1. 初级篇：训练自闭症孩子上厕所
自闭症儿童的如厕问题，可以说是“家家有本难念的经”。
有些孩子总是尿裤子，有些孩子坐不上马桶，有些孩子离不开尿不湿，有些孩子连卫生间都不愿进。上厕所，是我们生活中的一件重要的事情，也与个人卫生紧密相关。
我们这一期将跟大家分享【初级 | 上厕所】的操作参考，提供一些培养孩子独立上厕所的参考。
在开始进行上厕所的训练之前，我们需要观察孩子的行为及可能遇到的问题，这样才能有针对性地制定训练方案。
健 康
孩子可能因为某些疾病，导致如厕困难。如果孩子出现身体异常，家长需要带孩子到医院进行检查并配合治疗。
衣 服
孩子能否自己穿脱衣服（主要是裤子），以及衣服本身是否便于穿脱。
表 达
孩子通常是如何表达自己“想上厕所”或者“正在上厕所”的？有些孩子语言能力有限，但或许会有其他的动作、手势、发音、表情等等“信号”。
恐 惧
孩子是否有对上厕所过程中的某个环节展现出害怕？比如进入卫生间、坐上马桶、冲水、洗手等等。
感 知
有些自闭症孩子不能意识到自己要上厕所，或者不知道某些身体反应是代表要上厕所，还有些孩子不知道或者不在意裤子被排泄物弄湿弄脏。
刻 板
有些孩子有自己已经形成的独特上厕所方式，进行改变非常困难。
尽管孩子们可能有这样那样的困难，训练上厕所并非要等一一解决上述问题后才能开始。
什么情况下我们就可以开始训练孩子上厕所了呢？
《孤独症和相关障碍人士如厕训练指南》一书罗列了在生理、意识方面，孩子在训练前应达到的水平。
生 理
①孩子是否每次都能够保持衣物干燥整洁1 2个小时
意 识
①当尿布或衣服被弄湿或变脏时，孩子的行为是否会有异样？或者是否会注意到这一点？
②孩子对与盥洗室、厕所、洗手、穿衣、脱衣有关的行为或其他相关任务有兴趣吗？或者他的这些行为有变化吗？
③当看到其他人在上厕所或者摆弄与如厕有关的物品时，他是否表现出有兴趣？或者行为上是否有变化？
上述三个问题，只要任意一项的答案是“是”，这就意味着孩子的意识水平已经适合开始训练上厕所了。
其 他
①身体能够坐起来，并且可以维持基本垂直的状态。
②具备在如厕时脱衣服的基本协调能力，以便能在排便前直接将焦虑最小化。
③没有禁止参加如厕训练计划的医疗限制。
除了孩子自身的因素外，家庭和家庭成员也要考虑进去，在开始训练孩子上厕所之前，家庭环境最好是稳定的，家长有充足的时间安排来完成计划。
磨刀不误砍柴工，当我们看完了、想好了，完成了前面两个部分的内容，就可以开始制定计划付诸行动了。
如果没有进行前两步，直接开始行动，并不能有效地帮助孩子哦！
记 录
在稳定、规律的生活下，记录孩子的排便时间，了解孩子的排便习惯。
多长时间要尿尿一次？多长时间要大便一次？如果孩子不能提前告知家长，会尿裤子，那我们可以定时去检查孩子的裤子，比如每隔半小时检查一次。连续记录3-5天。
设 定 目 标
结合记录，为孩子设定每天的上厕所目标，比如每天6次小便，1次大便。
调 整 饮 食
如果孩子存在便秘、尿床等问题，我们需要根据孩子的问题来安排合理的饮食，调整饮食的内容、次数、时间。
常 规 程 序 化
我们一直向大家强调“程序时间表”的重要性，现在又轮到它登场啦！我们在为孩子计划一天的活动、饮食时，也要把上厕所的时间安排进去（结合前面记录的孩子习惯）。
