰开服用;但缓释片(Ⅱ)有的产品能够沿片面“中心线”完整分开半片服用。所以购买或是使用时一定要分清缓释片的类型。
3、控释片
硝苯地平控释片采用膜渗透泵控释技术,每日服用一次,即可24小时平稳降压,一天一次给药,患者服药依从性好;控释片不受胃肠PH值影响和胃肠蠕动影响,餐前餐后服用都可以。理想的降压药在有效降低血压的同时应保持降压作用的平稳性。为了避免破坏药物恒速控释结构,发挥作用持久疗效,控释片不能咬、嚼、掰断服用,其活性成分吸收后,空药片经肠道完整排出。如果您排便时发现整片药物排出,不用担心,这是正常现象
头痛、心悸、面部潮红、外周水肿等,研究结果显示,硝苯地平缓释片不良反应发生率高于控释片。
硝苯地平对轻、中、重度高血压均有降压作用。目前多推荐使用控释片或缓释片。硝苯地平的使用剂量应视患者的耐受性和血压的控制情况逐渐调整,换用不同厂家的硝苯地平,一定要注意药物的剂量规格和制剂类型。
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Ⅱ 最好的三种降压药 世界公认最好的三种降压药
高血压是中老年人常见的健康问题,它对心脑血管的伤害不容忽视。因此,合理使用药物来控制血压,对于维护健康至关重要。在众多降压药物中,氨氯地平、硝苯地平片以及阿替洛尔片被证明具有良好的降压效果。
推荐降压药一:氨氯地平
氨氯地平作为长效降压药,因其作用持久,对健康的保护效果显着,适合大多数患者。它主要通过抑制平滑肌上的钙离子通道,达到舒张血管的效果,从而有效降低血压。此类药物的作用时间通常可持续约24小时,为健康提供全天候的保护。
推荐降压药二:硝苯地平片
硝苯地平片同样通过抑制钙离子通道,使平滑肌得以舒张,从而降低血压。此外,它还能改善冠心病等心血管疾病。但值得注意的是,硝苯地平的作用时间相对较短,需要每日多次服药以维持疗效。
推荐降压药三:阿替洛尔片
阿替洛尔片的作用机制与上述两种药物不同,它通过阻滞肾上腺素受体,有效治疗各种类型的高血压。对于心血管系统具有全面的调理作用,与其他降压药联合使用,效果更佳。
需要强调的是,并不存在所谓的“最好”的降压药,患者应根据个人病情选择最适合自己的药物。建议遵循医嘱,在医生指导下合理用药。同时,喜欢饮茶的朋友可以尝试饮用龙涎降压茶作为辅助调理。该茶由决明子、甜叶菊、蒲公英等中草药组成,具有辅助降血压、改善血液循环、软化血管、稳定血压的功效。
Ⅲ 常用的降压药有哪些
常用的降压药主要有以下几类:
1. 利尿剂降压药
利尿剂降压药是通过排出体内多余的水分和盐分来降低血压的。其中,氢氯噻嗪是最常用的利尿剂降压药。这类药物适用于多种高血压患者,尤其是盐敏感性高血压。
2. β受体拮抗剂
β受体拮抗剂通过阻止肾上腺素与心脏和血管平滑肌细胞的β受体结合,从而减缓心率和降低心输出量,达到降压的目的。常见的β受体拮抗剂包括美托洛尔和比索洛尔。这类药物特别适用于心动过速和某些心律失常患者。
3. ACE抑制剂
ACE抑制剂即血管紧张素转化酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转化酶的活性,减少血管收缩,从而扩张血管、降低血压。常见的ACE抑制剂有卡托普利和雷米普利等。这类药物适用于高血压合并糖尿病、肾病等患者。
4. AngⅡ受体拮抗剂
AngⅡ受体拮抗剂即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,其作用机制与ACE抑制剂相似,通过阻断血管紧张素Ⅱ的收缩血管作用来降低血压。常见的ARBs包括缬沙坦和厄贝沙坦等。这类药物适用于高血压合并糖尿病、肾病及有心室重构风险的患者。
以上即为常用的几类降压药及其简要介绍。每一类药物都有其特定的作用机制和适用人群,因此,在选择降压药物时,应结合患者的具体情况和医生的建议进行合理选择。