A. 如何從舌苔變化來知曉體內健康狀況
看舌苔也可以判斷健康!
第一,舌苔的顏色
舌苔的顏色主要有白色、黃色和少見的灰黑色。白色的舌苔一般代表體內有寒、有濕氣。黃色的舌苔代表體內有熱,就是我們常說的上火。灰黑色的舌苔常見於有吸煙的病人,也有病情比較危重的病人。
第四,舌苔的剝落
舌苔有小塊的缺失,就叫做剝落,代表了胃氣虛弱或者氣血兩虛。可以吃一些健脾丸來調理脾胃,增強抵抗力。也有一部分人是先天性的舌苔剝落,這種是生理性的。
B. 像我這種,舌苔特別厚,白。(第一張圖)好幾個月了。舌頭前部沒有這種情況(見第二張圖)這是什麼原因引
主要原因:脾胃不好。
一,消化功能不好?
胃病患者的常見舌象為:
薄白苔———病初起,病輕淺,胃氣未傷;
舌苔由薄變厚,顏色由白漸有點黃色,舌邊舌尖由淡紅變紅,而且舌邊有齒印———病情加重,提示消化不良、胃腸積滯有宿食等;
舌苔由白變黃,舌邊尖紅———有熱象;
舌苔由黃變棕,或者由棕變黑,而且乾燥少津,舌邊尖變深紅———熱盛,多伴大便干結;
舌苔白厚膩,舌表面有一層白黏液———痰濕;
舌苔黃厚膩,舌邊尖紅———痰熱;
舌邊尖紅絳色,甚至變紫色———痰濁血淤;
舌紅無苔,舌面光滑如鏡———胃陰虛;
舌苔光剝,舌質淡———氣陰兩虛。
根據以上不同的舌象表現,再結合聞、問、切等其他診斷手法,中醫就可做出綜合分析,進行個體化的辨證施治。
可以自己調養的異常舌象
舌苔厚、有口氣一個人如果常年舌苔很厚,而且有口氣,一般說明胃有點小問題。如果目前沒有其他不舒服的感覺,可先從飲食起居調養入手。保持生活規律,情 志舒暢愉快,吃容易消化的食物,多吃蔬菜、水果、少吃肥膩、油炸食物,最好不喝酒、不吸煙。經過一段時間的調養,異常舌苔和口氣有望自愈。
舌苔發黑、黏膩如果僅見這種異常舌苔而舌邊尖呈正常的淡紅色,且無其他明顯不適,有時屬於「染色」現象。患者可能食用了某些著色食物,或服用了某些葯 物。比如服「麗珠得樂」,即可出現黑苔,而且大便亦發黑;服用抗生素,有時亦可出現黑苔。以上情況不屬病態,不必緊張。但平時胃病較重的患者觀察到黑苔就 要警惕,如果舌邊尖呈深紅色,甚至發青發紫,說明病情加重,應及時到醫院就診。
舌苔花剝有的人舌面上的舌苔出現不規則的一塊塊「地圖樣」改變,有的地方有薄苔,有的地方光滑無苔,這叫「地圖舌」。此類舌象者如無任何不適感覺,多屬 生理性改變,不需治療。如果長期有胃病或其他慢性病,以前從未見這樣的舌象,出現「地圖舌」則多屬陰虛表現,在治療原發病的同時,可喝西洋參茶(每天9 克,沸水沖泡,頻飲)促進自愈。
舌頭有裂紋還有的人舌面上出現許多「裂紋」,多數無舌苔,稱「裂紋舌」,如無不適感,亦屬生理性的,不需治療,如在重病後出現裂紋舌,舌紅無苔,且有不適感,亦屬陰虛,需配合葯物治療。
舌邊有齒印有的人身軀肥大,舌體也胖大,舌邊有齒印,舌苔薄白,如無明顯不適,則屬太胖的緣故。中醫理論認為「胖人多痰濕」,胖人的脾胃運化功能相對不足,食物的消化吸收易出現障礙。這些人要少吃油膩不易消化的食物,多吃蔬菜、水果和 清淡食物,適當運動。如果舌苔白厚膩,舌邊有齒印,不欲飲食,腹脹滿,便溏薄,則屬痰濕過盛,在進清淡易消化食物的同時應配合葯物治療。
舌紅、苔厚、便秘有的人幾天不解大便,口臭、舌苔厚、舌邊尖紅、尿黃,此屬胃火盛。胃中火熱內盛,濁氣上逆、熏蒸口舌,故出現口臭、舌苔發黃、熱傷津 液、腸道失潤,故出現大便干結。此時可服用大黃、黃連、黃芩、山梔之類中葯清熱瀉火,在飲食上需忌酒、忌食辛辣熱性食物,如辣椒、羊肉等,多吃蔬菜、水果 和清淡食物,多喝水。
萎縮性胃炎患者的舌象
以下三位胃鏡診斷同為「胃竇萎縮性胃炎」的患者,舌象表現完全不同,症狀和中醫診斷也不同,治療原則和用葯當然也各異,這就是中醫辨證論治的特色所在。
一、舌象:舌苔薄白,舌質淡紫,舌尖瘀點
症狀:上腹部隱痛反復發作,喜熱怕冷,泛吐清水
診斷:脾胃虛寒
二、舌象:舌苔黃厚,舌根部灰黑,舌邊尖暗紅色
症狀:上腹部疼痛,痛有定處,食後加重
診斷:胃中痰熱夾瘀
三、舌象:舌苔薄白微黃,舌中、舌前部苔剝,舌紅少津
症狀:上腹部隱痛,不思飲食,口乾舌燥
診斷:胃陰不足
二,舌苔厚膩,發白,胃酸反胃
長期舌苔厚膩,發白,最近出現胃泛酸反胃,食慾下降的症狀,有什麼中成葯可以減緩症狀?胃鏡已經做過沒什麼,頂多就是個淺表性胃炎。但是本人有心臟病家族史,心跳過緩,血循環不佳,經常性胸悶,血壓到還是正常。醫生建議是盡量平緩運動。曾經有中醫說屬於陰虛陽抗狀態。能吃香砂養胃丸調養嗎?希望得到解答。
吃香砂養胃丸你要臨時吃一下是可以的,但是,如果你真的是陰虛陽亢,就不可常吃了.你這個問題還是喝湯葯會更好,!
