‘壹’ 腰扭伤是什么原因
腰扭伤自疗
急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的 ,可引起淤血、肿胀、腰部疼痛。发生急性腰扭伤 , 1- 2天内用冷毛巾作腰部湿敷 ,使破裂的小血管收缩止血 ,然后改用热毛巾温敷 ,促进血肿吸收 ,再采取以下治疗方法 :
悬吊牵引法 :患者站在单杠或门框架下的矮凳上 ,双手握住横杠 ,双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直 ,利用身体重量悬吊牵引腰部 ,作前后摆和左右转动。每天牵引 3- 5次 ,结束时足踏凳下地勿直接松手落地。
伸腰牵引法 :患者仰卧床上 ,双上肢伸直放松 ,若为单侧腰痛者 ,痛侧的髋、膝关节屈曲 ,借惯力猛力伸直下肢 ,以此来牵拉腰部 ,有时可听到腰部发出响声 ;若是双侧腰痛者 ,可交替进行 ,每次行 5- 10分钟 ,每天行 3- 5次。
抱膝滚腰法 :仰卧 ,屈膝屈髋 ,双手相扣抱于膝关节下 ,头部尽量向双膝靠拢 ,使脊柱内背部后凸 ,利用自身力量 ,作摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬 ,滚动 1- 2分钟后 ,腰肌痉挛缓解 ,疼痛减轻 ,可加大滚动幅度 3- 5分钟 ,此法适用于年老体弱者。
点按太冲穴法 :患者取坐位 ,用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴 (位于足背第 1、 2跖骨结合部之前的凹陷处 )约 3- 5分钟 ,再点按另一侧。点按时或点按后 ,前后、左右转动腰部。
老人在日常生活中稍有不慎，如转身取物、提重物或咳嗽、打喷嚏时，由于用力不当或过猛，容易造成急性腰扭伤。
患者进行辅助自疗必须遵守的原则是，急性腰扭伤的头3天最好卧床休息，因卧位可使腰部放松，而取坐位和立位时腰部处于负重状态，疼痛不易缓解；必须睡硬板床，太松软的床难以使脊柱保持正常位置，腰痛反而会加重。急性腰扭伤24小时内不做剧烈的按摩或推拿治疗，只能在腰痛明显处轻轻按摩以缓解腰肌痉挛，每次3～5分钟；扭伤24小时后用热毛巾敷于患处，温度以病人能耐得为限，每次持续20～30分钟，早晚各一次；可在热敷后外贴膏药，或在腰部佩戴用松紧带制作的腰带，宽度约7～13厘米，以使腰部舒适为宜。
急性腰扭伤病人的家庭护理
急性腰扭伤常见于40岁以上中年人，常以扭伤、受风着凉引起。也有在睡眠后突然发现腰痛逐渐加重，一般发病前有过劳累史。
（1）急性期必须卧床休息，最好睡硬板床，保持脊柱正常位置。
（2）急性期腰部最好是湿冷敷，冷敷后涂擦樟脑油等活血镇痛。
（3）急性期亦可用中药治疗，以祛风散寒、活血止痛。
（4）在医师建议下，可以按摩、推拿，但不能自行进行。因为反复按揉、过度刺激会致腰部充血、水肿、加重疼痛。
（5）急性期缓解后，平时注意腰的保护，坐姿要正确，防风寒侵入，并注意腰肌的锻炼，可酌情做些扭腰动作，但不能过快过猛，宜循序渐进。
食疗提示
临床上查不出器质性病变的腰痛患者，可选以下食疗处方：
处方1枸杞叶炖猪腰猪腰2只，枸杞叶150克。将猪腰洗净切块，与枸杞叶加水炖汤，加少许盐调味食之。
处方2猪腰汤猪腰2只（去筋膜切碎），加核桃仁60克，黑豆90克和适量水煮熟，加点盐及葱姜调味服食。
处方3鳝鱼汤黄鳝250克，洗净切成段煮熟成汤，加葱姜盐调味后，吃鱼喝汤。
肾虚腰痛食疗处方：
处方1黑豆90克、核桃仁60克，猪腰2只。将猪腰去筋膜与前两味共煮熟服食。
处方2枸杞根120克，猪前脚蹄1只。共炖汤食。
处方3黄鳝250克，精猪肉60克，将黄鳝去内脏洗净切碎，同时切碎精猪肉，共放入碗内上笼蒸熟食用。
处方4核桃仁250克，板栗仁120克，共捣烂如泥为丸，每次9克，每日3次嚼吃。
急性腰扭伤处理
