Ⅰ 肩袖撕裂在哪看好
肩袖断裂后是无法自行愈合的,损伤后如果继续进行锻炼活动,则会加重撕裂程度,并造成肌腱从止点部位移位,建议尽早进行关节镜手术治疗损伤后如果继续进行锻炼活动,则会加重撕裂程度,并造成肌腱从止点部位移位,建议尽早进行关节镜手术治疗,要到正规医院治疗。
Ⅱ 去北医三院诊断是肩袖撕裂,现在让我在家静养,每天抹他们自制的创伤止痛乳膏,恢复了一些,不过现在左肩
我在2个月前突击感到肩疼,后活动受阻,到医院作了磁共振,诊断为肩袖撕裂,医生让我做手术,我害怕没做,最近我打了三针玻璃酸钠,有用吗?平时可以做活动锻炼吗?因为从诊断出撕裂后就一直不敢动。求问我现在可以做些活动吗?
Ⅲ 肩袖损伤主要表现在哪一方面
疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助 :肩袖损伤患者的表现,肩关节疼痛,以夜间为甚。疼痛位于肩关节前外侧和三角肌区域;肩关节活动障碍,在外展、上举、后伸、内旋等多个方向均有活动受限;肌肉萎缩,撕裂较大或病史较长者可有岗上肌、岗下肌等肌肉的萎缩。肩袖损伤的临床体征:在外展疼痛弧;Neer ' s 征阳性;Hawkin 、征阳性;巨大肩袖撕裂者,可有垂臂征阳性;转动关节可能有肩袖滑过骨面的弹拨响声。B 超或MRI 对于肩袖全厚撕裂的敏感性和特异性均很高,但对于肩袖部分撕裂的患者,可能需要MRI 造影来提高诊断的准确率。关节镜手术是诊断肩袖损伤的“金标准”。
Ⅳ 肩袖损伤有什么症状
如果是肩袖撕裂,如果冈上肌撕裂,外展就是抬胳膊的时候无力感,甚至叫坠落征,就是把他的受伤的胳膊抬起来,他自己挺不住、对抗不了,自己胳膊的重量,提重东西的时候,或者做一些上举的动作,就会出现疼痛的症状,功能受限的症状,但是他被动的活动范围,肩关节的被动的活动,上举、外展是不受限制的,对复发性的肩关节脱位,患者最重要的就是说,在某些体位下,比如说后伸,拽箱子上楼梯,背后有人拽胳膊,或者在外展、外旋的动作,比如说羽毛球扣杀,网球扣杀的动作,排球扣杀这些动作,或者棒球运动员的投掷动作,他是不敢做的,他觉得前方不稳定,肱骨头要脱出来,他有恐惧感、又不稳定。要说是骨折,肱骨外科颈骨折和肩峰骨折,疼痛功能受限、不敢活动,那就是另外一个创伤骨折的症状了。
专家提示:肩袖撕裂的患者外展时有无力感,无法做上举的动作,会有疼痛和功能受限的症状。复发性肩关节脱位的患者,在做后伸或外展、外旋动作时,会有关节脱位的感觉。骨折的患者会有疼痛、功能受限的表现。
Ⅳ 如何诊断肩袖撕裂
肩袖撕裂的症状同肩袖撞击征的症状相似,额外增加的主诉为肩部无力。不同肩袖肌腱撕裂导致的无力症状不同。例如,冈上肌腱撕裂(最常见的类型)表现为臂部前举及超顶运动时无力。很多病人在肩袖撕裂时并不知道他们失去了多少力量。
经过仔细询问病史和体格检查
,对肩关节有经验的骨科医生来说,撕裂很容易诊断。进一步必要的检查可以明确肩袖撕裂的性质。
评估症状后,医生会进行某些肌肉检查以明确是否有肩袖肌腱撕裂,并排除其他情况。医生可能把手臂摆于特定位置来复制描述的症状以明确诊断。有很多试验能够区分疼痛和无力的特定部位以明确诊断。进一步检查评估包括:
● 诊断性注射封闭能够帮助医生区别
肩袖撞击综合征
和肩袖全层撕裂。将局麻药注射到有炎症的肩峰下滑囊以消除疼痛。如果疼痛阻滞后力量没有恢复,就要高度怀疑肩袖撕裂。
● X射线能够反映关节炎征象、骨折以及肩峰上的骨刺。因为X射线仅显示骨性结构而非软组织,在肩袖损伤的早期常常无阳性发现
● MRI(磁共振成像)可以看到X射线看不到的肌肉及其它软组织
● 肩关节造影是另一种有助于诊断肩袖撕裂的方法。把一种造影剂注射到肩关节然后拍X线片,如果肩袖肌腱存在撕裂,造影剂将穿过肩袖撕裂处而在X线片上显示出来● 超声波检查亦可用于诊断肩袖撕裂,但是结果难以评估,并且对操作人员和诊断的医生的技巧依赖性非常高
Ⅵ 如何区分肩袖损伤与肩周炎
不少中老年人经常主诉活动时肩关节疼痛或僵硬,他们有着同样的主诉和症状,当肩关节活动到某一角度时疼痛或无力,胳臂抬不起来,夜间睡觉经常会痛醒,不能侧卧,疼痛持续一年以上,期间到过不少医院简彻,都当作“肩周炎”治疗,但是久治不愈,曾做过手法推拿、理疗、中药、针灸、封闭等,也遵照医嘱每天坚持锻炼,爬墙、拉吊环、棍棒操、绳操,虽然有过各种保守治疗,但是仍不见好转。每次运动后疼痛加重,情况在继续坏下去。经过仔细的检查后,发现原来他们都患了同一种损伤――“肩袖损伤”。 ――以肩关节疼痛和无力为主 肩袖是肩关节内四根肌腱的统称,它们呈袖套状包绕肱骨头。肩袖位于肩峰和肱骨头之间,主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动,保护肱骨头不受三角肌牵拉上移,避免与肩峰撞击,这是一组十分重要的结构。但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。 肩袖损伤在60岁以上由于肩痛为主诉而就诊的老年人病人中非常常见,患病率高达70%,远远高于所谓的“肩周炎”。过去,由于对这类疾病认识上的局限性和误区,大多数病人被误诊为“肩周炎”,造成治疗失误和病人痛苦。