A. 人颅的翼窝在哪啊,书上说是翼内肌的起始处,但看不到啦
翼腭窝位于颞下窝前内侧,上颌骨(或者说是上颌窦后壁)与翼突之间,为一狭窄的骨性间隙。
解剖结构:
翼腭窝位于颞下窝前内侧,上颌骨(或者说是上颌窦后壁)与翼突之间,为一狭窄的骨性间隙,前界为上颌骨,后界为翼突及蝶骨大翼之前界,顶为蝶骨体下面,内侧壁为腭骨的垂直部。此窝上部较宽,下部渐窄,窝内容物有颌内动脉,上颌神经及蝶腭神经节。
翼腭窝向外经翼上颌裂通颞下窝,向内上经蝶腭孔通鼻腔,向前经眶下裂通眼眶,向后上经圆孔通颅中窝,借翼管通颅底外面,向下移行于腭大管、腭大孔通口腔。翼腭窝位于颞下窝前内侧,是一个更小的空间,前方有上颌骨,后方有蝶骨翼突,内侧以腭骨垂直板与鼻腔分隔。
翼腭窝后方经圆孔通颅腔,经翼管通破裂孔,前方经眶下裂通眶,内侧经蝶腭孔通鼻腔,外侧与颞下窝相通,向下经翼腭管出腭大孔和腭小孔通口腔。窝内主要有三叉神经第二支(上颌神经)及其分支和血管通过。
翼腭窝,位于颞下窝前内侧,上颌骨(或者说是上颌窦后壁)与翼突之间,为一狭窄的骨性间隙。其由上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨围成,尖向下的三棱锥体形间隙。
其深藏于颞下窝内侧,是许多神经血管的重要通道。此窝向外侧借翼上颌裂通颞下窝,向前借眶下裂通眶,向内侧借蝶腭孔通鼻腔;向后借圆孔通颅中窝,借翼管通破裂孔,向下经腭大管通口腔。
翼腭窝向外经翼上颌裂通颞下窝,向内上经蝶腭孔通鼻腔,向前经眶下裂通眼眶,向后上经圆孔通颅中窝,借翼管通颅底外面,向下移行于腭大管、腭大孔通口腔。
翼腭窝是经上颌入路至颅底中央区的必经之处,了解该区各结构的解剖形态及毗邻关系,对于指导上颌及颅底手术的实施、提高手术成功率、减少术后并发症具有重要意义。
B. 翼点概念有何临床意义
翼点的概念:是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝称为翼点。
翼点的位置:位于颞窝内,颧弓中点上方两横指(或3.5~4cm)处。
临床意义:此处骨质菲薄,内有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击易骨折,骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。其深面有脑膜中动脉前支通过,且深面有运动性语言中枢(中央前回三分之一)。另外,在临床手术中,翼点开颅也是重要的手术方法之一,即翼点入路:通过去掉部分额骨、颞骨和蝶骨大翼,从外侧面开颅和显露脑组织。