发生腰扭伤，要停止活动，立即休息。为了使腰部的肌肉放松，腰下可垫个薄点的软枕头，以减轻疼痛。腰扭伤以后，用热敷疗法较好，就是把大盐、麸子或砂子炒热，用布包起来，敷在腰部疼痛最厉害的地方，每天两次。针灸、拔火罐、推拿、按摩、理疗也有很好的效果。
急性腰扭伤自疗
急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的，可引起淤血、肿胀、腰部疼痛。发生急性腰扭伤，1--2天内用冷毛巾作腰部湿敷，使破裂的小血管收缩止血，然后改用热毛巾温敷，促进血肿吸收，再采取以下治疗方法：
1.悬吊牵引法
患者站在单杠或门框架下的矮凳上，双手握住横杠，双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直，利用身体重量悬吊牵引腰部，作前后摆和左右转动。每天牵引3--5次，结束时足踏凳下地勿直接松手落地。
2.伸腰牵引法
患者仰卧床上，双上肢伸直放松，若为单侧腰痛者，痛侧的髋、膝关节屈曲，借惯力猛力伸直下肢，以此来牵拉腰部，有时可听到腰部发出响声；若是双侧腰痛者，可交替进行，每次行5--10分钟，每天行3--5次。
3.抱膝滚腰法
仰卧，屈膝屈髋，双手相扣抱于膝关节下，头部尽量向双膝靠拢，使脊柱内背部后凸，利用自身力量，作摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬，滚动1--2分钟后，腰肌痉挛缓解，疼痛减轻，可加大滚动幅度3--5分钟，此法适用于年老体弱者。
4.点按太冲穴法
患者取坐位，用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴(位于足背第1、2跖骨结合部
之前的凹陷处)约3--5分钟，再点按另一侧。点按时或点按后，前后、左右转动腰部。
4）急性腰扭伤针刺、针灸法
1.针刺法
①取百会穴，常规皮肤消毒，病员俯伏坐位，用28号毫针斜刺入穴位，病员有酸胀感后大幅度上下提插，强刺激约1分钟后，嘱病员站起缓缓活动，运动腰部。如果仍然活动不了，5分钟后，再强刺激一次，一般在刺激一次时腰部就有热胀感觉，疼痛消失，功能改善，奏效后留针10分钟，针毕用消毒干棉球压迫穴位片刻，,以防出血。每日针刺1次，嘱患者少活动，平卧硬板床休息。
②取悬钟穴，即外踝尖上3寸，腓骨后缘，垂直刺入2--2.5寸，快速进针，强刺激，当病人局部感到酸麻胀时，嘱病人作腰部大幅度活动，边行针，边活动。待腰痛明显减轻后出针。每隔1--2日治疗一次，一般2--3次后腰痛消失。
2.针灸法
取命门穴，以及双侧委中穴，用酒精将皮肤消毒后，用梅花针或三棱针将穴位处的皮肤刺破，在双侧委中穴上刺破皮肤上细小的表浅静脉，用手挤压出血。然后，立即用中等大小的4号玻璃火罐拔在这3个穴位上拔15分钟至20分钟。起罐时以每个穴位出血1--2毫升为宜。此方法隔日一次，一般患者经1--2次治疗腰痛即可基本解除。
5）急性腰扭伤偏方、秘方。
1.取生姜洗净切碎、捣烂绞汁于干净容器内，然后加入大黄(研末)适量，调成软膏状，平摊于扭伤处，厚约0.5厘米，并覆盖油纸或塑料布以保持湿润，再加消毒纱布、胶布固定，每日一换，连用3--7日。
2.让患者坐着。医生坐于病人背后的小凳上，用拇指在患者腰部的骶棘肌上有节奏的由里向外地回旋动作，但拇指必须紧贴病人的皮肤，使紧贴的皮肤随手法而活动，而不是让拇指在皮肤上移动摩擦。拇指推揉的用力方向，应与骶棘肌纤维方向垂直，以此松解腰肌痉挛。
3.取土鳖虫7只，地龙、麻黄、桂枝、杜仲各15克。水煎服。
4.用红花10克，鸡蛋2个。将鸡蛋打入碗内，放入红花拌匀，用油炒熟(不加盐)，一次食完，每日1次，5天为1个疗程。
5.取韭菜100克，捣烂敷患处，每日1次。
6.用土鳖虫7只，地龙、麻黄、桂枝、杜仲各15克。水煎服。
‘贰’ 腰扭伤了
腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用，发生突然的过度牵扯，超过了正常的生理负荷，所引起局部急性损伤。常因担挑重物；或传送重物时，腰部突然闪伤；或弯腰搬取重物，突然伸直，肌肉发生痉挛等所引起，一般均有明显的外伤。主要表现，重者疼痛剧烈，当即不能动，轻者可活动，但休息后或次日晨起疼痛加剧，甚至不能起床，检查时可见腰肌痉挛，重者硬如板状，翻身困难。单侧腰肌扭伤，可引起脊柱侧凸，活动受显。一侧或双侧腰肌有明显压痛，压痛点依损伤部位而定。腰扭伤常在脊柱的一侧或双侧，范围较广；棘上或棘间韧带损伤时，压痛点多在棘突或棘间；骼腰韧带损伤时，压痛点常在骼后上棘内上缘；腰骶韧带扭伤时，压痛点常位于腰骶交界处。扭伤严重者，疼痛可沿肌肉向双侧或一侧下肢放射。但一般只到腘平面为止，多在大腿后外侧或前外侧，很少放射至小腿与足部。
可以用骨伤药外敷治疗，它局部给药,疗效显着是治疗腰扭伤的最好办法。
‘叁’ 急性腰扭伤是什么原因腰扭伤都有哪些症状
急性腰扭伤是指腰部软组织碎然遭受扭闪或过度牵拉等间接外力所致的损伤，好发于下腰部，以青壮年为常见。损伤可涉及肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节和关节囊、腰能关节及骼骼关节等。腰部扭伤，病情较为复杂，急性期若未能给予有效的治疗，容易转变为慢性，变成顽固性腰背痛，治疗比较困难。 导致急性腰扭伤的因素有很多。有的是负重过大，引起腰部肌肉强烈收缩，使肌肉、筋膜、韧带等发生损伤。 有的是姿势不当，如弯腰劳动时姿势不正确，或用力不当，使某些肌肉或韧带超出负荷限度，造成损伤。搬抬重物时，腰部的正确姿势是下肢弯曲，腰部仲直，重物多用双腿肌力而抬起，若下肢仲直，腰部屈曲抬物，则重量多由腰部肌肉和韧带来承担，很容易造成腰部肌肉和韧带的损伤。重者可造成棘上、棘间韧带断裂或棘突撕脱骨折。 这种损伤多发生在下腰部和骼骼关节部。有的是动作不协调，急性腰扭伤可发生在咳嗽、喷嚏、哈欠仲腰时，称为闪腰。此种扭伤，虽无强大暴力，但因动作不协调，致使腰部肌肉韧带骤然收缩，造成腰椎小关节错移。在闪腰发生以前，一般都有腰部慢性损伤隐匿存在，只是尚未出现临床症状而已，但是急性腰扭伤需要和腰椎间盘突出，慢性腰肌劳损等腰椎常见病进行鉴别。 急性腰扭伤常伴有剧烈腰痛，部位常在一侧或两侧，亦有痛在脊椎中间(棘上韧带或棘间韧带)。腰痛的范围有点、面、线之分，疼痛多为持续性。活动、大声说话、咳嗽、喷嚏，甚至深呼吸均可使疼痛加重，部分患者疼痛可放射至臀部、大腿后部。腰部出现运动障碍，腰向前弯和后仲、左右旋转都很困难。一般都有外伤史，如脊椎关节错位，还有生理弯曲的改变。 辅助检查:一般无骨质改变，x线片正常，抬腿试验阳性。
‘肆’ 导致腰部扭伤的原因有哪些腰部扭伤后该怎么做
腰部是人体的重要部分之一，许多动作与腰部的辅助密不可分。该功能如此强大，伤害很自然。扭伤是一种常见的腰部伤害，虽然腰部中风更多，但大多数人都稍微知道。办公室人口在很长一段时间内，或者当姿势不正确时，或者姿势不是标准移动时，很容易引起重腰部肌肉负荷，腰部肌肉收缩不协调，从而形成腰肌伤，腰部脆弱性大大提高，腰部损伤的速度显着增加。
当动作混乱时，重心难以平衡。此时，人们很容易下降，而坠落的势头，人们通常没有想法，身体通常会引起腰椎肌肉的强烈收缩以保持平衡。腰肌和胸部和晶圆很容易受伤。当外力直接受到腰部时，它可能导致腰部弯曲，或直接导致腰部挫伤，并且这些损坏将进一步引起腰部肌肉筋膜韧带和周围软组织的损伤，这是腰部拉紧。如果扭矩较重，也可以诱导严重的并发症，例如骨折，脱位和神经元损伤。
很多人都知道，当某个部分有损伤时，肌肉会变得僵硬，有时是严重的痉挛，导致肌肉中的严重疼痛。腰部伤害的患者也不例外。相应的这种患者的范围很大，甚至导致整个腰部到刚度，这会影响脊柱，使脊柱活动受到限制，脊柱和肌肉是相互作用的，并且疼痛将继续加剧。形成一个恶性的圆圈。
放射性疼痛与一般创伤后的疼痛不同，并且扭伤后发生的疼痛是由过度拉动撕裂引起的。放射性疼痛是，经过一段伤害后，它是神经质的疼痛。疼痛的一部分不在受影响的区域中，这通常位于神经网络，例如大腿或臀部。患有更多方法来治疗腰部喷雾，患者必须注意休息，避免次级损害，经过一段时间的休息，可以寻求中药治疗，常规是主要的治疗点，这种治疗方法可以有效地帮助局部调整气血和血液操作和加速恢复。
