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90年代褐色葯片有哪些圖片

發布時間: 2024-11-27 03:27:50

⑴ 止血葯這種紅褐色葯片是什麼

從你的描述來看,口服的止血葯,而且是片劑,紅褐色的,我只能想到腎上腺色腙片,用於止血的,但是臨床已經不太用了。

⑵ 有一種褐色葯片上印有SV標志是什麼葯

跟威哥一類壯陽葯,辦事前半個小時吃下,很猛的

⑶ 有一種治肺炎但氣味很難聞的褐色葯片是什麼葯

肺炎分很多種的 治療方案不一樣 只有對症的葯沒有最好的葯 去醫院可別跟大夫這樣問 會宰死你的 肺炎的治療 人類感染性疾病中,以肺部感染為多,所有抗生素用葯的四分之三用於呼吸道治療,其中社區獲得性感染與醫院內感染的比例為4:1,而後者的耐葯遠遠超過前者。門急診治療中醫務人員的「憑經驗用葯」,以及部分中、重度病人住院後極可能造成新的感染(國家控制醫源性感染的標准為15%,而美國為5%),使得肺部感染治療進入了一個費用增高而效果欠佳的尷尬境地。只要臨床醫生能進行必要的實驗室檢查,實際大約有超過80%肺炎患者實際上並不需要住院治療,隨著頭孢地尼的推廣,住院這種增加費用、增加病人精神負擔、增加其他院內感染機會的治療形式有望改變。 天津市肺炎患者平均住院日為22.7天,平均住院醫療費用為7173.8元 兒童肺炎 人均2596.94元住院費,1298.43元葯費,使用抗生素費用862.68元,平均住院天數12.95天 全國有2-3億的少年兒童,占人口的30%,應加大投入,提高檔次,在附加值方面進行有深 度的開發(喂葯器) 社區獲得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指在醫院外所患的感染性肺實質(含肺泡壁即廣義上的肺間質)炎症,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院後平均潛伏期內發病的肺炎。當今抗生素時代,CAP仍然是威脅人群健康的重要疾病,特別是由於社會人口老齡化、免疫損害宿主增加、病原體變遷和抗生素耐葯率上升,CAP面臨許多新問題。 一、CAP的臨床診斷依據 1.新近出現的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症狀加重,並出現服性痰;伴或不伴胸痛。 2.發熱。 3.肺實變體征和(或)濕性羅音。 4.WBC>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴核左移。 5.胸部X線檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影或間質性改變,伴或不伴胸腔積液。 二、CAP的病原學診斷 痰細菌學檢查標本的採集、送檢和實驗室處理:痰是最方便和無創傷性病原學診斷標本,但咳痰易遭口咽部細菌污染。因此痰標本質量好壞、送檢及時與否、實驗室質控如何,直接影響細菌的分離率和結果解釋,必須加以規范。(1)採集:須在抗生素治療前採集標本。囑病人先行嗽口,並指導或輔助病人深咳嗽,留取服性痰送檢。無痰病人檢查分支桿菌和卡氏肺孢子蟲可用高滲鹽水霧化吸入導痰。真菌和分支桿菌檢查應收集3次清晨痰標本;對於通常細菌,要先將標本進行細胞學篩選,1次即可。(2)送檢:盡快送檢,不得超過2h。延遲送檢或待處理標本應置於4℃保存(疑為肺炎鏈球菌感染不在此列),保存標本應在24h內處理。(3)實驗室處理:挑取膿性部分塗片作革蘭染色,鏡檢篩選合格標本(鱗狀上皮細胞<10個/低倍視野、多核白細胞>25個/低倍視野,或二者比例<1:2.5)。以合格標本接種於血瓊脂平板和巧克力平板兩種培養基,必要時加用選擇性培養基或其他培養基。用標准4區劃線法接種作半定量培養。塗片油鏡檢查見到典型形態肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌有診斷價值。 三、CAP病情嚴重程度的評價許多因素增加CAP的嚴重性和死亡危險。具備下列情形之一尤其是兩種情形並存時,若條件允許建議住院治療。 1.年齡>65歲。2.存在基礎疾病或相關因素:①慢性阻塞性肺疾病;②糖尿病;③慢性心、腎功能不全;④吸入或易致吸入因素;⑤近1年內因CAP住院史;⑥精神狀態改變;⑦脾切除術後狀態;③慢性酣酒或營養不良。 3.體征異常:①呼吸頻率>30次/mim②脈搏≥120次/mim③血壓<90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa);④體溫注40℃或<35℃;⑤意識障礙;⑥存在肺外感染病灶如敗血症、腦膜炎。 4.