⑴ 强迫症的介绍
强迫症的介绍
如何预防强迫症的发生
现代生活中各种压力丛生，特别是城市中人，几乎都承受着来自工作与生活的各种压力。在各种压力之下，人们的精神受到了很大的刺激，由此产生了心理疾病，强迫症就是其中比较常见的一种。
强迫症患者会反复出现一些强迫观念或强迫行为，患者明知这些观念和行为都是不必要的、没有意义的，但就是无法摆脱，在强迫和犯强迫的夹缝中挣扎，承受着很大的痛苦。
那么，我们在生活中要如何预防强迫症的发生，避免它带来的痛苦呢？
心理专家指出，想要预防强迫症，在生活中应做到以下几点：
1、注意心理卫生，努力学习对付各种压力的积极方法和技巧，增强自信，不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质，这是预防强迫症的关健。
2、从小注意个性的培养。不要给予过多，也不要对自己有过于刻板的要求，这对于预防强迫症的发生有很大帮助，特别是父母本人有个性不良者更应注意。
3、参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。
4、调整心态，重新定位自我。重新审视一下自己的人生观、处事原则，你是否对自己和他人的某些方面过分要求完美，这种唯美的心理是引起强迫症的一个重要原因。解决方法是对人对事不必苛求，凡事留有余地，这样才能感受人生的幸福。
致强迫症朋友
强迫症朋友们，无论你是正尝试着自助，还是已经接受专业的老师的指导和陪伴，都表明你已在康复之路上奋斗了。应该要庆幸，因为你已经在行动，在积极的迎战和应对。迎战强迫症是个较漫长的历程，就如一场马拉松竞赛，比的不是爆发力，而是耐力和恒心。在这场耐力赛中，你动摇过吗?脑海中是不是常质疑：自己的选择和努力是否正确呢?任何一种有效的方式，之所以生效是因为触到了症状的痛点，就如同要翻越一个巨大的障碍，需要一遍遍的尝试。可能会一次次的滑落，内心会遭受挫败感，但是唯有坚持，胜利才会属于你。如果你也遇到这个大障碍了，开始迷茫、质疑，甚至想放弃时，你可以先找找是哪些因素在影响你。
1、操之过急的心态 。对我们强迫症朋友来说，应该都曾体会到：强迫症的好转不是一蹴而就的。就如强迫模式的形成会有一定的演变过程，强迫模式的转换也同样需要一定的过程和努力。在做正念练习、暴露练习时，大家需要注意：切忌囫囵吞枣，给自己多些时间，给自己的努力和坚持多些尝试。急，是强迫症的绝招，而你要想不被它所控制，你就需要采用“慢”招式，如太极拳的“以柔克刚”的攻势。
2、不愿意承受“不好的” 。生活酸甜苦辣咸，五味杂陈，这就是生活的本色、生活的原味。过度的贪爱“好的”、排斥“不好的”是强迫症的本性。因为不愿意或不敢去经历、感受“不好的”，所以强迫症一直都在。当你愿意平等地去经历和感受一切(无论是“好的”或“不好的”)之时，正是强迫症状逐步淡出你的生活之日。如一句古话：先苦后甜!所以，打消寻求轻松、快捷、方便途径的念头。要想收获，请先播种!
