㈠ 请问乳腺B超检查单怎么看
怎么看乳腺B超检查单
BI-RADS是美国放射学院创立并推荐的乳腺影像报告和数据系统,目前最新的分级是第四版,共分为7级.
指导意见:
每一级都有各自的影像学表现:
0 级: 需要其他影像检查进一步评估或与前片比较.
1 级:阴性.无异常发现.
2 级:良性发现.
3 级:可能是良性发现,建议短期随访.有很高的良性可能性.
4 级:可疑异常,要考虑活检.
5 级: 高度怀疑恶性, 临床应采取适当措施(几乎肯定的恶性)
6 级:已活检证实为恶性,应采取适当措施.
1. 部位:左乳或右乳?只要认识“左”“右”两字,就明白哪一侧乳房出状况了。
2. 方位:就是病变位于乳房的哪个方向。目前常用方法有两种。一种比较直观,如“上方、下方、内侧、外侧”等。另一种是“钟表”法,对应于时钟的位置。例如,12点对应的是上方,6点对应的是下方,左乳2点指的是左乳外上方向,而右乳2点则指的是右乳内上方向。以此类推。
3. 大小:在B超报告中,对结节大小的测量通常包括三个径线,即“长*宽*高”。而乳腺结节大小最简单的描述,是取“长、宽、高”三个径线中的最大值,而不是三者的乘积。例如,“你的肿块已经大于2cm了,是建议手术的”,指的就是这个肿块的三径线中任意一条径线已经超过2cm了。
4. 回声:在乳腺B超中,结节一般有四种回声:
(1)强回声结节:代表乳腺组织内有钙化灶。B超能发现的钙化灶一般是粗大型的,而一些细小钙化灶B超有时很难探查到。这时,建议钼靶检查。钙化灶也有良恶性之分。良性钙化灶有类似于结石的纤维腺瘤伴坚硬粗大钙化,有乳汁淤积残留的钙盐沉积,也有乳腺炎症的渗出物及坏死物质等等。恶性钙化灶,最常见的就是乳腺癌中的恶性肿瘤细胞在影像学中的表现了。
(2)低回声结节:最常见,代表乳腺的实质结节,通俗地说就是“固态”结节,需要根据其他描述来判断是否需要手术治疗。
(3)无回声结节:较常见,代表乳腺的囊性结节,即囊肿,是“液态”结节。形象地说,就是乳房内长了个“水泡泡”。一般情况下囊肿是不需要手术治疗的。小囊肿可以定期复查随访,如果囊肿长大了,能在体表触及无回声内伴有低回声,也就是混合回声结节,意味着囊肿内有实质结节了,临床上最常见的就是导管内乳头状瘤,是需要手术治疗的,因为它有一定的癌变率。
(4)弱回声结节:在B超成像中是介于低回声与无回声之间的一种结节,通常是由无回声结节转变的,也就是囊肿的病史较长,曾经澄清的“水泡泡”变混浊了。
5. 边界与形态良性肿块边界清晰,有时可见包膜;形态规则,圆形或椭圆形。恶性肿块一般是边界毛糙,欠清晰;形态不规则,呈蟹足状。还有一种介于良性与恶性的交界性肿瘤,又叫做分叶状肿瘤,顾名思义,这类肿块的形态是分叶状的。
6. 血流:乳腺B超通常都是彩超,并不是指成像是彩色的,而是成像中能够显示肿块的血流信号。良性肿块一般未见明显彩色血流,或者少量点状或条状血流。恶性肿块血流信号丰富,有时呈树枝状,血流阻力指数那么,相对于较客观的“超声描述”,“超声提示”就是B超科医生较主观的结论了。
这里不得不提到的就是BI-RADS分级了。它的全称是:乳腺影像报告和数据系统,可分为7级。简单地说,BI-RADS分级是B超科医生根据专业及经验对乳腺病变进行归类。级别越高,恶性病变可能性越大。
1级:正常乳腺。
2级:乳腺小叶增生。
3级:乳腺良性病变可能性大,最常见的是纤维腺瘤可能。
4级:有恶性病变可能。
又分为4a级:恶性可能性。
4b级:恶性可能性
4c级:恶性可能性。
5级:临床诊断几乎认定是恶性病变。
6级:病理(已做过穿刺或手术活检)证实是恶性病变。
第7个级别比较特殊,是0级,指的是仅从B超成像上无法判断,还需要结合其他检查(如钼靶、磁共振等)以及病史、临床体检进行综合诊断
㈡ 乳腺在哪个位置
乳腺是女性的一个性征器官,位于胸壁的浅筋膜和深筋膜之间,位于胸大肌筋膜的浅层,相当于第二到第六肋软骨的区域,是一个半球形的器官。乳腺有若干个乳腺小叶组成。
熬夜已经成了很多年轻人的通病,但是长期熬夜,就会影响各项器官的修复与排毒,也会导致体内激素水平紊乱,刺激乳腺,诱发乳腺增生的问题。
所以,像这个行为习惯,也是尽早改掉,保证规律的作息,有助于调理增生,乳腺也会感激你。
㈢ 乳腺在什么位置
乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔,一端连于胸肌筋膜,另一端连于皮肤,将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。
乳腺受神经和激素的作用,有明显的年龄和功能变化。20岁前后乳腺已发育到最高程度,40岁左右开始萎缩,经绝后显着萎缩。在月经周期中,乳腺的大小略有变化。妊娠和授乳期中。乳腺的结构和功能有显着变化。成年不妊娠时乳腺无分泌活动,称静止期乳腺。妊娠期乳腺增生,授乳期时分泌旺盛,称活动期乳腺。