實驗室和影像學異常:①WBC>20×109/L,或<4×109/L,或中性粒細胞計數<1×109/L;②呼吸空氣時Pa〈60mmHg、Pa O2/Fi O2 <300,或Pa O2>5OmmHg③血肌酐(Scr)'〉106μmol/L或血尿素氮(BUN)>7.1mmol/L;④Hb<9Og/L或紅細胞壓積(HCT)<30%;⑤血漿白蛋白〈2.5g/L;⑥敗血症或彌漫性血管內凝血(DIC)的證據,如血培養陽性、代謝性酸中毒、凝血酶累時間〈PT〉和部分凝血活酶時間(PIT)延長、血小板減少;⑦x線胸片病變累及一個肺葉以上、出現空洞、病灶迅速擴散或出現胸腔積液。 下列病徵多為重症肺炎的表現,需密切觀察,積極救治。 1.意識障礙。 2.呼吸頻率〉30次/min 3.Pa <60mmHg、Pa O2/Fi02<300,需行機械通氣治療。 4.血壓〈90/60mmHg。 5.胸片顯示雙側或多肺葉受累,或入院48h內病變擴大≥50%。 6.少尿:尿量<2Oml/h,或<80ml/4h,或急性腎功能衰竭需要透析治療。 四、CAP的初始經驗性抗菌治療建議 我國幅員遼闊,各地自然環境及社會經濟發展存在很大差異,CAP病原體流行病學分布和抗生素耐葯率並不一致,需要進一步研究和積累資料,下述治療建議僅是原則性的,須結合具體情況進行選擇。 1.青壯年、無基礎疾病患者:常見病原體:肺炎鏈球菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、流感嗜血桿菌等。 抗菌葯物選擇:大環內酶類、青黴素、復方磺胺甲惡唑、多西環素(強力黴素)、第一代頭孢菌素、新喹諾酮類(如左氧氟沙星、司帕沙星、曲伐沙星等)。 2.老年人或有基礎疾病患者:常見病原體:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、需氧革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌等。 抗菌葯物選擇:第二代頭孢菌素、β內醯胺類/β內醯胺酶類抑制劑,或聯合大環內醋類、新喹諾酮類。 3.需要住院患者:常見病原體:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、復合菌(包括厭氧茵)、需氧革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎衣原體、呼吸道病毒等。 抗菌葯物選擇:①第二代頭孢菌素單用或聯合大環內酶類:②頭孢噻肟或頭孢曲松單用,或聯合大環內酶類:③新喹諾酮類或新大環內酶類:④青黴素或第一代頭孢菌素,聯合喹諾酮類或氨基糖甙類。 4.重症患者:常見病原體:肺炎鏈球菌、需氧革蘭陰性桿菌、嗜肺軍團桿菌、肺炎支原體、呼吸道病毒、流感嗜血桿菌等。 抗菌葯物選擇:①大環內酯類聯合頭噻肟或頭孢曲松;②具有抗假單胞菌活性的廣譜青黴素/β內醯胺酶類抑制劑或頭孢菌素類,或前二者之一聯合大環內酶類:③碳青黴烯類:④青黴素過敏者選用新喹諾酮聯合氨基糖甙類。 說明:①青黴素中介水平(MIC 0.1~1.0μg/ml)耐葯肺炎鏈球菌肺炎仍可選擇青黴素,但需提高劑量,如青黴素G240萬U靜脈滴注q4~6h。高水平耐葯或存在耐葯高危險因素時應選擇頭孢噻肟、頭孢曲松、新喹諾酮類,或萬古黴素、亞胺培南。②支氣管擴張症並發肺炎,銅綠假單胞菌是常見病原體,經驗性治療葯物選擇應兼顧及此。除上述推薦葯物外,亦有人提倡喹諾酮類聯合大環內酶類,據認為此類葯物易穿透或破壞細菌的生物被膜。③疑有吸入因素時應聯合甲硝唑或克林黴素,或優先選擇氨苄西林/舒巴坦鈉、阿莫西林/克拉維酸。④抗菌葯物療程一般可於熱退和主要呼吸道症狀明顯改善後3~5天停葯,視不同病原體、病情嚴重程度輕重而異。⑤重症肺炎除有效抗菌治療外,支持治療十分重要。 五、CAP初始治療後評價和處理 1.初始治療後48~72h應對病情和診斷進行評價。有效治療反應首先表現為體溫下降,呼吸道症狀亦可以有改善。白細胞恢復和X線病灶吸收一般出現較遲。凡症狀改善,不一定考慮痰病原學檢查結果如何,仍維持原有治療。如果症狀改善顯著,胃腸外給葯者可改用同類、或抗菌譜相近或病原體明確並經葯敏試驗證明敏感的口服制劑口服給葯,執行序貫治療;原來健康狀況良好者可以出院服葯。 2.初始治療72h後症狀無改善或一度改善復又惡化,視為治療無效,其原因和處理:(1)葯物未能覆蓋致病菌或細菌耐葯。結合實驗室痰培養結果並評價其意義,審慎調整抗菌葯物,並重復病原學檢查。(2)特殊病原體感染如結核分支桿菌、真菌、卡氏肺孢子蟲、病毒或地方性感染性疾病。應重新對有關資料進行分析並進行相應檢查包括對通常細菌的進一步檢測,必要時採用侵襲性檢查技術,明確病原學診斷並調整治療方案。(3)出現並發症(如膿胸、遷徙性病灶)或存在影響療效的宿主因素(如免疫損害)。應進一步檢查和確認,進行相應的處理。(4)非感染性疾病誤診為肺炎。應認真收集病史、仔細體檢和進行有關檢查,以便確診。 需要大家記住的是:頭孢地尼可用於因肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌引發的中度肺炎的治療,中度可理解為輕度門診病人在發生耐葯需換葯時可選擇世扶尼,或可能發生耐葯(有病史,年齡大等)的病人自主要求高檔抗生素;重度肺炎的貫序治療(各項指標恢復正常)。