3、练习遇到瓶颈 。随着练习的深入以及练习等级难度的增加，在正念练习或暴露练习中，你会越来越接近瓶颈期。这时，先别慌张或气馁。可以先分析一下是什么导致了瓶颈期出现，是自己的情绪、生活事件、还是练习方法出现了偏差。你可以重温理论指导或者与你的咨询师进行探讨。及时的调整偏差的练习方式，让你的努力和付出有所成效。
4、过多的消极评价 。无论你选择了何种方法进行调整，见效是需要一定的时间。当你一味的质疑、否定现在的方法和方向时，请你想想：当初你做这个选择时，不是经过一番周密的考虑了吗?你肯定是权衡到了占主导的优势才作出选择的。若你现在对它进行完全的否定，你需要觉知的是你的情绪，看看是否是痛苦、烦躁的情绪在驱使着你。请客观、理性的分析此情此景，避免陷在情绪里处理问题。
5、不够专一 。在强迫症朋友中，不少朋友会采用多种方式、多种辅导，并且不断的比较、权衡，总是希望找到最优的方式。这种求好的心情和动力，是值得肯定的，起码大家都很积极尝试，而没自暴自弃。但是往往因为这样的“多选择”，容易让你举棋不定，会有一种期盼、等待的心态，或是浅尝辄止的表现，而不是一种全力以赴的姿态。人的精力和时间毕竟是有限的，并且有些方法存在一定的冲突，这就会让你面临更艰难的抉择。当目标定下了，请选择一种方法和方向，然后风雨兼程的前行。
当心开始动摇时，大家不妨从以下的一些方面作些尝试。
1、觉知当下的状态 。明白自己暂时处于瓶颈或自己害怕受苦的心态，从动态和全程的看待强迫症状的改变，你在途中，正朝着好转的重点前进，你可能正经历着激流或崎岖，只要翻过这座“障碍大山”，前面就是平坦大道。当你觉得寸步难行时，是你一直瞻望终点，急切的心把时间拉长了，将痛苦加深了。如果你能稍微调整一下自己的焦点，回到当下，关注当下自己是如何一步步前行的。无论体验到的是“好的”或“不好的”，总能让你体验到“活着”的感觉，也能收获更多。
2、重温初心 。当在与强迫症较量的过程中，不断的有各种气馁、抱怨、质疑的念头出现时，回顾一下当初决心要面对强迫症时的动力和决心，时刻提醒自己：我正在康复之路上。
3、展望未来的美好 。在登山的过程中，对山顶的美好景色心怀憧憬，能让你有更轻松的心情和力量继续前行。想象一下，当强迫症逐渐远离你，你的生活将会是怎样的一番景象?有些朋友说，没有强迫症，我的日子就会像以前一样。真的吗?我相信会更不一样!经历了一番风雨的洗礼后，你的世界会与以往不一样。会多一分坚毅，多一分珍惜，以及多一分幸福感。更懂得感恩和珍惜，更懂得审视和关爱自己，更高的接纳度和包容度。养成不一样的处事态度和生活方式。
所以，朋友们!无论一路有多少崎岖，请相信自己当初的抉择，无论哪条路，只要方向对了，只要能在想放弃时都提醒自己再坚持一会，就终能到达目的地。
强迫症的朋友：当你头脑开始质疑时，请坚信你的心。
怎样有效地预防强迫症复发
很多朋友在经过一段时间的自助练习后，发现坚持不懈的练习的确减轻了自己的强迫性习惯甚至是强迫症状。但是，有时好像稍有不慎，强迫症又重新席卷而来。其实，即使是在非常成功的咨询之后，让你焦虑情绪产生的情境还是会发生;就好像不管你再怎么擅长游泳，大海中的浪还是一个接一个地打过来。重要的是，我们知道这种事情会发生，因此有了更充分的准备去有效应对它们，保持来之不易的改善成果。
怎样有效地预防强迫症复发呢?
一、了解自己的压力源
我们的亲身经历告诉我们，日常生活中的情绪压力可能会突然激发起强迫模式，让你重新跌入强迫怪圈。通常情况下，一个人能做的事情是有限的，一旦超负荷，你当前的注意力就会被分散，效率就会降低。假如你现在正在执行减肥计划，这时你遇到了许多来自生存、人际、家庭的压力，那么你很可能就不再有足够的能力去坚持这项计划了，因为我们要花费不少的经历去处理应接不暇的压力。我们现在正在执行一项名叫“走出强迫症”的计划，计划快要结束了，这时遇到了各种各样的压力，那么我们就很可能被迫搁置这项计划了。
因此我们要做的，是找出那些对你来说会产生压力的事件和情境、识别出你应对这些压力的习惯性方式，把它们罗列出来，并提前计划好怎样做可以让自己减压。如果你能在这些情境中减轻情绪上的负担，那么在这些压力下，强迫症状重新出现的可能性就降低了。可以参考的方法有焦虑管理训练、自信训练、认知重建、放松训练、正念练习等。
二、继续进行暴露练习
既然深陷强迫泥沼时，暴露练习强有力地拉了你一把，现在又有什么理由抛弃它呢?