胃的結構
胃是人體消化道中最寬大的部分,位於左上腹,像一個有彈性的口袋,上端連著食道,下端接十二指腸。連接食管的入口處稱為賁門,接十二指腸的出口處叫幽門。在幽門處有環形增厚的肌肉稱為幽門括約肌。胃的結構分為胃底、胃體和胃竇三部分,胃有前後兩壁,還有上下兩彎,較短的上邊是胃小彎,較長的下邊是胃大彎。胃小彎和幽門部都是潰瘍病的好發部位,十二指腸緊接幽門,它的長度與十二個手指的寬度基本相同,故稱為十二指腸。
胃壁的組成
胃壁共分四層,自內向外依次為粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層。
( 1 )粘膜層:即胃壁的最內層,它由表層上皮、粘膜、肌和肌間組織構成,厚約 0.5~ 0.7 毫米 。粘膜肌由二束平滑肌纖維組成。表層上皮下面為腺體和固有膜,含有結締組織基質、漿細胞、淋巴細胞、少數嗜酸細胞、肥大細胞以及神經和血管。用胃鏡觀察胃粘膜為微紅的橙黃色,並且有閃光。在空腹時,粘膜形成許多皺襞。當胃被食物充滿後,皺襞即變為低平或全部消失。胃粘膜被許多縱橫溝分成若干小塊,稱為胃區。每區有許多小窩,叫胃小凹,胃腺即開口於胃小凹的底部。胃大約有 300 多萬個胃小凹,一個胃小凹底部有 3~5 條胃腺共同開口。
臨床上,胃粘膜皺襞的改變,常表示有病變的發生。胃腺是胃粘膜上皮向結締組織中深入凹陷而形成的,分泌胃液的腺體有 3 種,即賁門腺、胃底腺和幽門腺。賁門腺位於食管~胃交界處的胃粘膜內,腺體由含有粘液的分泌細胞組成;胃底腺位於胃底和胃體的粘膜,腺體的細胞主要有主細胞、壁細胞和頸粘液細胞 3 種;幽門腺位於胃竇的粘膜,幾乎全是粘液細胞,幽門腺只分泌鹼性粘液。
胃小彎、幽門部的粘膜較平滑,神經分布豐富,是酸性食糜必經之路,易受機械損傷及胃酸消化酶的作用,所以易發生潰瘍。
( 2 )粘膜下層:由疏鬆結締組織和彈力纖維組成,起緩沖作用。當胃擴張或蠕動時,粘膜可伴隨這種活動而伸展或移位。此層含有較大的血管、神經叢和淋巴管,胃粘膜炎或粘膜癌時可經粘膜下層擴散。
( 3 )肌層:胃壁的肌層很發達,由三層平滑肌組成,外層為縱形肌,以大彎和小彎部分較發達;中層為環形肌,在賁門和幽門處變得很厚,形成賁門括約肌和幽門括約肌;內層為斜形肌,由賁門左側沿胃底向胃體方向進行,以下漸漸分散變薄,以至不見。在環形肌與縱形肌之間,含有肌層神經叢。胃的各種生理運動主要靠肌層來完成。
( 4 )漿膜層:胃壁的漿膜層是胃的外膜,實際上是腹膜覆蓋在胃表面的部分。其覆蓋主要是在胃的前上面和後下面,並在胃小彎和胃大彎處分別組成小網膜和大網膜。
胃液的構成
胃液是由胃腺內多種細胞所分泌的混合液,其中包括鹽酸(即胃酸)、鈉和鉀的氯化物、粘液、消化酶、內因子、血型物質和非壁細胞來源的鹼性溶液,含水量約占 91%~97% 。
胃液中的鹽酸能殺滅隨食物進入胃中的細菌。鹽酸進入小腸後,可刺激腸液、胰液、膽汁的分泌。鹽酸又能提供胃蛋白酶發揮作用的酸性環境,使胃蛋白酶元變成胃蛋白酶,初步消化食物中的蛋白質。當鹽酸,即胃酸不足時,胃蛋白酶的作用受到影響。
消化酶中最重要的是蛋白酶,它能使蛋白質水解成際、腖和其他短肽鏈,便於吸收。
胃液中的內因子可與飲食中的維生素 B1 結合成復合體在末端回腸吸收。
胃液中的粘液可以保護胃粘膜免受機械性的損害。
胃的疾病
所謂胃病,實際上是許多病的統稱。它們有相似的症狀,如上腹胃脘部不適、疼痛、飯後飽脹、噯氣、返酸,甚至惡心、嘔吐等等。臨床上常見的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃十二指腸復合潰瘍、胃息肉、胃結石、胃的良惡性腫瘤,還有胃粘膜脫垂症、急性胃擴張、幽門梗阻等。
此外,有些鄰近臟器的疾病也可引起「胃病」的表現,如膽囊炎、膽石症、慢性肝炎、肝硬化等。
一般來說,臨床上所說的胃病是對病在胃、表現在胃部的疾病的泛稱,當然同時也包括十二指腸疾病,如十二指腸潰瘍等。
胃病的一般區分
1 、慢性淺表性胃炎主要特症是腹脹、打嗝、燒心、返酸等,上腹疼痛一般為飯後痛。若不小心受涼或吃冷、硬、辛辣食物,病情會加重或復發。
2 、慢性萎縮性胃炎主要特症是上腹憋脹、胃痛,不想吃東西,消瘦,沒精神、貧血等。治療的關鍵是控制病情,還必須防止轉為胃癌。
3 、胃潰瘍主要特症是上腹部節律性的反復疼痛,常伴有暖氣、返酸、灼熱等感覺,甚至還有惡心、嘔吐、嘔血、便血。一般為飯後疼(俗稱「飽脹痛」),疼痛能持續 1 、 2 個小時,此症狀可延續幾天甚至更長。
4 、十二指腸潰瘍主要特症是上腹疼痛、返酸等。一般為空腹痛或飢餓痛,而且經常夜間痛,睡眠不好,可導致食慾下降,體重減輕。治療關鍵是減少夜間疼痛,防止復發。
胃病常見的十種症狀
胃痛:有時飯前痛,有時飯後痛,有的人在半夜三更胃痛。胃痛的感覺可能不是劇痛,而是鈍痛、壓痛或者是悶痛,胃痛的部位在心臟部位以下至肚之間。
胃脹:感到胃部發脹,食物不消化,或者有脹氣的感覺,胃口堵,食物下不去。
反酸:胃酸過多,經常反酸,有胃酸從胃裡泛起或滿上來的感覺。
燒心:胃粘膜充血、胃酸過多,均會造成燒心的感覺,主要是胃部灼熱、發燒的感覺。
惡心嘔吐:慢性胃炎患者往往有惡心等症狀,尤其是慢性萎縮性胃炎,惡心嘔吐表現得更為突出。
胃寒:許多胃病患者不敢吃冷、涼的食物,或天氣一變冷,氣溫下降,胃就疼痛、拉肚子。
食慾不振:沒有食慾,吃不下,或看到食物,想吃又不敢吃。
無精打采、氣色差、睡眠差:胃病患者往往面帶病容,白天沒精神,晚上睡不香,工作效率下降,對生活失去信心,對許多事物失去興趣。
消瘦:有些胃病患者,感覺胃口還可以,也能吃飯,但就是人一天天消瘦,體重下降,這主要是胃病導致胃的消化功能減退,加上腸道吸收不良,雖然吃了,但沒有充分吸收所致。
口臭、舌苔發黑:胃病患者常見口臭、口苦、舌苔發黑等症狀,同時伴有胃痛胃脹等症狀。
餐後不適的疾病症兆
• 經常食後不久便有飢餓感,同時上腹隱痛,吐酸水,很可能有早期胃炎或潰瘍。
• 後腹脹加重,平卧時減輕,經常氣短,有時便秘或腹瀉,身體較為瘦弱者,很可能患有胃下垂。
