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肛瘘长在什么位置图片

发布时间: 2023-05-15 19:43:43

A. 肛瘘的特征是什么

肛门瘘管
肛门瘘管简称肛瘘,是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。
一、病因与分类
大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常闭塌凯形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性。
根据瘘口和瘘道的位置、深浅、高低以及数目,其分类有:
(一)外瘘和内瘘 外瘘至少有内外二个瘘口,一个在肛门周围皮肤上,多数距肛门2~3厘米,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处肛窦内,称为内口,少数内口在中齿线上方,直肠壁上。内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,临床所见90%为外瘘。
(二)低位瘘和高位瘘 瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘。后者对治疗方法的选择有关。
各种类型的肛瘘
(三)单纯性肛瘘和复杂性肛瘘 前者只有一个瘘管,后者可有多个瘘口和瘘管。
从临床治疗角度以肛瘘和括约肌的关系较重要,可分为:①括约肌间型——最常见一种,内口位于齿线,瘘管在内外括约肌间行走,外口在肛门周围皮肤;②经括约肌型——瘘管经外括约肌及坐骨肛管间隙而在肛周围皮肤上穿出;③括约肌上轿唤型——不常见。瘘管同上穿破肛提肌而在肛门周围远处皮肤上穿出;④括约肌外型——少见,内口在齿线上直肠壁,外口在肛周远处皮肤上,瘘管在内外括约肌外,经肛提肌而下(图2-105)。
肛瘘的四种解剖类型
二、临床表现
流脓是主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。由于引流不畅,脓肿反复发作,也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘,常有粪便或气体从外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起,挤压有少量脓液排出,多为单一外口,在肛门附近。也有多个外口,外口之间皮下瘘管相通,皮肤发硬并萎缩。也有多个外口位于两侧,瘘管成“马蹄形”,直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物,有触痛,随索状物向上探索,有时可扪及内口。若外口不整齐,不隆起,有潜行边缘,肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物,应怀疑为结核性肛瘘。
肛瘘内口是原发病灶部位,定位不清必然造成治疗上失败,因为切除或切开内衫丛口是治愈肛瘘的关键。寻找和确定的肛瘘内口的方法有:
(一)肛镜检查 直视下看到齿线全部,内口常在红肿发炎的肛瘘,有分泌物,对可疑的肛隐窝可用银质园头探针探入。
(二)探针检查 先于肛门内插入手指,用银质园头探针,由外口沿管道向肠腔方向轻轻探入,完全性肛瘘,肠腔内手指在齿线附近可摸到探针确定内口,探时切忌盲目用力,免成假道,使感染扩散。
(三)染色检查 将干纱布放入直肠内,将美兰1~2ml由外口徐徐注入,然后拉出纱布,如有染色,即证明有内口存在。
(四)手术检查 切开瘘道,沿瘘道寻找内口,一般容易找到。
三、治疗
(一)急性感染发作期,应用抗菌药物,局部理疗,热水坐浴,脓肿形成应切开引流。
(二)瘘管切开术 适用低位单纯性肛瘘,内外括约肌之间的外瘘。切开瘘管仅损伤部分内括约肌,外括约肌皮下部及浅部,不会引起术后肛门失禁。一般在鞍麻下,用探针由外口插入,通透瘘管的内口穿出,沿探针方向切开瘘管,将腐烂肉芽组织搔爬干净,为保证瘘管从底部向外生长,可将切口两侧皮肤剪去少许,呈底小口大的“V”形伤口,同时注意有无分支管道,也应一一切开。
(三)挂线疗法 适用高位单纯性肛瘘,即内口在肛管直肠环平面上方,手术切断可引起肛门失禁。采用瘘管挂线,使要扎断的括约肌与四周组织先产生粘连,因结扎后局部缺血、坏死,经10~14天后自行断裂,此时不发生收缩失禁,瘘管敝开成创面,达到逐渐愈合。方法:将探针从外口经瘘管在内口穿出,探针引导一无菌粗丝线或橡皮筋,将此线从内口经瘘管而在外口引出(图2-106),然后扎紧丝线。挂线时须注意:①找到内口的确切位置,不可造成假道,免手术失败;②收紧丝线或橡皮筋前,要切开皮肤及括约肌皮下部,以减轻术后疼痛,缩短脱线日期;③结扎要适当收紧,过松不易勒断瘘管。术后热水坐浴,经3~5天再拉紧一次,一般在2周可完全断裂。
(四)肛瘘切除术 适用低位单纯性肛瘘,与切开不同之处在于将瘘管及周围组织分开并切除,直至显露健康组织创面内小外大,一般不缝合,术后坐浴、换药、直至愈合。高位或复杂性肛瘘在手术中要注意保护肛管直肠环,免术后大便失禁。