1. 当强迫模式出现时，对自己喊停，把感觉到的痛苦强迫循环开始的先兆。
2. 觉察到强迫思维，复述它们，可能的话给他们贴个简短的中性标签。
3. 如果痛苦还在继续，那就呆在这种痛苦之中，带着开放和好奇的心感受一下。
4. 当你感觉已经可以驾驭这种痛苦了，就继续把注意力放在手头的事情上，而不是执行强迫行为。
三、用新的行为填充强迫症离开后留下的空白
对很多朋友来说，强迫思维、强迫行为、回避行为占用了太多的时间和精力，不得不逐渐放弃越来越多的兴趣爱好来把时间腾出来。当强迫症渐行渐远，朋友们会惊讶地感觉到自己变快了、时间多了!这个时候，一定要抓紧时间重拾或培养兴趣爱好，否则一闲下来，你就会又去想那些曾经相当熟悉的事情：强迫思维、强迫行为、回避行为。如果你整日整夜地呆在家里，感觉生活无聊，没有目标追求，那么强迫症又会趁机回来陪伴你，它以为你需要它。因此，为了保持成果，你需要找些真正感兴趣的事情来做。
四、寻找守护天使
如果你能把自己的自助过程和正在做的事情告诉你的朋友和家人，得到他们的全力支持，这是再好不过的事情了。当强迫症离你而去，你需要更真实的玩伴和朋友，我们把这些值得你信任的人统称为“守护天使”。
有了家人和朋友的支持，当强迫模式开始干扰你的时候，他们可以作为监督人帮助你更快速地发现强迫模式并喊停、更敏锐地察觉强迫思维、并且更有信心和勇气停止强迫行为。
青少年强迫症的自我治疗
研究显示“暴露与不反应”是治疗强迫症的有效方法。除此之外，强迫症病人在专业的指导之下，学到如何在强迫想法的刺激之下暴露自己。且学习如何对抗强迫想法、冲动。例如：指导一位过份怕脏的病人，去摸脏东西而禁止洗手，这个技巧就叫做“暴露、不反应法”。您将学到避免习惯性的强迫行为，而以新的、健康的行为取代。
本手册基本上是让您了解强迫性想法与行为是如何来的，您可以学习如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕。适当处理您的害怕可以让行为治疗更有效。这里要强调的四个步骤如下：
一、再确认。
二、再归因。
三、转移注意力。
四、再评价。
步骤一、再确认
第一步最重要的就是学习“认清”强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的，全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。
每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的，且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化，来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状，是会让您失望的!事实上反而会让强迫症状更严重!在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应，不管他们有多干扰。目标是控制你对强迫症状的反应，而不是去控制强迫思考或冲动。
下两个步骤是帮助你学习新的方式来控制你对强迫症状的行为反应。
步骤二、再归因
自己对自己说：“这不是我，这是强迫症在作祟!”强迫性想法是无意义的，那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解，为何急着检查或“为何我的手会脏”这么有力量，以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的，那么为何你对它要反应呢?了解为何强迫思考是如此的强烈，与为何无法摆脱它，是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。这个阶段的目标是学习“再归因”：强迫想法的源头是来自脑部生化的不平衡。