( 3 ) 進食油膩食物後,如果感到右上腹脹痛,並放射到肩部者,很可能患有膽囊炎或膽結石症。
( 4 ) 平時食慾良好,而體重明顯減輕,並伴有乏力、怕熱、多汗、易怒、焦躁、眼球稍突等症狀,要警惕甲狀腺機能亢進。
( 5 ) 平時食慾不振,大便稀薄,次數增多,吃些油膩食物後要腹瀉,這是腸胃功能減退引起的,可能腸胃有病。
( 6 ) 食慾正常,但在食後有腸鳴、便意感,即上廁所解大便,有時表現為吃一頓解一次便,這樣的人有可能是患有腸胃功能紊亂、腸過敏症或慢性腸炎。
( 7 ) 進食時邊下咽邊嘔吐者,常見於反流性食道炎;食後不久即吐者,是胃與十二指腸病變的症狀;食後數小時至 12 小時才嘔吐大量隔夜發酵食物者,多見於慢性胃腸道梗阻性病變。
( 8 ) 中老年人,無其他病因引起的食後上腹飽脹,食慾減退,進行性消瘦,這可能是胃癌的早期症狀。食慾旺盛,甚至亢進,越吃越想吃,食後口乾,飲水多,但體重減輕,消瘦,這是糖尿病特有的症狀。
( 9 ) 食慾尚好,但吞咽困難,只能喝水和吃流食,有時連咽水也有困難,並逐漸消瘦,這有可能是發生了食道癌。
胃經常泛酸的原因
胃泛酸是一種常見的消化道症狀,並非都是胃有毛病。當胃酸過多時,酸性分泌物會刺激胃粘膜,引起泛酸,讓人有燒心的感覺。造成胃酸過多和泛酸的原因很多,主要有兩種:
( 1 )生理性泛酸。當精神緊張、過度疲勞、情緒不佳時,大腦皮質功能紊亂,不能很好地管轄胃酸分泌的神經,促使胃酸分泌增多;飲食不當,如過甜、過咸、過辣、過酸、過冷、過燙的食物都可刺激胃酸分泌增加,而某些粗糧如紅薯、馬鈴薯等含多量澱粉、糖、酸等,會刺激胃產生大量胃酸,況且不易消化的食物,剩餘的糖份在胃腸道里發酵,也要誘發泛酸。此外,某些葯物,如阿司匹林、利血平、保泰松等,也可刺激胃酸分泌增多。
( 2 )病理性泛酸。慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍病等,可促使胃酸增多,常常出現泛酸。
生理性泛酸不需要特殊治療,只要消除誘發的因素即可解決。病理性泛酸除了要尋找病因外,可服用制酸的葯物,如碳酸鈣、胃舒平等,中葯烏貝散、左金九等。
胃灼熱現象的誘因
人體的食管末端有一個瓣膜,叫食管底部括約肌,正常情況下,食物進入胃後它就關閉起來,而當瓣膜軟弱無力關閉不全時,便可導致胃酸返流,引起食道灼熱,也就是平常所說的胃灼熱現象。發生胃灼熱現象的原因是多方面的。
( 1 )許多吸煙者有慢性胃灼熱現象,是因為尼古丁的刺激使瓣膜軟弱。
( 2 )脂肪、巧克力、薄荷和酒精等都可使瓣膜關閉無力。
( 3 )姓娠期婦女分泌的激素可鬆弛平滑肌,包括這個瓣膜,故懷孕婦女常有胃灼熱感覺。
要減少或防止胃灼熱,應注意:
( 1 )避免穿緊身衣服。
( 2 )盡可能避免屈身下俯。
( 3 )夜裡可抬高床頭,防止胃酸返流。
( 4 )葯物方面可採用滅吐靈或抗酸葯等。
中老年人易患脾胃虛弱
有些中老年人常常出現厭食、飽悶、腹脹、腹痛、大便泄瀉或秘結等症狀,時輕時重,沒有規律,但是通過鋇餐透視和胃鏡等現代醫療技術的檢查,卻沒有發現什麼器質性的病變,這就是中醫所說的脾胃虛弱所引起的。
人到中年,體內的各個器官都逐漸地衰老,生理功能下降,消化系統也不例外。例如,牙齒松動、脫落,味覺減退;腸道平滑肌開始萎縮,彈性減低,蠕動變慢,食物在胃腸道中行進(消化)速度減慢,易於滯留;同時,胃腸道內的表面的粘膜逐漸變薄,消化腺也逐漸萎縮,消化液分泌減少,對食物的分解能力降低。由於這些生理的變化,就造成了中老年人的脾胃逐漸衰弱,消化功能下降,從而發生了上述的種種不適。加之有些中老年人,年輕時過於勞累,或飲食上未注意調理,日久損傷了脾胃,加重了脾胃的虛弱。所以中老年人易患脾胃虛弱。
吸煙對胃病的影響
吸煙會加重胃炎、潰瘍病的病情,不利於胃炎、潰瘍病的癒合。
吸煙對胃病的影響主要有三點:
( 1 )增加胃病的發病率。據研究發現,吸煙者潰瘍病的發病率是非吸煙者的 2 ~ 4 倍。
( 2 )降低胃病的治癒率。有人做過比較,給同時慢性胃炎或潰瘍病的患者使用同一種葯物治療,非吸煙組的治癒率為 90% ,吸煙組的僅為 63%。
( 3 )容易引起復發。對上述兩組患者停葯一年後作比較,非吸煙組復發率為 53% ,吸煙組為 84%。
吸煙引起和加重胃病的罪魁禍首是尼古丁,它能作用於迷走神經系統,破壞正常的胃腸活動,使幽門括約肌鬆弛,膽囊收縮,使鹼性的膽汁易於返流入胃,以致破壞胃粘膜。並且它還可促使胃酸分泌增多,抑制前列腺素合成,從而使胃粘膜粘液減少。這些均可損害胃粘膜,導致胃病。
玩麻將易誘發潰瘍病
麻將原本是娛樂消遣的工具,然而由於「上班族」打麻將,多是佔用大量的夜間休息時間,或周末休息時間,往往造成參與者的睡眠不足,影響了玩麻將人的生活、飲食規律;另一方面是玩麻將時,常常處於精神緊張狀態,因為生活節律的改變和精神緊張狀態,久而久之便會誘發潰瘍病。玩麻將會誘發潰瘍病,不外乎有以下幾種原因:
( 1 )飢飽無度,影響因粘膜組織的更新和損傷後的修復。一些人一搓起麻將來,便將飢飽置之度外,有時是忍飢挨餓,有時又囫圇吞棗,狼吞虎咽,這也為誘發消化性潰瘍推波助瀾。要知道,食物可以中和胃酸,不正常的飲食使人體緩沖胃酸能力下降。另外吃無定時,狼吞虎咽,食物未經咀嚼細爛便急送到胃內,容易損傷胃粘膜,時間一久,難免要誘發潰瘍病。
( 2 )有些人搓麻將不分白天晝夜,並且常為輸贏而大喜大憂。由於生活節律的改變和精神緊張的狀態可促使胃酸分泌亢進,增加胃腸肽釋放,而胃腸肽也會使胃酸、胃蛋白質酶分泌增加,誘發潰瘍病;致使胃動脈功能性攣縮,造成胃粘膜缺血缺氧;精神過度亢奮促使腎上腺皮質激素分泌增加,也可促使胃腸肽分泌,增加胃內酸度。
有害於胃的健康的 8 種吃法
1 、吃得過快。狼吞虎咽,囫圇吞棗,食物咀嚼不充分,消化液分泌不足,食物難以充分消化,久而久之,易致胃病。
2 、吃得過飽。暴飲暴食,不僅使胃的消化能力難以承受,造成消化不良,有時還可導致急性胃擴張、胃穿孔等嚴重疾患。
3 、邊讀(玩)邊吃。有些人喜歡一邊看報,一邊吃飲,或邊玩邊吃。這樣,由於閱讀或玩時大量血液供腦,供胃腸消化吸收的血液相對減少,影響消化吸收,長期下去,易致慢性胃病。