B. 什么是低位肛瘘

肛瘘,又称为肛门直肠瘘。在临床上,多数肛瘘是肛门直肠部位的脓肿自行破溃或是切开排脓之后所形成。肛瘘在临床上有高位和低位之分,而低位肛瘘属于比较常见的一类。其出现之后会给患者身体带来极大的痛苦,同时还会给患者生活带来诸多不便。因此,对于肛瘘,最好是尽早手术治疗。

肛瘘切困孙除术容易复发吗?

大多数情况下,多数成年人出现肛瘘后,租颤都是要通过手术治疗才可治愈的。传统手术治疗肛瘘是将肛管切开,去除病灶部位,术后愈合成功率在九成以上,复发率是很低的。而目前临床上逐渐尝试用微创手术来治疗肛瘘,但依旧处于实验阶段,成功率以及复发率还需要进一步验证。



C. 肛瘘的特征是什么

肛瘘的主要表现在局部流脓,湿痒及疼痛。初期嫌梁流脓较多,色黄而稠,粪臭味重。久之,脓液逐渐减少,时有时无,稀淡如水,如果过于疲劳,则脓液增多,可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭,但不久病人又会出现发烧、局部肿痛,封闭的外口可再度穿破,待脓液流出后症状才逐渐消失。肛瘘的表现包括:一、流脓是常见的肛瘘症状:脓液的多少,因瘘管的长短、大小而不同。新生成的肛瘘流脓较多,脓稠,味臭,色黄,以后逐渐减少,时有时无,呈白色,质稀淡。如忽然脓液增多,表示有新瘘管生成。有时外口暂时封闭,流脓停止,体温上升,局部肿胀,再度形成脓肿。封闭的外口再穿破或形成另一新外口,又有脓液流出。内外瘘粗大者,有时粪便和气体由外口流出。二、肛瘘症状还表现在疼痛:如瘘管引流通畅,一般不感疼痛,仅感觉在键者或外口部位发胀不适,行走时加重。三、搔痒:肛门周围皮肤因分泌物经常刺激,感觉潮湿搔稿伍痒,可出现皮肤变色,表皮脱落。四、排便不畅属于常见的肛瘘症状:多见于蹄铁形肛瘘,因瘘管围绕肛管,形成半环状纤维索环,因而影响肛门舒张,可出现排便不畅。五、全身症状:一般肛瘘症状瘘常无全身症状,但复杂性肛瘘和结核性肛瘘,因病期长,有的带病数十年,常出现身体消瘦、贫血、便秘和排便困难等症状;如继发感染,再发脓肿时,则出现脓肿的症状。

D. 女性肛瘘 长在什么位置

肛瘘俗称偷粪老鼠,是肛门常见疾病之一。90%以上的肛瘘由肛周脓肿迁延或切开引流导致,其他病因包括肛门旁的损伤、外伤或肛门部的手术,如会阴部缝合术、尿道手术等,克罗恩病、溃疡性直肠炎等炎症性肠病以及结核等。肛瘘患者一般较为痛苦,治疗具有一定难度。肛瘘根据位置高低分为高位肛瘘和低位肛瘘,根据复杂程度分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘。较为简单的肛瘘可通过肛瘘的切除或切开引流进行治疗,复杂性肛瘘或高位肛瘘,一般通过挂线手术或其他外科切除手术进行治疗。

E. 医生一般肛瘘在这个位置是什么瘘高位低位

你好,肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。

F. 如何辨别肛瘘

影像学检查 :1.瘘管造影自外口注入30%~40%碘油,X线摄片可观察瘘管分布,多用于高位复杂性肛瘘及蹄铁形肛瘘的诊断(图6)。详情>>
应该与临近瘘相消瞎鉴别 :会阴部猜培尿道瘘:这种瘘管是尿道球部与皮肤相通,常在泌尿生殖三角区内,排尿时尿由瘘口内流出。先天性瘘:由骶尾部囊肿化脓破裂形成,原发外穗桥唯口常在臀沟中点,尾骨尖附近。详情>>
临床表现 :肛瘘常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史,此后伤口经久不愈,成为肛瘘外口,主要症状是反复自外口流出少量脓液,污染内裤;有时脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感。