在脑部有个地方叫做“头状核”，就是这个地方生病了所以得强迫症。头状核是个过滤讯息的场所，就像汽车的变速器般，它接收前脑的讯息，而前脑是计划、思考与了解的地方。头状核有障碍则会有强迫症状出现，所以思考动作都会不顺。前脑变得太活跃，用太多能量，就像车子陷入泥淖中，不断地转动轮胎，但是却越陷越深。前脑的部分称之眼额叶皮质，因为发生错误的侦测回流以致陷入泥淖中。这可能是强迫症使得人们有“事情有些怪怪的感觉，挥之不去”的原因，你必须做到让这辆车离开泥淖。用手排档代替自排档，来修理这个故障的变速器。我们现在知道可以改变脑部的生化平衡，这需要花数周、数个月的时间。此时了解脑部扮演导致强迫症的角色，有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉强迫症状”的不正确想法。虽然无法马上有大的改变，但是记住：“你可以不必马上对强迫症状做反应!”最有效的方式就是学习将强迫想法、感觉摆一边，然后做其它的事，如此可以帮助自己，改变脑部的生化反应。
这就是我们所谓的“换档”：做其它的行为!若尝试赶走强迫思考，只是徒增压力烦恼罢了，而压力会让强迫症更严重。
用“再归因”可以帮助您避免用仪式行为来让自己好过一些，例如整个完成的感觉。若知道这些强迫思考是来自脑部生化的.不平衡，你就可以学着忽略这些冲动，继续做该做的事情。记住：“那不是我，那是强迫症在作怪!”若抗拒听从冲动或抗拒反应，你将改变脑部，且让强迫症的感觉减少。若你对冲动反应，你可能暂时舒缓一些，但是不久之后，冲动势必更加严重。这或许是强迫症病人最需要学习的一课!那将帮助你避免成为呆子或上了强迫症的当。
“再确认”与“再归因”常常一块儿做的，因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解。先全心的察觉强迫症在逼迫我，然后了解它是来自脑部的病态所致。
步骤三、转移注意力
进入此步骤是真正要干活了!开始的心理建设是：没有痛苦，就没有收获!在此步骤你要做的是：必须自己换档!你用努力与专注的心思，来做脑部很自然、轻松的工作。例如：一位外科医师手术前的刷手，从开始到结束是很自然的动作，他很自然地觉得已经刷够了。但是强迫症患者却一次一次的刷，没完没了!他脑部自动的机制已经遭到破坏，幸运地是做这四个步骤能够修补它。
转移注意力是要将注意力转移开强迫症状，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动，例如：散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。
当有强迫性思考时，你先“再确认”那是强迫性思考或冲动，且“再归因”那是源自你的疾病-强迫症，然后“转移注意力”去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考，必须告诉自己：“我的强迫症又犯了，我必须做其它的行为”你可以决定"不要"对强迫思考做反应，你要作自己的主人，不要做强迫症的奴隶!
(一)十五分钟法则
转移注意力不是件轻松的事。要将强迫思考瓦解，然后做该做的事，要花极大的力气与承受莫大的痛苦。但是唯有学习抗拒强迫症，才能改变脑部生化，假以时日必会减低痛苦。我们运用十五分钟法则，就是延缓反应的时间至少15分钟以上。刚开始时可以从延缓5分钟做起。原则是一致的也就是：千万不要没有延迟就立即反应。注意这不是被动的等待15分钟，而是在这段时间内我们做“再确认”、“再归因”与“转移注意力”。然后你要做其它有兴趣、有建设性的活动。在一段时间之后，再评估强迫症的冲动，看看强度是否下降，并且记录下来。即使一点小小的下降，也要鼓励、奖赏自己。强迫症患者常常会有求完美、100分的心态，所以也常不满足一点点的成就，总是认为自己做得不够好，以致行为治疗无法成功。目标是延迟15分钟以上，只要不断地练习，将会大大地减低强迫症的强度。一般而言，越多的练习，就会越顺手。不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了。
(二)只要做就有收获
转移注意力来做其它的事是很重要的。不要期待这些想法或感觉可以马上走开。不要做强迫症要你做的事，你要坚持做自己选择的活动，如此强迫性冲动会因为你的延迟而减弱甚至消失。即使冲动很难改变，你还是会发现可以稍微控制你反应的动作。
运用“全心的察觉”与当个“旁观者”将会让你更有力量。此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应。立即的目标就是反应前要稍微延迟。你学习不要让强迫思考来决定你该如何做。
有时强迫性冲动太强烈了，以致你无法不做强迫性行为。不过假如你不断地演练这四个步骤，将可以预期改变脑部的生化。时常提醒自己：“不是我觉得手脏要洗手，而是强迫症在影响我。这次强迫症赢了，下次我会撑得更久再反应!”如此演练，即使最后做了强迫行为，也包含了行为治疗的元素。很重要的是：再确认强迫行为是一种强迫症，这是一种行为治疗，总比光做强迫行为而不想得好。