需要注意的是，每天安排上厕所的时间都要相同，不要随意更改。
我们也可以把上厕所和其他的常规活动结合起来，更有助于让孩子形成规律。比如：早上起床后立即上厕所、下午喝完果汁1小时后上厕所等等。
可 视 化 流 程 图
除了“宏观”的程序时间表，针对上厕所行为本身，我们也可以制作一套流程图片来辅助孩子理解和记忆，把卡片贴/挂在卫生间内相应的位置。
练 习 交 流
即使在我们的安排下，孩子是定时定点地去上厕所，但我们仍然不能忽视“交流”这一步，教孩子表达“我想上厕所”。
每次上厕所训练都使用相同的简单语句、手势或图片。这样有助于孩子学会与上厕所有关的语言。
制 定 奖 励
好的行为在奖励下会得到强化。当孩子完成上厕所流程，我们可以给他什么奖励？这就要靠家长们去观察和发掘了。
我们可以在上厕所的流程图或者日程表后面，加上“奖励”这一项，用图片的形式更直观地让孩子感受到，并把上厕所和奖励关联起来。奖励要及时地给出哦！
坚 持
当我们制定好一套程序和方法后，坚持向着同一目标努力至少3个星期，不要随意更改。
1. 对孩子要以正面鼓励、奖励为主。不可因为孩子弄脏衣服，或者做错哪一个步骤而表现出愤怒、嫌弃、不耐烦等，切忌打骂唠叨，这会让孩子更加紧张焦虑。
2. 结合孩子的实际能力设定恰当的目标，分阶段实现。要求孩子在一个阶段内既学会坐马桶，又学会冲马桶，还学会洗手，难度太高。
3. 从孩子到家长，从家庭到学校，对于已经制定的上厕所计划保持一致，流程、表达方式都不变。
4. 不盲目照搬，充分了解孩子的特点、问题，制定具有针对性的计划。
除了家长制定计划、制作各种流程图之外，我们还可以用到一些其他的方法来帮助孩子学习上厕所。
1.绘本、社交故事
挑选儿童上厕所主题的绘本，或者自己编写关于上厕所的社交故事并配上图片，以故事的形式讲述给孩子听。
2.视频观看
挑选卡通片或教孩子上厕所的教学视频，和孩子一起观看。比如巧虎系列、宝宝巴士系列有专门的上厕所篇章及儿歌，家长可以和孩子共同学习。
3.录像分析
录制孩子或家长成功上厕所的完整流程（避免身体隐私暴露），和孩子一起观看学习。也可以在每次上厕所之前，快速和孩子浏览。
1.如何教孩子独立穿衣
逆向连锁法
2.如何引导孩子坐马桶
引导孩子坐马桶的Tips
3.推荐书籍
《孤独症和相关障碍人士如厕训练指南》
2. 五岁自闭症孩子的症状
五岁自闭症孩子的症状
五岁自闭症孩子的症状，五岁的幼童是活泼可爱的年龄段，但是有的孩子表现却好静不好动，而这种异常表现往往也会让家长比较担心，怕和儿童自闭症有关系。下面来看看五岁自闭症孩子的症状。
五岁自闭症孩子的症状1
1、缺少正常的情感反应，存在较为明显的社交障碍，并且不会通过眼神或一些肢体动作来进行交流情感和表达自己的诉求。常表现出对新鲜的玩具，靓丽的色彩没有明显反应，对陌生人往往并不会感到害怕，同时对于自己的父母也不会有过度依赖感。不喜欢和其他小朋友一起玩，喜欢独处。
2、语言方面表现出发育迟缓，多数自闭症儿童不爱说话，其语言交流障碍较为明显。而且对家长的询问往往表现出无动于衷。即使表达自己某些诉求时，也往往会用词不正确，出现较为明显的语言错误。