4 、常吃零食。經常吃零食,會破壞胃消化酶分泌的正常規律,使胃經常「打無准備之仗」,得不到正常合理的休息,容易「積勞成疾」。
5 、蹲著吃飯。我國部分農村地區,尤其是北方農村,不少人有蹲著吃飯的習慣。這種進食方式,使腹部消化道血管受擠壓,不利於血液供應,而進餐時,恰需大量血液入胃用於消化。調查表明,這些地區胃病高發,與此不良進食姿勢有關。
6 、多吃冷食。有些人偏愛冷食,尤其在夏天連喝冷飲邊吃東西,這樣對胃豈能無害呢?多食冷食品會降低胃的溫度,使胃的抗病能力下降,一般冷食致病性微生物含量也往往較多,因此多食冷食容易導致胃病。
7 、煙酒過度。吸煙可增加潰瘍病和胃癌的發病率。而飲酒過度,則可損傷胃粘膜,造成胃出血、胃穿孔等。經常大量飲酒,可影響胃液分泌,降低胃酸活性,使人食慾下降。
8 、食物過辣。經常進食辛辣食品,可刺激胃粘膜充血,久而久之,可導致慢性胃炎。
易得胃病的 10 種人
1 、應酬多,常喝酒的人
喝酒要適量,小酌怡情,醉了傷身,最先受到傷害的就是胃。胃病患者喝酒還會直接引發胃出血。
2 、煙癮特別大的人
抽煙對胃的傷害,在於香煙中的有害物質如尼古丁等對胃腺體有直接的損害作用,使胃腺體正常功能發生紊亂,影響胃酸的分泌,香煙中的致癌物質,還是胃病癌變的重要誘因。
3 、活動量小的人
生命在於運動,缺乏運動的人,往往供血不足,食物消化緩慢,胃腸功能衰退早,胃病容易上身。
4 、性格內向的人
性格內向、憂郁、精神壓抑,氣血不得舒展,久之便會郁積而成胃病。
5 、過於勞累、營養不良的人
勞苦、疲憊、又缺乏足夠的營養,使胃常常處在飢餓狀態,這是許多邊遠貧困山區胃病發病率高的重要原因。
6 、性格暴躁,容易發火、愛生氣的人
性格暴躁與內向是兩個極端,生氣發火易傷肝胃,使肝胃不和引發胃病。
7 、飲食不規律,經常餓肚子,不吃早飯的人
正常的飲食,是保持胃的正常功能的前提,許多人或因不良習慣,或因工作、學習、職業影響不能三餐按時吃飯,使消化功能紊亂,導致胃病。
8 、愛吃辣椒的人
辣椒是刺激性食物,對胃粘膜的傷害很大,我國南方的四川、重慶、湖南、貴州、雲南、江西等地胃病發病率高的原因就在這里。
9 、經常熬夜的人
有人加夜班,有人打麻將,有人泡酒吧、網吧、茶吧,學生考試復習,睡眠不足,精神疲憊,在這部分人群中,胃病患者人數在不斷增加。
10 、家族中有人患胃病的人
胃病的家族性普遍存在,但並非是遺傳因素,主要的罪魁禍首是幽門螺旋桿菌的感染。
胃病的傳染性
以往人們把胃病的病因統統歸咎於進食刺激性食物、胃酸分泌過盛、局部血管病變、植物神經功能失調等等。近年來科學研究發現並證實:幽門螺桿菌可致潰瘍病和胃炎。胃病患者胃粘膜的幽門螺桿菌檢出率高達 59% ~ 77% 。
實驗證明:人與人之間有傳播此種病菌的可能,患者牙筋中存在著大量的幽門螺桿菌,可以通過唾液或飛沫感染他人,尤其是共同進餐的一家人。故常見家庭成員中有多人同患「胃病」。人與人之間還可以通過糞~口途徑感染。此外,還可以通過消毒不徹底的內窺鏡,特別是胃鏡傳播。
因此,胃病應列入消化道傳染病的范疇,「胃病不傳染」的傳統觀念應改變。
現代人腸胃躁
在現代的忙碌生活中,不少人患了腸胃方面的毛病,有時腹脹、惡心,有時腹絞痛,或者腹瀉與便秘的症狀反復發作,但上醫院卻查不出原因,這很可能就是「腸躁癥候群」的表現。另外,現代人常感覺壓力沉重,伴隨而來的是情緒低落,心裡煩悶,成天鬱郁寡歡,精神緊綳,長期下來竟導致排便失控,這件事成了難言之隱。倘若患者本身消化與胃腸系統功能不佳,則更容易引起「腸躁症」。
腸躁症又稱結腸痙攣,是最常見的消化系統失調,至少約 10%~15% 的成人曾受此困擾。它很難治療,因為對腸躁症致病原因尚無明確定論,但據醫界研究,最可能的病因有:
( 1 )食物過敏。包括對牛奶、纖維類食物、食品添加劑等過敏。
( 2 )腸蠕動異常。精神壓力較大時,大腸的蠕動會加劇。
( 3 )腸道感染造成的後遺症。這是由於腸粘膜遭到破壞而導致腹瀉。
腸躁症是一種典型的機能性腸胃障礙,屬於慢性腸道疾病,患者症狀各有不同,但臨床上的主要症狀為:
8226; 痛、疲倦、憂郁、焦慮或沮喪。
8226; 排便習慣不規則,腹瀉或便秘,或者兩者交互發生達數月之久。
8226; 經常腹絞痛,腹痛的部位最常出現在肚臍左下方,排便後可以減輕疼痛,卻仍有便意。
( 4 ) 腹脹、惡心、消化不良,大多在用餐後發生。
腸躁症的症狀會隨著生活或工作壓力的增大而加劇,因而,除了葯物治療,可以尋求心理治療,嘗試讓心情放鬆。改變飲食,少量多餐,讓消化過程變得容易些,減少多脂肪食物的攝取,避免蛋類、乳製品、辛辣食物、咖啡等食物的攝食。如此,或許能加速痊癒。
C. 怎樣通過觀察舌苔判斷疾病
觀察舌苔:①慢性胃炎及胃潰瘍患者,舌常會出現黃厚苔;十二指腸潰瘍患者,舌會出現薄白苔。
②舌苔經常薄厚而潤,這種人常有消化不良、慢性腹瀉、便秘或積食等病症。
③舌苔中間脫落了一塊,邊緣蜿蜒不齊,稱之為地圖舌,多見於有過敏體質的小兒,常發生於哮喘和濕疹等病人。
④舌苔發黑,一是可見於用抗菌素後有黴菌感染;二是說明患重病的人,有可能病情相當嚴重。
⑤舌上光滑如鏡,俗稱鏡面舌。表示體內營養消耗很大,如果是慢性病人,說明病情趨向嚴重。有的老年人因舌上乳頭退化,也會出現鏡面舌。
⑥舌尖上有大小不等的刺樣突出小紅點,這種人多有失眠、心煩、大小便發黃等症狀。如果小紅點增生密集,成為一根根突起的紅刺,狀如楊梅,這叫楊梅舌,多見於猩紅熱。
⑦舌色淡於正常,稱為白舌,如果白的像紙一樣,表示患有嚴重的貧血。
⑧舌頭胖嫩,邊緣有齒痕,多見於水腫和營養不良的低蛋白血症。
⑨舌體塞滿整個口腔,可能是患有肢端肥大症和甲狀腺機能減退。
⑩舌質紫紅,多見於高熱病人;如伴有裂紋,且舌面乾燥,多見於慢性消耗性疾病。
舌質青紫,多見於慢性肝病,國外稱為「肝舌」,也可能是食道癌的早期表現。
舌有瘀斑,表示體內有瘀血,如婦女痛經、冠心病等。此外,也多見於惡性腫瘤。因此,凡是中老年人,平時舌上沒有瘀斑和瘀點,而在近期內不知不覺地出現了,應及時作必要的檢查。