给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀：假如你的困难是检查门锁，请试着专心、全心全意锁门。察觉内心兴起的锁门的冲动，然后仔细、缓慢的锁门，让这个动作深深的记在心中，例如：“这个门现在已经锁上了，我看见门已经锁上了!”你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了，所以当强迫性冲动要你去检查门锁时，你可以马上“再确认”也就是：那是强迫性想法，那是强迫症!你可以“再归因”也就是：那不是我，那只是我的脑部在作怪!你可以转移注意力做其它的事情，并且心中确认自己已经小心地锁上门了。
(三)纪录行为治疗
将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的，因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助。当列出来的项目达到预期的效果时，可以帮助你建立信心。记录可以帮助你在强迫症状严重时"换档"，并且训练自己记得过去曾做些什么。当成功的经验越多时，自己就越受到鼓励。
只记录成功的经验，而不纪录失败的经验。你必须学习自己支持自己，给自己一些鼓励，这对自信心的增强有很大的帮助。
步骤四：再评价
前三个步骤是利用既有强迫症的知识，来帮助自己厘清强迫症是一个身体的疾病，也就是脑部生化的不平衡，而不去接受强迫思考的驱迫，同时转移注意力在有建设性的行为上。“再确认”与“再归因”是连在一块儿的，接着而来的就是“转移注意力”的步骤。这三个步骤的总体力量，大过个别步骤力量的总和。“再确认”与“再归因”的过程可强化“转移注意力”。在行为治疗之前，你开始“再评价”那些强迫性想法与冲动。等到前三个步骤经过适当的训练之后，就可以及时地将强迫性想法与冲动的价值降低。
我们利用十八世纪的哲学家亚当史密斯发展出来的观念：部分的观察者，来帮助你更清楚的了解四个步骤的执行。史密斯描述：部分观察者是我们内在的一部分，正如心中的另一位观察者，这个人了解我们的感觉、状态。当我们想要努力地强化这个部分观察者时，我们可以随时叫他出来观察自己的行为。换言之，我们可以用旁观者的角色来见证我们的行为与感受。正如史密斯描述的：“我们是自己行为的观察者。”
强迫症的患者必须努力地处置强迫症状。你必须努力的维持旁观者的角色，如此可以让你有能力去抵抗病态的冲动直到消失为止。你必须了解强迫症状是无意义的，是来自脑部错误的讯息，所以你必须转移注意力、换档。你必须集中所有的心力，永远记得：“这不是我，这是我的强迫症在搞鬼!”虽然一时无法改变感觉，但是却可以改变行为。靠着改变行为，你会发现感觉也会随之改变。
再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值，不随着它起舞。有两个重点：第一、有心理准备：就是了解强迫症的感觉将要来，并且准备承受它，不要惊吓。第二、接受它：当有强迫症状时，不要浪费力气自责。你清楚症状来自何处，你知道如何应付它。不管强迫症状的内容是甚么，不管那是暴力或性，你知道这些症状会在一天当中发生几百次。你不必每次都响应，好像那是一个无法预测的新想法。拒绝让它冲击你，拒绝让它打败你。靠着对强迫想法做心理准备，你可以马上确认出它且做再归因的工作。你同时可以做再评价的工作。当强迫症发生时，你已经做好心理准备了。你将知道：“那是我可笑的强迫想法，那是没有意义的，那只是我的脑部的障碍，不必注意它。你可以学习跳到下一个动作，不必停留在这个思维上。”下一步就是"接受"强迫症已经发生的结果，千万不要责怪自己意志力不坚，其实这都是脑部的不平衡所致，跟你无关。避免所有负面的、批评的想法，例如：“有这种强迫想法的人，是多糟糕，……”
现如今生活越来越好，人口越来越密集，人们的病症也越来越多、越奇怪。强迫症使我们的变化很大，所以患有强迫症的青少年或上班族，请改变脑部的生化，进而获得真正的自由!这样你会发现生活中的一切都完美无瑕。
关于被害妄想
“被害妄想”是指病人整天多疑多虑，胡乱推理和判断，思维发生障碍，是精神疾病的一个重要症状。患者可伴有幻觉，但无其他明显的精神症状。
被害妄想症的病因是什么?
