‘壹’ 怎么辨别宝宝是不是泪道堵塞
泪道堵塞有三大典型症状： 一是宝宝总是不明原因流泪或眼泪汪汪的，有的孩子因此眼角或眼周皮肤糜烂、发红、湿疹。但大多数刚出生的新生儿因泪腺未完全发育（正常是生后1-2个月泪腺才具有分泌能力），尚不能分泌眼泪，所以哭而无泪。故1-2个月龄内的新生儿泪道堵塞可以没有流泪症状。 二是宝宝眼睛总是有大量分泌物，这是由于泪囊内大量泪液储留致使细菌繁殖导致感染，或者是子宫内羊水在泪囊内储留污染造成宫内感染，我们将此部分泪道堵塞合并泪囊炎称为胎儿性泪囊炎。这类宝宝出生后眼睛往往被大量眼屎糊住。 三是挤压泪囊处（也就是大眼角）皮肤可见到眼内有脓性分泌物溢出，这是泪囊内脓液受到压力作用自泪小点返流出来。 一般有此三大症状或后两条症状基本可诊断泪道堵塞，家长应尽早带宝宝到专科医院就诊，进一步由医生检查明确，及时采取治疗措施。 有的家长认为新生儿泪道堵塞不治疗是不是也能好呢？这种想法也是错误的。 新生儿泪道堵塞延误治疗有以下危害： 1、慢性泪囊炎并发泪囊脓肿，表现为大眼角肿起包块，因为新生儿皮肤菲薄，反复泪囊脓肿会导致局部皮肤溃破，形成泪囊瘘口，不仅会落下永久的瘢痕，更严重的是对孩子泪道功能造成不可弥补的损害。 图一 双眼泪囊脓肿图二 左眼泪囊瘘 2、泪囊炎急性发作，甚至会并发眼睑眼眶蜂窝组织炎，病情如继续发展，由于新生儿血管系统未发育健全，细菌大量繁殖进入血液，进一步导致化脓性脑膜炎、败血症危及生命。 图三 左眼急性泪囊炎伴眼睑蜂窝组织炎 3、泪囊脓液不断排入结膜囊对眼球是潜在的威胁，一旦机体抵抗力下降，可引起角膜溃疡甚至眼内炎、眼球萎缩的可怕后果。 4、延误了治疗时机，泪道反复炎症、化脓、机化粘连，导致狭窄的泪道趋于闭锁，大大增加今后的手术难度，易造成手术失败。
‘贰’ 如何准确压住泪囊
这是一张泪液的排泄部图，在图上您可以看到泪囊位于眶内侧壁前下方，由上颌骨额突和泪骨组成的泪囊窝内。也就是说，您沿着内眦再像前摸，碰到骨性结构后，再后撤一点就是了。
‘叁’ 婴儿鼻泪管不通如何按摩
新生儿泪囊炎是一种较常见的外眼病，表现为坳是眼汪汪，甚至有淡黄色脓液流出。凡是孩子得了这种病，家长都很焦急，都会问这究竟是什么病，,有没有大问题。其实，新生儿泪囊炎的发生是由鼻泪管堵塞造成的。通常新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭，大多数新生儿在产生泪水的同时膜状物就会自动破裂（一般在出生后3－4周），泪道开始畅通。但有少新生儿封闭的膜状物较厚，或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形，造成泪道阻塞，泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖，一旦感染，泪水即变成了脓液。遇到这种情况时，家长应每天在孩子患眼的鼻梁侧9（医学上称内毗部），由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩，按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区使之由上而下的滑动与按摩。这样的按摩每天可进行2－4次。同时，应配合点用抗生素眼药水（如利福平、氯霉素眼药水等），每天用3－4次，每次1－2滴。滴药水前应用棉签将腔液擦拭干净。