淡紅舌:色淺紅者,氣血虛。
淡白舌:舌白嫩滑,刮之明凈者,里虛寒。
紅舌:主熱症,舌鮮紅起刺、兼黃厚苦為實熱;鮮紅而少苔或有裂紋、光紅無苔,屬虛熱症;色灼紅無苔、燥干者,為陰虛水涸。
絳舌:絳為深紅色,應心經,主熱極之症,常有神昏譫語。
紫舌:多為血瘀之症。
藍色:猶如染布之藍色,屬病情危重之音象,光藍無苔,勢難延年。
青舌:色如皮膚暴露之青筋,主寒凝陽郁,或陽虛寒凝、瘀血停留。
D. 怎麼從舌苔的顏色來辨別疾病
舌頭看病症大全- -
正常人的苔色是薄白色的。因為舌粘膜中絲狀乳頭的末梢分化成「角化樹」,在「角化樹」分枝的空隙中,常填有脫落的角化上皮、唾液、細菌、霉 菌、食物碎屑及滲出的白細胞等,這些不透明的物質遮蓋了舌毛細血管的紅色,而且角化上皮在濕潤時可吸收水分而呈白色,這樣就形成了正常的薄白濕潤的舌苔。
舌苔過白:多屬寒症,薄而槐兄滑的多為外感風寒,厚白而滑者多為寒濕或寒痰。
舌苔發黃:一般多見於熱性疾病的過程中,表明邪正相爭十分激烈,病已入里,邪已化熱。
舌苔發黑:主要是舌絲狀乳頭增殖變黑所致。有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深淺不同。中醫認為病人出現此苔,一定病期較長,病性比較復雜嚴重。
舌苔灰白相兼或灰膩薄滑:多為里寒,先有體弱兼熱性病,或病久兼消化不良症的徵象。
全舌淡紫帶青:潤滑無苔為傷寒陽證。
舌苔呈褐色:腸梗阻。
鏡面舌:即舌面無苔,像鏡子一樣光滑。輕者提示營養不良,或體內缺乏鐵或維生素B2:;重者則表示體內津液虧乏,病情深重。如果病久者的鏡面舌兼絳色,還要防止出現敗血症。如果是老年人的舌頭像鏡子那樣光滑,舌底面兩根靜脈增粗延長,表示有肺心病。
穿心舌:即舌苔中間有一小塊空白處,舌苔已剝脫。穿心舌屬於傷陰的一種表現,常表示體內營養缺乏。小兒出現剝苔,則表示營養不足,主要是偏食造成體內某些營養素的缺乏,引起部分舌苔剝脫。這種兒童身體抵抗力很差,很容易得感冒或發燒。
牛肉舌:即舌質暗紅,舌苔光剝像牛肉一樣。牛肉舌常見於惡性貧血患者。
腐苔:是一種比較厚的、顆粒大而疏鬆的苔,形狀好象豆腐渣樣,厚厚的一層堆在舌上,刮之易去,過一會兒又會逐漸堆鋪起來。 腐苔提示人的陽氣有餘,能將胃中濁腐之氣升化驅散,是正邪相爭,疾病謅向好轉的徵兆。
膩苔:是舌中心及根部較厚,舌的邊尖部稍薄,顆粒細小緻密,緊貼舌上,揩之不去,刮之不脫,舌面罩著一層粘液像油膩狀,舌質大多被其遮蓋而不能見。 用放大鏡看,膩苔的絲狀乳頭數目及其分枝均有增加,各乳頭的角化樹相互糾結纏繞,不易脫落,其中包埋著很多粘液及慎衡食物顆粒。中醫認為膩苔是陽氣被陰邪所抑,機體內必有濕濁痰飲或食積頑痰遏郁的病理變化。如急慢性胃腸炎等。
霉苔:苔質與腐苔相似,浮而疏鬆,但舌面上的苔卻腐苔那樣平鋪於舌面,而似灰白的糜點狀或飯粒樣兒,厚薄不一堆積在舌上,故以此可鑒別出霉苔,一般多因體弱,或過量應用激素、免疫抑制劑以及廣譜抗生素等,導致機體免疫功能低下,抵抗力極差,菌群失調,黴菌乘機生長繁殖所致。 此苔一般先佔舌的一部分,以後可蔓延至全舌或整個口腔,病情大多嚴重。霉苔對黴菌病的診斷有重要價值。
點刺舌: 是指舌上有很多紅刺群凸出舌面,好象草霉的果實一樣。 點刺出現於舌尖或舌邊,表示熱盛,可見於各種發熱感染性疾病或大面積燒傷病人;點刺出現於舌中,多為熱毒更盛或熱入血分,容易發生休克、神志昏迷。 失眠、便秘或夜間工作緊張的人,以及維生素缺乏、營養不良和大腦皮質功能失調等,也可出現舌面上的紅色點刺,中醫稱為陰虛火旺。 舌面點刺還有痛感,經休息,調整營養結構和大便通暢後,點刺會較快消失。現代研究認為,點刺是舌上輩狀乳頭增生或肥大所形成。
裂紋舌: 舌面上的裂紋有深裂、淺裂以及各個不同方向的裂溝和皺紋。淺裂就象一條條皺紋,深裂就像被刀割和剪碎一樣,有不規則的裂溝。正常人中 約有0.5%是生下來舌面就有裂縫的先天性舌裂者。 現代醫學認為舌面上的淺裂紋主要是由於舌粘膜萎縮,使舌肌原有的縱紋和橫紋透出表面而形成;舌的深裂紋則為較嚴重的舌萎縮性病變,使舌肌上皮層失去正常結構,一部分舌乳頭變得扁平而融合,一部分則萎縮斷裂而形成裂紋,舌上裂紋的圖形真是稀奇古怪,有縱形、橫形、樹叉形、井形、爻形、或像腦子的回溝狀,也有的象鵝卵石狀。病理性的舌裂常與萎縮舌同時存在,可見於一些慢性消耗性疾患,以及營養不良性疾患和維生素B族缺乏症等所致的慢性舌炎病例、故常兼有舌痛,口乾等現象。 長期的地圖舌,有部分後來可轉變為裂紋舌。中醫認為,裂紋舌而見舌面乾燥者,多為津液不足;兼有熱盛者,還可見舌質紅絳色。
光滑舌: 舌面光而無津,也沒有舌苔,平如鏡面,望之發光,也稱「鏡面舌」。不論何種疾病,凡見到這種舌象,都表明機體內有陰液消亡的徵象,津液嚴重損耗。 舌光而色紅絳為鉛孝襲熱盛傷陰,舌光而色淡為氣陰兩傷。中醫認為,舌面光平如鏡是一種危重舌象,據中西醫結合臨床觀察,光滑舌是舌上無苔無點,舌絲狀乳頭和蕈狀乳頭全部萎縮,是舌炎晚期的表現。光滑舌可見於維生素c嚴重缺乏、惡性貧血、高 熱長期不退、肝硬化和肺心病的衰竭期、慢性腎功能衰竭尿毒症、中毒性休克、腦性昏迷等疾病。研究證實,造成舌粘膜上皮細胞壞死的各種因素都可能導致舌光如鏡。
瘀積舌: 舌尖或舌邊上有散在的紫黑色瘀斑或瘀點,這種現象提示體內有「瘀血停積」。有瘀血的人,體內血液流動較緩慢, 在某些局部甚至可出現血流完全停滯。人們在吃東西時,不小心會咬傷舌的邊緣和舌尖;人生病時血管的脆性增加,有時也會不知不覺地碰破舌上的血管。舌的反應比較靈敏,往往比人體的其他地方容易出血,使舌上容易出現瘀點或瘀斑。舌頭上的瘀點、瘀斑,在青年女性中也常見。她們大多有月經不調、月經色深,常有血塊、痛經等症狀,中醫認為這是瘀血郁阻的表現。 運用調經活血的葯物治療,可使舌頭微循環瘀塞暢通,血流恢復正常,不僅月經不調和痛經病症能治癒,瘀點、瘀斑也會在舌上消失。不少腫瘤病人,舌上有瘀點、瘀斑,有時伴隨青紫舌一起出現。據統計,惡性腫瘤患者出現紫舌的佔50%左右,有瘀點、瘀斑的在20%左右,如果舌頭上突然出現瘀點、瘀斑,應該進行詳細檢查,千萬引起重視!