这种病是内因和外因相互作用的结果。内因是每个人的遗传基因及性格特点，外因就是社会生活中的突发事件及脑部器质性变化。 资料显示，在我国，被害妄想的发病率已经超过总人口的千分之三。但令人担忧的是，人们的知识水平比过去提高了很多，精神卫生知识却相当贫乏，相当一部分人感到恐惧、焦虑、郁闷时找不到恰当的排解方法，精神方面出了问题，家人或朋友都不会把它当成病，本人也不愿承认自己有病。轻则沉闷于心偏离了正常生活轨道，重则危及社会治安，造成严重的社会事件。
什么原因导致患上被害妄想症?
“妄想”是指病人整天多疑多虑，胡乱推理和判断，思维发生障碍，是精神疾病的一个重要症状。患者可伴有幻觉，但无其他明显的精神症状。
为什么会患妄想症?
1.主要障碍为缺乏对其他人的基本信赖，其特点在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困难，而导致系统化之妄想。
2.性格多敏感、容易猜忌，且比较自私自利并以自我享乐为目的。
3.通常毛病是无法看轻自我界限，分不清自己与他人的看法，也缺乏认识自己动机与态度的能力。
4.有不少妄想的病人，内心可能有一些其他人认为是不可告人之秘密，内疚感和恐惧感非常强，很怕人知道。
5.妄想内容除受个人因素影响，有些病人发病还因为所处于特殊环境或长期紧张状态，受社会文化因素影响。
此外，物质生活富裕且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也会患妄想症，这种情况很容易被家人和社会忽视。这种长期精神孤独的“空巢老人”应引起家庭和社会关注
要避免患病，人们要注重培养健全的人格，培养多种有益爱好，保持思维开阔。除此之外，药物治疗和心理社交治疗也是需要的，还有更重要的一点，如果患有“被害妄想症”，请及早治疗，以免延误病情。
哪些方法可以预防强迫症
有些人的行为总是被一些想法所操控，比如重复的洗手，数数等。尽管他们自己本身也很清楚这些行为是完全没有必要的，却无法自控加以停止。其实这就是大家常见的强迫症。
哪些方法可以预防强迫症?北京心理咨询专家为您解答：
一、从小注意个性的培养，不要给予自己过多、过于刻板的要求;对于预防强迫症的发生有很大帮助，特别是父母本人有个性不良者更应注意。
二、多参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好;以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。
三、注意心理卫生，努力学习对付各种压力的积极方法和技巧，增强自信，不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质。
四、在日常饮食上实现强迫症的预防。缺乏营养的人不仅会患上生理疾病，也可能会为强迫症等精神障碍性疾病提供可乘之机。因此，选好平时的饮食菜单可以间接预防这一类疾病的出现，如，菠菜中含有丰富的镁、维生素C以及大量铁质和人体所需的叶酸，恰当食用可以使人头脑和身体放松，赶走抑郁情绪;香蕉中含有一种被称为生物碱的物质，可振奋精神和提高信心，另外，它还是色胺酸和维他命B6的可靠来源，可以帮助大脑制造血清素，减少产生忧虑的情形，令人的大脑神经趋于宁静和愉快。
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