‘伍’ 腰肌劳损部位图
腰肌劳损是局部软组织的损伤，而腰椎间盘突出症是压迫神经导致的症状。鉴别这两个病最简单的就是前者疼痛局限在腰部，后者会有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是脚。
轻微的腰突症卧床休息、睡硬板床、理疗、热敷，最多做做牵引；腰肌劳损休息就可以缓解。腰肌劳损部位如下图所示：
(5)腰扭伤是什么地方受伤有图片吗扩展阅读：
出现腰肌劳损的主要病因：
1、急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。
2、治疗不及时处理方法不当。
3、长期反复的过度腰部运动及过度负荷。如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。
4、慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
‘陆’ 腰扭伤了有什么症状
腰扭伤了，也叫闪腰、岔气等，也就是医学上常说的急性腰部软组织损伤。 腰部软组织主要包括参与和支配脊柱运动的肌肉、肌腱和连接椎体的各条韧带及腰背筋膜、滑膜等。在正常情况下，共同起到连接椎体的作用，并且灵活协调地参与脊柱的功能活动。那么什么叫急性腰部软组织损伤。也就是腰部软组织一旦直接或间接地受到外来暴力的突然刺激、撞击、扭闪或过分牵拉，造成腰部的某些软组织损伤，腰部正常的生理功能遭到破坏，出现腰痛、腰部运动不协调等症状。俗称扭腰、闪腰、岔气等，多见于青壮年。 腰部急性扭伤多发生在腰骶、骶髂、两侧骶棘肌和部分关节、韧带。 祖国医学认为：“瘀血腰痛者，闪挫及强力举重得之。盖腰者，一身之要，屈伸俯仰，无不由之。若一有损伤，则血脉凝涩，经络壅滞，令人率痛不能转侧，其脉涩，日轻夜重者是也” (《金匮翼·卷六》)。扼要地说明了急性腰部扭伤的病因、病理及症状。 急性腰部软组织损伤的临床表现有哪些呢? 腰部一侧或两侧疼痛，腰肌紧张、僵硬、活动受限。患者常以手按住腰部，借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛，其疼痛可因活动、咳嗽、深呼吸而加剧。可伴有下肢牵涉痛，甚者不能坐立。除了暴力撞击外，局部肿胀多不明显。 腰扭伤了患者最主要的是要平躺休息。同时，需要好好的休养。深圳景田医院中医康复科通过推拿按摩，中药治疗，针炙等方式帮助患者治疗腰扭伤。
‘柒’ 腰扭伤有哪些症状
腰扭伤是在弯腰搬提物体，或扛抬重物，或久蹲突然站起，造成腰部肌肉强力收缩，从而引发的腰部肌肉、筋膜、韧带、小关节囊、腰骶及骶髂关节等组织的损伤，可出现剧烈腰痛、腰肌紧张、活动受限等病症。本病常发于下腰部，以青壮年患者多见。
腰扭伤患者腰部剧痛，坐、卧、翻身等活动困难，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧，甚至只能平卧，不能下床行走，或者扭闪腰后，疼痛并不剧烈，但数小时或隔日后，腰痛逐渐加剧。腰部可有明显的或局限性的压痛点，以及肌紧张度增强。严重者，可见腰脊柱有侧弯改变。
腰扭伤患者应随时注意调整姿势，变换体位，减少病灶损伤。睡床、座椅等不宜过软。平时坚持腰背肌功能锻炼。腰部一旦损伤，应卧硬板床休息，积极治疗，防止形成慢性疾患。
‘捌’ 扭到腰什么症状
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。
【临床表现】患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛；有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无淤血现象。
【检查】本病的辅助检查方法主要是X线检查。