G. 你好肛瘘是什么样子啊

你好,肛瘘通常是肛门的周围,有个管状的窦道,它与肛门内直肠相通,排便的时候,有少量高岁的粪便从型念闷卜弯瘘管口流出。通常肛瘘需要行手术治疗,根据瘘管的内口位置,选择的手术方式也不相同。

H. 如何判断自己是否得了肛瘘

肛瘘的首要临床表现分为部分症状和全身症状。部分症状首要是肛周流脓、痛苦和瘙痒。肛门皮肤处的外口暂时闭合、引流不畅又构成新的小脓肿,此刻肛瘘首要表现是胀痛显着,不能端坐。关闭的外口再穿破,或在别处皮肤又构成新的外口,则以流脓血为主。由于分泌物重复刺激,使肛门周围皮肤湿润、瘙痒。

该病一般无显着全身症状,有时可表现为发热、寒战、乏力等。多由重复发生的外口被增生的皮肤掩盖构成假性愈合,引流不畅所造成的。

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注意事项:

肛瘘不可能自愈,由于肛瘘不只有外口,还有一个坐落肛门直肠内壁的内口,脓性物质尽管经过外口排出体外,但原发病灶感染源依然存在。肠腔中各种排泄物进入瘘管后,重复感染构成长时间慢性炎症。

肛瘘的发病是“由内而外”的,病灶在于肛管直肠邻近,单纯抹药药力只能作用于肛门周围的皮肤,是达不到深层病灶的。表里用药亦很难奏效,唯有手术才是最有效最根本的治疗办法。

肛瘘虽不是什么大病,其治疗却非常复杂,患者切不可自行用药,有必要承受专业的治疗,假如得不到标准治疗,简单呈现久治不愈、重复发生的现象。

I. 什么是肛瘘图片

肛瘘实际上是“肛周感染”这个疾病发展的最后一步,它需要经历从肛隐窝炎、肛周脓肿到肛瘘这样一个过程。

肛门局部感染如逐渐加重,脓液越来越多,局部压力过高,皮肤就容易被顶破,脓液就会从溃破的外口溢出,此时肿胀会部分或者完全缓解,伴随疼痛减轻、体温下降;有些人肿胀、疼痛难忍,医生在肿胀顶点切一刀,把脓液放出来,也能达到缓解的效果。

无论哪种情况,只要肛周感染产生外口,就形成了一条从肛门内通向肛门外的“管道”,就形成了肛瘘。

(9)肛瘘长在什么位置图片扩展阅读:

肛瘘的三大典型症状是肛门流脓、疼痛及瘙痒。

1、流脓

局部间歇性或持续性流脓,久不收口。一般刚刚形成的瘘流脓较多,有粪臭味,色黄而稠;时间长了,脓水稀少,或时有时无,呈间歇性流脓;若过于疲劳,则脓水增多,有时可有粪便流出;若脓液已少而又突然增多,兼有肛门部疼痛者,常表示急性感染或有新的分支瘘管形成。

2、疼痛

当瘘管通畅时,一般不觉疼痛,仅有局部坠胀感。若外口自行闭合,脓液积聚,可出现局部疼痛,或可伴有发热;若溃破后脓水流出,症状可迅速减轻或消失。但也有因内口较大,粪便流入管道而引起疼痛,尤其是排便时疼痛加剧。

3、瘙痒

由于脓液不断刺激肛门周围皮肤而引起瘙痒,有时可伴发肛周湿疹等皮肤病。

J. 肛瘘的症状 详细点

肛瘘的症状,一般就是自己摸着肛门周围,可能会有包块,或者有索条,或者像铁块子一样的东西,就是管道。一般的还有外口,经常可能会有些脓,会有一些分泌物出来。有的病人肛门老痒,挠破后出脓了,这种情况就是肛瘘。
另外还有的肛瘘比较高位的,会下坠、肿胀、疼痛。因为肛瘘会感染,感染的时候就会引起疼痛,还有的会引起发烧。肛瘘所以最主要的症状,就是有外口,能够有分泌物流出来。另外也有很多没有外口的,只是表现在肛门里头,位置比较高的地方,会有索条、有包块等等,所以它的症状,是比较多种形式的。
若有肛瘘相关症状需要及时到正规肛肠专科医院查明病因针对治疗。专科医院设备先进,针对性强,优势相对明显。祝您早日康复!