腫脹舌: 舌體增大,舌邊有齒痕,稱為舌胖大;胖大較甚則為腫脹,舌頭塞滿口腔,轉動不靈,甚者可影響呼吸及語言。中醫認為舌胖提示氣虛,或有水濕;舌胖而苔膩的多屬痰濕或濕熱。舌色鮮紅腫脹,常是心胃有熱;舌紫而腫,多因酒毒上沖;如舌腫連口唇也腫大青紫的,這是血液凝滯,常因葯物中毒或食物中毒所致。現代醫學認為,舌頭腫脹,主要是舌體的結締組織增生,組織水腫,或血管、淋巴迴流障礙等因素引起,多見於甲狀腺機能減退、肢端胖大症、慢性腎炎尿毒症以及急性中毒的患者。 部分患者咽部或頸部受壓迫,如嚴重的喉頭水腫,或甲狀腺極度腫大,舌頭也會出現腫脹。
瘦癟舌: 舌體變得枯瘦削薄。現代醫學認為,瘦癟舌起因是全身營養不良,使舌的肌肉及上皮粘膜萎縮所致。多見於慢性消耗性疾病,多伴有全身消瘦,如嚴重的肺結核、肺原性心臟病合並部感染及晚期癌腫等患者,其次如長期胃腸道功能障礙、維生素和蛋白質缺乏、惡性貧血等,也可使舌體變得瘦小。中醫認為,舌肉與心脾兩個肺腑有關,心脾虛 則舌瘦癟。如舌色淡白而瘦癟的,為陰陽兩虛,氣血不足,不能充盈舌體,日久因舌體得不到濡養而瘦癟;舌色紅降而瘦癟的,則為陰虛火旺之故,陰愈虛,火愈旺,於是舌體發生枯癟、消瘦等變化。無論新病、久病、如見瘦癟舌,疾病不可能輕淺;如瘦癟而枯萎無津,舌色晦暗,則預後大多不良。
裙邊舌: 舌頭伸出來超過兩邊口角的范圍,而且明顯浮腫而嬌嫩,加之舌邊有牙齒壓出來的齒印,猶如女同志裙子的邊緣。裙邊舌是由於體內營養不良,尤其是缺乏蛋白質,引起舌的水腫。舌組織的反映較一般器官靈敏,所以,可能此時身體其他部位存在水腫的表現。
芒刺舌: 即舌生芒刺。中醫認為,此為熱毒內伏,心肺火盛,胃有實熱所致,常見於高熱和肺炎。 經常地吃些粗渣滓等食物像甘蔗一類,舌乳頭經不住連續刺激也會有芒刺,兩者可從有無其他症狀來區別。
花剝舌: 舌苔部分剝脫,霹出苔下的紅色舌質。 花剝舌的小兒大多有過敏體質,容易患奶癬、哮喘等過敏性疾患,常有偏食習慣,以不愛吃蔬菜為主,常有營養不良、貧血、維生素缺乏、腸寄生蟲等。 西醫把部分花剝舌稱為地圖樣舌, 因為花剝舌的中央凹陷,呈鮮紅色,而邊緣呈灰白色的小隆起,猶如地圖模型上的蜿蜒國界。中醫認為花剝舌多屑先天不足,需常服一些補腎中葯改善體質,如河車大造丸、胎盤粉等。成年人出現花剝舌都屬於陰虛、血虧。其中,舌前半剝脫為心陰不足,陰虛較輕;舌根部剝脫,為肝腎陰虛,陰虛較重;舌中有一條舌苔光剝,俗稱雞心舌,則表示傷陰很嚴重。
淡白舌: 淡白舌的舌色,紅少白多,按其紅、白的比例不同、可分為兩類:一類較正常人的舌色略淡,但仍可見有紅色;另一類則舌色枯白,血色全無,連口唇、齒齦也蒼白無華。淡白的舌體,一般多較正常肥大,舌面濕潤多津,好象有過剩的水濕浸透於內,而顯得浮胖嬌嫩;在舌的邊緣,因受牙齒擠壓而出 現明顯的齒印,像荷葉邊那樣圍在舌頭的兩側。 淡白舌是虛症和寒症的重要標志。看到舌色淡白,舌體並不肥大,與正常人大小相似,或舌體略見瘦小,舌面雖然潤滑,但並不多津,兼有氣短乏力,聲音低微,自汗心悸,頭暈耳鳴,口辰淡而無華,面色蒼白或萎黃等症狀,可以診斷為氣血兩虛症。 如果舌色淡白,舌體胖嫩,濕潤多津,舌邊有齒印,並有畏寒肢冷,浮腫嗜睡,大便溏薄,脈象沉遲等症狀,可以診斷為陽虛內寒症。現代醫學證實,淡白舌多見於貧血及蛋白質缺乏,營養不良的患者。此外,慢性腎炎,甲狀腺機能減退、低血壓、晚期血吸蟲病 低體溫症、粘液水腫等也可伴有舌質淡白的表現,患者主要因為內分泌失調,新陳代謝降低,末梢血管收縮,血液充盈減少,血流較為緩慢,所以舌的顏色變淡。 由於蛋白代謝障礙,蛋白總量不足,白蛋白降低,可使組織水腫,導致舌質出現浮胖嬌嫩現象,就更使舌質變淡,顯示出淡白而胖嫩的舌象。
紅絳舌: 正常人舌質的色澤,淡紅而潤。 如果舌質鮮紅,以紅色為主,稱為紅舌;如果舌紅而顏色深暗,則較紅色更進一層,就稱為絳舌。 絳舌在出現之前,多經過紅舌的階段,二者的臨床意義和形成機理有類似之處,常常稱紅絳舌是火熱上炎的象徵,二者僅以熱性程度的差別。 紅絳舌由高熱傷陰而引起,常發生在感染、中毒、維生素缺乏、脫水、貧血、昏迷等病理過程中。 舌色鮮紅或深紅,說明熱入營血、但熱的性質卻有虛實的不同,兩者有如下的區別:
——實熱型紅絳舌:大多由急性溫熱病引起,發病不久,邪雖盛但正氣未衰,熱度較高,甚至有神志昏昧,胡言亂語,舌質紅絳較鮮明,多有紅刺增生增大 而突出,舌面乾燥起裂紋,舌苔黃糙或焦黑,這時溫邪已侵入營分。 主要矛盾在於熱毒邪實,即使傷陰也不嚴重,應該立即採用大劑量的清熱涼營葯物。隨著熱病好轉,紅絳舌也會轉淡。
——陰虛型紅絳舌:多見於慢性消耗性疾病或溫熱病的後期,邪熱的氣焰已經低落,但陰血津液消耗過多,正氣虛弱的現象比較突出,可有午後升火潮熱、面色發紅發燙。內心煩熱,小便量少色深,口乾引飲等症。此時舌質紅或絳,但色較暗,不鮮明,舌苔很少或不見舌苔,舌面干麗少津,也有舌質的邊尖特別紅赤,並有紅刺現象存在。這說明主要矛盾在於陰虛,應該用大劑量滋陰生津的中葯治療。如果舌質紅絳而顏色較暗,舌面光滑如鏡,舌質干癟枯萎,說明胃腎陽枯,津液大傷,養陰葯不僅劑量要大,而且要照顧到脾胃,治療的時間也較長。 上面是指舌質全部都顯露紅絳的顏色,如果紅絳之色僅在舌質的局部出現,也有一定的臨床意義。