1.损伤较轻者
X线平片无异常表现。
2.损伤严重者
X线表现一般韧带损伤多无异常发现，或见腰生理前突消失。棘上、棘间韧带断裂者，侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突，关节突骨折。
【诊断】
患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈，当即不能活动；轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。
【鉴别诊断】
1.腰肌扭伤
腰部肌肉在脊柱各节段中最为强大，其主要作用在于维持身体的姿势。坐位或立位时，腰背部肌肉无时不在收缩，以抵抗重力作用于头、脊柱、肋骨、骨盆，不仅控制前屈时身体向下传达的重力，且能恢复直立姿势。除侧方的肌群外，骶棘肌最易受累而引起损伤。其好发部位以骶骨附着点处最常见，其次为棘突旁或横突上的腱膜附着处，而位于肌腹中部的撕裂则较少见。
2.棘上韧带损伤
棘上韧带是附着在各椎骨棘突上的索状纤维组织，表面与皮肤相连，起保持躯干直立姿势，以及限制脊柱过度前屈的作用。腰部棘上韧带较强大，但在腰5～骶1处常缺如或较为薄弱，而腰部活动范围较大，故也易造成损伤。
3.棘间韧带损伤
棘间韧带位于相邻的两个棘突之间，位于棘上韧带的深部，其腹侧与黄韧带相连，背侧与脊肌的筋膜和棘上韧带融合在一起，形成脊柱活动的强大约束。腰部屈伸动作使棘突分开和挤压，棘间韧带的纤维之间相互磨擦，日久可引起变性。在此基础上，加之外伤因素，棘间韧带可发生断裂或松弛。
4.腰椎小关节紊乱
每节腰椎均有三个关节，即两个后滑膜关节和一个前椎间盘关节。相邻椎体上下关节突的关节面相吻合，构成关节突关节，周围被一层薄而坚的关节囊所包裹，可从事屈伸和旋转运动，起着稳定脊柱和防止椎体滑移的作用。当腰部突然过度前屈并向一侧旋转时，可使关节突关节间隙变大，滑膜进入关节间隙，直腰时将滑膜嵌住，发生急性腰痛。
5.腰骶关节损伤
人体上半身重量依靠腰骶间的椎间盘和小关节支撑在下半身上，腰骶部是整个脊柱中负重最大的部分。当脊柱发生屈曲、后伸和旋转运动时，都作用于关节突关节上，而关节有关节囊、韧带相连，允许一定的活动，但在过伸时遭到牵拉伤、撕裂和半脱位，导致腰骶关节损伤。另外，腰骶部的异常结构如隐性脊柱裂、腰椎骶化也是诱发因素。
【并发症】
本病临床上常见棘上韧带、棘间韧带和骶腰韧带损伤，严重者可造成韧带撕裂或棘突上剥离。部分患者可以是腰椎后关节滑膜嵌顿，主要表现为伤后腰部立即发生难以忍受的剧烈疼痛，全部腰肌处于紧张状态和僵板。本病一般不造成神经损伤。部分特别严重的患者可能出现隐性脊椎裂。
【治疗】
急性期应卧床休息。压痛点明显者可用1%普鲁卡因（或加入醋酸氢化可的松1毫升）做痛点封闭，并辅以物理治疗。也可局部敷贴活血、散淤、止痛膏药。症状减轻后，逐渐开始腰背肌锻炼。
【预防】
预防急性腰扭伤的发生主要有以下几点：
1.应该宣传教育职工，严格遵守操作规程，熟悉生产技术，防止蛮干，杜绝、减少工伤的发生率。
2.尽可能改善劳动条件，以机械操作代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中，特别是集体抬扛重物时应在统一指挥下，齐心协力，步调一致。
3.掌握正确的劳动姿势，如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部挺直，髋膝部屈曲，起身应以下肢用力为主，站稳后再迈步，搬、提重物时应取半蹲位，使物体尽量贴近身体。
4.加强劳动保护，在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时应使用护腰带，以协助稳定腰部脊柱，增强腹压，增强肌肉工作效能。若在寒冷潮湿环境中工作后，应洗热水澡以祛除寒湿，消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。