3、喜欢做一些重复性的动作。而且总喜欢把某些物体放在相同位置，若有明显变动时，往往此时会表现出有异常不安，焦虑等反应。
4、常会对某些奇怪的物体产生过度依赖感，比如一块小石头，或者是一只小勺，水杯等，无论去哪里都要放在身上，而这些均是自闭症儿童所常具有的一些表现和行为。
如何判断儿童自闭症
一、非语言性交流行为：家长可以试试这个动作，看着孩子的眼睛如果孩子可以与大人直视，说明孩子有可能不是自闭症，相反如果孩子和你交流的眼神一直很呆板而且身体姿势很僵硬，这就要考虑孩子是不是患了自闭症。
二、试着与孩子语言交流：大部分孩子遇到新奇的.食物会和其他小朋友及时分享的，如果孩子遇到新食物并产生乐趣，却不和其他小朋友分享也没有语言交流，如果出现这种情况家长就要考虑孩子是否是自闭症。
三、行为怪异：自闭症的孩子性格上往往表现的很怪异，正常孩子喜欢玩玩具，自闭症孩子一般会表现为对玩具没有兴趣，很冷漠，但是对棍棒、筷子等不是玩具的物品产生依赖感，另外自闭症的孩子肢体表现的很僵硬，如果孩子出现这些情况要考虑自闭症了。
四、情绪激动：自闭症孩子一般在沟通上会表现得有困难，他们容易受情绪和环境因素刺激，和其他小朋友相比会表现得很冲动并且有伤害性的行为，他们会表现得异常活跃、来回四处走动、有时候会尖叫，有时候受天气和环境因素自闭症的孩子会表现为特别烦闷和焦作，伴有扯头发、咬手等行为。
五、不愿与人亲近：正常的孩子不管和大人还是周围的小朋友都很亲近，总希望得到父母的拥抱、关爱和呵护，而自闭症的孩子表现得不太愿意接近身边的人，总喜欢一个人呆着，对任何事情总提不起兴趣等。
五岁自闭症孩子的症状2
1、无法正常情感交流：患儿可能无法区分哪个是亲人，哪个是陌生人，此外，他们在和人说话的时候也不看对方的脸，会回避别人的眼睛。不喜欢跟别人玩耍，喜欢自己一个人玩，这样才觉得舒服，而且患儿也没有什么同情心。
2、不能模仿：大多数孩子都喜欢模仿各种人的动作好、语言。通过模仿孩子们可以学会了很多语言、手势和表情，但是患有自闭症的儿童就不会模仿。
3、语言障碍：自闭的儿童在语言方面会比较得比较奇怪，对语言的表达和理解能力很差，无法正确用词语表达问题，甚至发音也错误，甚至经常自己一个人在说话，口音也很奇怪。年龄越大的孩子变得越不愿意说话。
4、对食物缺乏兴趣：自闭的儿童和其它孩子不同，他们的兴趣爱很少好，只专注于一件事，正常孩子喜欢的游戏、卡通电影，他们不感兴趣。许多患儿每天重复做同样事情。
5、多动不安：自闭的儿童总是坐不住，经常踮着脚尖走路，注意力很难集中。经常环顾四周，伸长脖子，举止显得很奇怪。
儿童自闭症有哪些症状？
说话比较迟。
如果儿童患了自闭症，说话方面会有问题，很可能到了2-3岁都还不会说话，或者一开始会说话，越后面越不爱说话。
眼神不关注别人。
如果儿童患了自闭症，在和别人交流的时候，目光比较游离，不会聚焦在别人身上。
对情感不依恋。
如果儿童患了自闭症，对父母就不会特别黏黏腻腻，不会一直要抱抱，对所有人态度都差不多。
更喜欢独处。
如果儿童患了自闭症，就不喜欢和别的小朋友玩，更喜欢一个玩，玩一下他自己喜欢的东西，不喜欢凑热闹。
喜欢玩的玩具比较少。