根據舌面部位的區域分布,舌尖屬心,舌中屑脾胃,舌邊屬肝膽,所以當舌色大部分顏色淺淡,有部分為鮮紅色時,按其部位不同,可作出區別。譬如,紅在舌中區為脾胃之火,紅在舌尖為心火,紅在兩邊為肝膽之火。淡白挾紅色,常以虛火居多。 紅絳舌常見於感染發熱病例及一些慢性消耗性疾病,如流行性出血熱、乙腦、敗血症、膽囊炎、細菌性內膜炎及高熱中暑的發熱期或熱退後,也可見於結核,癌腫等長期消耗性低熱的病程中。乾燥綜合證、脫水、外科手術後水液平衡失調也可出現紅絳舌。 一切使基礎代謝升高的疾病,如甲狀腺機能亢進、高血壓、糖尿病等,也可使舌色發紅。 肝硬化腹水病人如過多地使用利尿劑,可造成體內失水和血清鉀降低,使舌色紅絳干癟無津。 舌紅而光,預示肝硬化病人即將進入肝昏迷狀態,須及早採取防範措施。
青紫舌: 青紫舌有全舌青紫和部分青紫的區別。 所謂全舌青紫,指全舌分布均勻的青色或紫色,或者是紅絳之中泛現青紫色(紫中帶青),或是淡紅之中混有青藍色(青多於紫)。 所謂部分青紫,出現在舌的左側或右側,或者是左右兩側,沿著舌邊與舌中央溝之間,有一條或兩條縱行的青紫帶;或僅是青紫瘀點斑塊,而舌質的其它部分則不見青紫。
楊梅舌: 舌質紅而有刺,類似楊梅。 常見於猩紅熱或高熱持續幾天以上的患者。 舌邊發紅,常見於高血壓,甲狀腺機能亢進或正在發熱。 舌尖發紅,因工作時間過長,經常失眠,心火過亢,致使消耗過多,體內缺乏維生素或其他營養物質。 舌質長期呈暗紅或紫色,要警惕癌症侵擾。上海醫科大學附屬醫院等全國33家醫院、科研單位對12448例各類癌症患者進行調查表明,大多數癌症患者的舌質呈暗紅或紫色,尤以食管癌、賁門癌呈現率最高,佔80%左右,其次為白血病、肺癌。 鼻咽癌最低,佔20%左右;晚期患者多於早期患者。
僵硬舌: 舌僵硬是指舌體既不腫脹、也不縮小,而活動強硬,失去平時柔和靈活的一種徵象,也稱「舌強」。 由於舌體僵硬轉動不靈,常伴隨語言蹇澀,含糊不清,或不相連續。「舌強」常見於一些較嚴重的疾患,如神志昏迷、抽搐等疾患。 出現於猝然昏倒之後,常與半身不遂、口眼歪斜等症同時存在;出 現於昏倒,是中風的緊急警報。 現代醫學認為,舌體強硬往往是中樞神經系統出了故障,發現此種舌象多見於流行性乙型腦炎、高熱昏迷、肝昏迷、腦血管意外、腦震盪及腦挫傷等病的患者。 少數因舌上局部因素,如嚴重的舌潰瘍或舌上有干硬的厚苔堆積而使舌體轉動不靈活,但容易與中樞神經病變引起的舌僵硬相區別。
萎軟舌: 舌頭柔軟是正常狀態,但如果舌頭痿軟而無力,由轉動和伸出,則稱之為痿軟舌。人體任何部位痿軟,雖然各有原因,但肌肉中的筋脈失養而廢弛則是其中的主要原因,舌痿軟而舌色淡白,多由心脾氣血虧損,不足以濡養舌的筋脈而成;舌痿軟而舌色紅絳,則為熱極傷津,或是陽虛火旺,使胃和腎的氣津兩虧,舌的筋脈失養所致。 舌痿軟而舌色干絳無津,是腎陽已虧到極點的表現,病情險惡。
歪斜舌: 舌頭伸出時,舌尖偏向一側,或左或右、稱為舌歪斜。病側的舌肌麻痹,無力收縮,稍一伸長,舌體就兩側不均而偏歪,所以左側舌肌麻痹時舌尖就向左,右側舌肌麻痹則舌尖偏向右。此症常見於中風,即腦血管意外。屬局部性疾病的,則為舌下神經受壓迫損傷或面神經麻痹等引起。不明原因的舌歪斜,應提高警惕,排除顱內的病變。
顫動舌: 舌體伸出時出現不自主的顫動,由於肝陽上亢,熱盛動風或氣虛所致。因肝陽上亢、熱盛動風,多兼見舌色紅絳;因氣虛者,多兼見舌色淡白。 舌體顫動可見於高熱,甲狀腺機能亢進、高血壓及某些神經系統疾病。
卷縮舌: 舌體收縮,不能伸長,有的不僅不能伸出口外,甚至難以抵齒。這種情況,可見於先天性舌系帶較短,系帶牽拉而使舌不能伸出口外,需要矯形手術把舌系帶切斷,舌頭活動很快就會恢復。 因為疾病原因導致舌縮,多與舌痿軟同時並見,舌頭除卷縮不能伸出外,轉動也失去靈活柔和。 舌縮的病因為陰陽離決的重危疾病,或是熱極傷陰,或是陽氣暴脫。
伸舌: 舌常伸出口外,內收困難,或者不能收縮,流涎不止,稱做舌縱,舌縱而舌色深紅,舌體脹滿,神志不清,嘻笑無常,由於痰熱之邪擾亂心神所致。舌縱而麻木,則多為氣虛。 患有甲狀腺機能減退的兒童,舌常變大,伸在齒間,或掛在口外。
弄舌: 反復地將舌伸出口外,舐弄口唇者,稱為弄舌。 心脾有熱,動風先兆或小兒智能發育不良。 伸舌與弄舌的不同之處是,前者伸出而內收困難,後者能伸能縮,但反復將舌縮進吐出。
E. 中醫如何觀舌苔辯胃病(組圖)
圖下是舌苔在高倍顯微鏡下中醫如何觀舌苔辯胃病?九牧林醫家導讀:中醫看病講究望聞問切,更是看重舌苔的改變。透過舌象的觀察來了解和認識疾病的本質和發展。胃病的治療也是,舌苔變化確實能反應一些脾胃病的規律。 胃病患者,如果仔細留意自己的舌苔,常會發現一些與眾不同之處:有特別厚膩的、有發黑的、有發黃的、有剝落的。一個人長期舌苔不正常,旁人也會好意提醒:去看看有沒有胃病吧! 事實表明,舌苔變化的確能反映疾病,尤其是一些脾胃病的規律。 祖國醫學認為,舌通過經絡直接或間接地聯系許多臟腑的精氣上營使之靈活,所以臟腑的病變,往往能從舌象上反映出來。 觀察舌質和舌苔,是中醫診斷的主要方法手段之一。如果我們能經常觀察舌苔的變化,及時調整飲食,就可以防患於未然。 正常的舌象應該是舌體柔軟、活動自如,顏色淡紅,舌面有干濕適中的薄苔。一旦患病,舌質和舌苔就會相應地發生改變。 本博簡單介紹一些舌苔知識,以調整飲食,觀察健康之用。 一、什麼叫舌苔? 舌苔是正常人的舌背上有一層薄白而潤的苔狀物,叫舌苔。由脫落的角化上皮。唾液、細菌、食物碎屑及滲出的白血細胞等組成。 在正常情況下,由於咀嚼和吞咽動作,以及唾液、飲食的沖洗,經常不斷地清除掉舌表面的物質,僅表現為薄白的一層舌苔。 當患病時,進食少或只進軟食,使咀嚼和舌的動作減少,或唾液分泌減少,舌苔就變厚。 正常人的舌苔,一般是薄而均勻地平鋪在舌面,在舌面中部、根部稍厚。因舌苔由胃氣所生,而五臟六腑皆稟氣於胃,因此,舌苔的變化可反映臟腑的寒熱虛實、病邪的性質和病位的深淺。