引起肩关节疼痛的疾病很多,包括肩袖撕裂、肩峰撞击症、喙突撞击症、冻结肩、胸锁关节病、SLAP损伤、肩前方不稳、腱病、钙化性岗上肌腱炎、颈椎病、胸廓出口综合症等,这需要专门训练的专科医生和十分认真的鉴别诊断能力。 肩袖损伤机制分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。急性撕裂伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等,如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客,突然遇急刹车时失去身体平衡等,就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤,上肢撑地或用力提拉重物后引起。经常参加体育运动,曾经拉伤过肩关节,或过度使用上肢后引起;在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较多见。 肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛,损伤严重的患肩因为肩关节上举无力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作,有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。如果误认为“肩周炎”,让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼,或人为地强行手法松解肩关节,可能会造成肩袖裂口继续扩大,最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂,加重伤情,这是一种致残性很高的疾病,应引起重视。
Ⅶ 肩袖是什么部位肩袖撕裂是怎么一回事
1、保守治疗:早期肩袖损伤主要表现肩袖退变,多以保守治疗为主。某些肩袖部分撕裂,没有完全断开,没有明显疼痛也可以进行保守治疗。肩袖小全层撕裂,没有明显肩痛或者明显无力,也可以进行保守治疗。首先不考虑手术治疗,即大部分肩袖撕裂早期可以通过保守治疗。患者由于主要症状是肩痛,所以这时候首先应该止痛,止痛方法有理疗,比如按摩、超短波、冲击波等;外用药物,比如中药膏药、非甾体类消炎止痛药膏药、乳剂等,还有口服消炎止痛药物,比如消炎痛等;还有封闭治疗,主要用于合并冻结肩时;另外,还有肩关节活动度练习,在不加重肩袖撕裂的情况下,尽量做肩关节力量练习,提高肩袖质量;
2、手术治疗:保守治疗无效时,特别是疼痛明显、影响生活的全层撕裂、大撕裂,需要进行手术治疗,手术治疗有病灶清理、肩袖缝合。当肩袖撕裂巨大不能进行缝合时,可以采取肌腱转位、上关节囊重建,特别严重需要做反肩关节置换。手术有两种方式,除反肩置换外,其他手术目前基本都可以在肩关节镜下进行微创手术,一些巨大撕裂也可能需要做切开手术,反肩关节置换目前只能做切开手术。
Ⅷ 如何区分肩袖损伤和肩周炎
少老年人经常主诉活动时肩关节疼痛或僵硬们有着同样主诉和症状当肩关节活动某角度时疼痛或无力胳臂抬起来夜间睡觉经常会痛醒能侧卧疼痛持续年上期间过少医院简彻都当作肩周炎治疗久治愈曾做过手法推拿、理疗、药、针灸、封闭等也遵照医嘱每天坚持锻炼爬墙、拉吊环、棍棒操、绳操虽有过各种保守治疗仍见好转每次运动疼痛加重情况继续坏下去经过仔细检查发现原来们都患了同种损伤――肩袖损伤
――肩关节疼痛和无力主
肩袖肩关节内四根肌腱统称们呈袖套状包绕肱骨头肩袖位于肩峰和肱骨头之间主要功能帮助肩关节稳定和肩关节运动保护肱骨头受三角肌牵拉上移避免与肩峰撞击组十分重要结构肩袖也种非常容易受损伤和撕裂组织
肩袖损伤60岁上由于肩痛主诉而诊老年人病人非常常见患病率高达70%远远高于所谓肩周炎过去由于对类疾病认识上局限性和误区大多数病人被误诊肩周炎造成治疗失误和病人痛苦引起肩关节疼痛疾病多包括肩袖撕裂、肩峰撞击症、喙突撞击症、冻结肩、胸锁关节病、SLAP损伤、肩前方稳、腱病、钙化性岗上肌腱炎、颈椎病、胸廓出口综合症等需要专门训练专科医生和十分认真鉴别诊断能力
肩袖损伤机制分急性撕裂伤和慢性劳损伤两种急性撕裂伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等公共汽车上手扶拉杆站立乘客突遇急刹车时失去身体平衡等有能造成肩袖撕裂伤慢性劳损伤常见于曾经摔伤上肢撑地或用力提拉重物引起经常参加体育运动曾经拉伤过肩关节或过度使用上肢引起;长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶运动人群也较多见
肩袖损伤主要表现肩外展上举时疼痛损伤严重患肩因肩关节上举无力需要对侧手帮助才能完成上抬动作有时候能会有程度较轻肩关节活动受限合并存功能锻炼无助于肩袖撕裂止痛误认肩周炎让肩袖撕裂患者继续进行爬墙等运动锻炼或人地强行手法松解肩关节能会造成肩袖裂口继续扩大形成巨大或修复肩袖撕裂加重伤情种致残性高疾病应引起重视