如果儿童患了自闭症，喜欢玩的东西异于普通小朋友，更喜欢观察风扇啊、门啊、瓶盖啊这些“有点不同寻常的”东西。
做事的态度特别一板一眼。
如果儿童患了自闭症，他的专注度特别强，正常的小朋友通常是比较好动的，无法像自闭症儿童一样，专心做一件事很长时间。如果他做的事情被打断，他还会特别生气、哭闹、抓狂。
表现出稍微呆滞。
如果儿童患了自闭症，大部分智商会比正常儿童低，有少数会和正常人智力一样，极少数智商能高于正常儿童。通常来说，智商低的儿童，会让人感受到呆滞。
五岁自闭症孩子的症状3
自闭症都有哪些症状？
1、智力障碍
出现自闭症之后，比较常见的表现就是智力障碍，一般在儿童患病期间智力水平表现不一致，少部分患者会出现智力障碍，甚至会出现中度以上的智力缺陷。因此发现儿童有智力方面的问题时，需要警惕起来，很有可能和自闭症有关。
2、兴趣范围狭窄
一般出现自闭症后，患儿会出现兴趣范围狭窄的情况，对正常人热衷的玩具、游戏等都不会感兴趣。平时一些儿童不喜欢的物品则会表现出广泛的兴趣，例如喜欢观察电风扇、瓶盖等异常的物体，而且可能关注时间会持续很长，没有厌倦感，而对正常人喜欢的玩具却没有任何兴趣，这些也和自闭症有一定的关系。
3、刻板行为
自闭症患者通常会有刻板的行为模式，比如每天上床的时间需要固定，而且外出时喜欢走相同的路线。这些行为比较刻板，如果被制止，通常会表现出不愉快，焦虑情绪，甚至会反抗，这些都和自闭症有关。并且，部分患者还会重复地出现某些刻板的动作。一旦有发现这些异常表现，需要警惕自闭症的发生。
4、语言障碍
自闭症在发展过程中会出现语言障碍，这是该疾病比较常见的表现。在语言障碍发展的过程中，通常会出现语言能力迟缓的情况，可能到了两三岁依然不会说话。随着年龄的增长，可能会出现沉默、语言少、表达能力降低的情况。
5、社交障碍
一般出现自闭症之后，比较明显的表现就是社会交往障碍。患者无法正常和别人建立人际关系，而且无法正常与他人沟通，一般缺乏朋友，而且分不清具体的亲疏关系，对待亲人与其他人都是同样的态度，这些都和自闭症有关。严重的情况下，跟同龄儿童也无法建立正常的伙伴关系，因此会出现孤独自闭的情况。
自闭症家长怎样在家制作简单教具训练孩子三种方法效果好
1、训练孩子认识五官：家长可以根据人体的五官， 自制一些卡片，每张卡片分别画上跟人体某个部位一模一样的图片，然后下面标注上名字，随意拿一张卡片，跟自己的某一部位对比，让孩子有图片跟真人相一致的概念，然后耐心地教孩子读取卡上的汉字，这样，通过轻松训练让孩子认识五官上的每一部位的图片跟名字，掌握五官的知识。
2、训练手指的灵活性：自闭症的孩子除了行为呆滞语言迟钝外，其动手能力也是很差的，训练时可以取一些敞口容器，里面放上孩子已经识别的人体五官的图片，告诉孩子需要从容器内拿出哪一个卡片，拿对了可以给予奖励，这样反复练习，可以增强孩子的动手能力，增加手指的灵活性，同时也巩固了所学的知识，起到举一反三的效果。
3、训练身体的灵活性：可以拿一些空心皮球，当然了重量要轻，以免孩子承受不住而绊倒孩子，在房间内画一个大圆圈，把这些空心皮球都放进大圆圈中，圆圈前方设定一个标志物，引导孩子用脚试着踢皮球，踢到标志物位置，然后用手捡回，继续踢，这样通过反复训练机会增加孩子全身的灵活性。