Ⅰ 降壓葯硝苯地平怎麼選
作者：華中 科技 大學附屬同濟醫院 童葯師說團隊
慢病高血壓
高血壓是目前最常見的慢性疾病之一，治療高血壓的葯物種類繁多，甚至同一種成分的降壓葯，不同的廠家，有不同的規格，不同的劑型，該如何選擇呢？
今天童葯師就和大家說一說降壓葯硝苯地平
硝苯地平：臨床上俗稱，心痛定；具有擴張血管、解除和預防動脈痙攣等作用，主要用於高血壓和心絞痛的治療。
目前市場上銷售的硝苯地平的劑量規格有：5mg、10mg、20mg、30mg、60mg，葯物劑型有：滴丸、普通（薄膜衣、糖衣）片，緩釋膠囊，緩釋片，控釋片。
1、滴丸、普通片
起效快，半衰期短，即使每日多次服葯，也不能24小時平穩降壓，不良反應多，可反射性引起心率加快，目前臨床上幾乎不使用 ，也不推薦舌下含服治療高血壓危象和緩解心絞痛
2、緩釋片、緩釋膠囊
緩釋膠囊：一般推薦每天兩次給葯，餐後服用，需整粒吞服。
緩釋片：硝苯地平緩釋片有（Ⅰ）、（Ⅱ）和（Ⅲ）三種類型，它們的劑量不同，服用方法和服用次數也不同。緩釋片（Ⅰ）、（Ⅱ）推薦每日兩次給葯，緩釋片（Ⅲ）推薦每日給葯一次，而且這三種緩釋片劑型中（Ⅰ）、（Ⅲ）不能掰開服用；但緩釋片（Ⅱ）有的產品能夠沿片面「中心線」完整分開半片服用。所以購買或是使用時一定要分清緩釋片的類型。
3、控釋片
硝苯地平控釋片採用膜滲透泵控釋技術，每日服用一次，即可24小時平穩降壓，一天一次給葯，患者服葯依從性好；控釋片不受胃腸PH值影響和胃腸蠕動影響，餐前餐後服用都可以。理想的降壓葯在有效降低血壓的同時應保持降壓作用的平穩性。為了避免破壞葯物恆速控釋結構，發揮作用持久療效，控釋片不能咬、嚼、掰斷服用，其活性成分吸收後，空葯片經腸道完整排出。如果您排便時發現整片葯物排出，不用擔心，這是正常現象
頭痛、心悸、面部潮紅、外周水腫等，研究結果顯示，硝苯地平緩釋片不良反應發生率高於控釋片。
硝苯地平對輕、中、重度高血壓均有降壓作用。目前多推薦使用控釋片或緩釋片。硝苯地平的使用劑量應視患者的耐受性和血壓的控制情況逐漸調整，換用不同廠家的硝苯地平，一定要注意葯物的劑量規格和制劑類型。
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Ⅱ 最好的三種降壓葯 世界公認最好的三種降壓葯
高血壓是中老年人常見的健康問題，它對心腦血管的傷害不容忽視。因此，合理使用葯物來控制血壓，對於維護健康至關重要。在眾多降壓葯物中，氨氯地平、硝苯地平片以及阿替洛爾片被證明具有良好的降壓效果。
推薦降壓葯一：氨氯地平
氨氯地平作為長效降壓葯，因其作用持久，對健康的保護效果顯著，適合大多數患者。它主要通過抑制平滑肌上的鈣離子通道，達到舒張血管的效果，從而有效降低血壓。此類葯物的作用時間通常可持續約24小時，為健康提供全天候的保護。
推薦降壓葯二：硝苯地平片
硝苯地平片同樣通過抑制鈣離子通道，使平滑肌得以舒張，從而降低血壓。此外，它還能改善冠心病等心血管疾病。但值得注意的是，硝苯地平的作用時間相對較短，需要每日多次服葯以維持療效。
推薦降壓葯三：阿替洛爾片
阿替洛爾片的作用機制與上述兩種葯物不同，它通過阻滯腎上腺素受體，有效治療各種類型的高血壓。對於心血管系統具有全面的調理作用，與其他降壓葯聯合使用，效果更佳。
需要強調的是，並不存在所謂的「最好」的降壓葯，患者應根據個人病情選擇最適合自己的葯物。建議遵循醫囑，在醫生指導下合理用葯。同時，喜歡飲茶的朋友可以嘗試飲用龍涎降壓茶作為輔助調理。該茶由決明子、甜葉菊、蒲公英等中草葯組成，具有輔助降血壓、改善血液循環、軟化血管、穩定血壓的功效。
Ⅲ 常用的降壓葯有哪些
常用的降壓葯主要有以下幾類：
1. 利尿劑降壓葯
利尿劑降壓葯是通過排出體內多餘的水分和鹽分來降低血壓的。其中，氫氯噻嗪是最常用的利尿劑降壓葯。這類葯物適用於多種高血壓患者，尤其是鹽敏感性高血壓。
2. β受體拮抗劑
β受體拮抗劑通過阻止腎上腺素與心臟和血管平滑肌細胞的β受體結合，從而減緩心率和降低心輸出量，達到降壓的目的。常見的β受體拮抗劑包括美托洛爾和比索洛爾。這類葯物特別適用於心動過速和某些心律失常患者。
3. ACE抑制劑
ACE抑制劑即血管緊張素轉化酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉化酶的活性，減少血管收縮，從而擴張血管、降低血壓。常見的ACE抑制劑有卡托普利和雷米普利等。這類葯物適用於高血壓合並糖尿病、腎病等患者。
4. AngⅡ受體拮抗劑
AngⅡ受體拮抗劑即血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，其作用機制與ACE抑制劑相似，通過阻斷血管緊張素Ⅱ的收縮血管作用來降低血壓。常見的ARBs包括纈沙坦和厄貝沙坦等。這類葯物適用於高血壓合並糖尿病、腎病及有心室重構風險的患者。
以上即為常用的幾類降壓葯及其簡要介紹。每一類葯物都有其特定的作用機制和適用人群，因此，在選擇降壓葯物時，應結合患者的具體情況和醫生的建議進行合理選擇。