舌苔的望診包括望苔色、望苔質兩部分。 二、如何分辨舌苔? 觀察舌苔,不僅要觀看苔色,即顏色,而且更是要觀察舌質。 在正常人的舌背上,有一層薄白而潤的苔狀物,這就是舌苔;而病態的苔色,則表現有白苔、黃苔、灰黑苔。如果顯示綠苔,這多數是由白苔轉化而來,常見於溫疫、濕溫,為濕熱郁熏之症;如果顯示霉醬苔,即紅中發黑、兼黃色苔,常見夾食中暑或內熱久郁,主濕熱病日久者。 觀察苔質,就是要觀望舌苔的形狀與質感。主要觀察苔的厚薄、潤燥、腐膩、剝落、有根無根及偏全等六種情況。 厚薄舌苔 苔質的厚薄,以見底和不見底為標准。透過苔質能見到舌體,稱之薄苔,否則為厚苔。舌苔薄,病情一般較輕;舌苔厚,表明病情較為嚴重。在疾病發展過程中,舌苔由薄變厚,表明病邪入里,病情由輕變重;若舌苔由厚變薄,表明病邪外透,病情好轉。 潤燥舌苔 舌苔潤滑多津液,為津液未損傷,稱為潤苔。若濕而滑利,則稱滑苔,多主寒主濕,或陽虛水飲內停;若舌面望之乾枯,稱為燥苔,多由熱盛傷津、陰液虧耗,或氣不化津所致;舌苔乾燥而色黃者,為胃熱熾盛,損傷津液;舌苔乾燥而色黑,為熱極陰傷;若舌苔乾燥色黑而且有刺,則屬熱極津液枯竭。 腐膩舌苔 苔質顆粒細小緻密,中厚邊薄,刮之易去者,稱為膩苔。苔質顆粉較大,疏鬆而厚,形狀似豆腐渣堆積於舌面,刮之易去者,稱為腐苔。膩苔常見於濕濁、痰飲、食積、濕溫等。腐苔為食積腸胃、痰濁內蘊及潰瘍之證。舌苔白膩,多為濕痰,或胃陽虛。舌苔黃膩,多為痰熱,食滯化熱。舌苔厚腐,多為飲食停積胃腸。舌苔布滿白衣,稱為口糜,表明胃氣衰敗。 剝落舌苔 舌上原本有苔,若局部或全部消失者,稱為剝落苔。如果苔全部脫落,表明胃陰枯竭,大傷胃氣;若舌苔剝落不全,剝落處光滑無苔,稱為花剝苔,表明胃的氣陰兩傷;如果舌苔剝落處不光滑,有類似新生顆粒,稱為類剝苔,表明病人血氣不連續;若舌苔大部分脫落,僅留下一小塊,稱之雞心舌,則為胃氣陰虧損之證。 舌苔薄厚變化,是正邪進退反映。舌苔由少變多、由薄復厚,一般說明邪氣加重,主病進;舌苔由厚變薄、由多變少,說明正氣漸復,主病退。若舌苔驟增驟退,多為病情暴變的徵象。 全偏舌苔 舌苔分布變化,布滿全舌稱為全,偏布於舌面前、後、左、右某一局部,稱為偏。察舌苔偏全,判斷病變所在。 全苔代表濕痰阻中之證。如果僅是舌尖部分有苔,是病邪入里卻未深入,但胃氣卻受傷;若舌尖部分無苔,而其餘地方有苔,代表腸胃有積滯或有痰飲;舌苔偏於左側或右側,表明病邪半表半里,亦可有肝膽濕熱;舌中央無苔、舌邊緣厚苔而中央薄苔,為陰虛、胃氣損傷或血虛之證;苔中根厚膩,多為痰飲或胃腸積滯等。 真假舌苔 辨舌苔真假,判斷疾病輕重和預後。真假判斷以有根無根為標准。凡舌苔緊貼舌面,不易颳去,似從舌體上長出來的,即真苔又稱有根苔。若苔不著實,如浮塗在舌面,刮之即去,即假苔又稱為無根苔。 有根苔表明有胃氣,常見於實證、熱證;無根苔表明胃氣已衰,見於虛證、寒證。如果有根兼薄苔,屬於正常苔,表明正氣未傷;若無根苔薄或厚,刮之即去,不再生成新苔,表明正氣衰敗。 疾病初期、中期,有根苔比無根苔為深重,疾病後期有根苔比無根苔為佳。若舌面上浮一層厚苔,望似無根,而其下部生出一層新苔,屬疾病趨愈的徵象。 辨別假苔,須知:一,清晨舌苔滿布,飲食後苔即退去,雖屬假苔,並非無根;若退後苔少或無苔,則是里虛;二,有苔有色,刮之即去,病輕淺;若揩之即去,病更輕淺;三,厚苔一片而無根,其下不能續生新苔,是原有胃氣,其後胃氣虛乏,不能蒸化胃液上潮。多因過服寒涼葯損傷陽氣,或過服熱葯損傷陰液所致。 三、如何辨苔識症? (1)白苔 舌苔薄白而潤,為正常人的舌苔;苔薄白,亦是表示病在體表而未入里,常屬表證、寒證。 舌苔薄白而過於潤滑,多見於表寒證;苔薄白而乾燥,為表熱證或感受燥邪;舌苔白厚而乾燥,代表濕濁化熱傷津;舌苔布滿白苔,摸之不幹燥,稱為「粉白苔」,表示得瘟疫病;苔白且乾燥,稱為「糙裂苔」,多見於溫熱病;舌淡苔白而滑潤,代表寒證或寒濕證;舌苔白滑而粘膩,見於體內有痰濕或濕困於脾;舌苔白滑而腐,為胃腑蘊熱。 如果苔白如雪花片而質乾枯者,稱為「雪花苔」,表示脾冷。舌及滿口生衣,出現霉苔或生糜爛點,為胃氣衰敗,臟氣將絕之危候。 (2)黃苔 苔薄黃厚而乾燥,則里熱盛,津液受損,多數主里熱證。 苔黃乾燥生刺,舌有裂紋,為里熱極盛,津液大傷,臟腑大熱;舌苔黃厚而膩,多為痰熱、食積或濕熱內蘊;舌苔黃滑而潤,為陽虛表現。 (3)灰苔 苔灰薄而潤滑,多主里證。多為寒濕內阻,或痰飲內停;苔灰而乾燥,為熱病或陰虛火旺。 (4)黑苔 黑苔,多主症重。黑苔出現往往表示病情較重,或是抗生素過度使用,或是口腔衛生不良引起。 大多由黃苔或灰苔轉化而成,表明了病情極其嚴重;苔黑而乾燥,為熱盛津虧;舌尖苔黑而乾燥,為心火盛;苔黑而潤滑,為陽虛陰寒極盛。 黑苔出現,試用黃連10克煎汁塗在黑苔上,一日多次,如黑苔變短變軟,顏色變淡或消失,說明此黑苔屬於口腔衛生不良所造成。否則應盡快找出病因。 (5)剝苔 在舌面中央出現一塊菱形剝落區,很可能有糖尿病存在。此刻如同時存在多食善飢、口渴、消瘦等症狀則更應引起重視。 (6)草莓舌 草莓舌,是出現舌面乳頭增大、紅腫,樣子像紅色的草莓即稱作草莓舌。如伴見高熱及皮膚生出猩紅色密集細小疹點等症,很可能患上了猩紅熱病。 (7)花剝舌苔 花剝舌苔,又稱地圖舌苔,表現為部分舌苔剝脫露出紅色舌質。成年人見到該苔,則是陰虛血虧的表現;舌前端見花剝為心陰不足;舌根部見花剝為肝腎陰虛。 小兒出現此苔,是體質不佳表現。此類孩童常有過敏體質,易患哮喘、奶癬等過敏疾病。小兒偏食、不愛吃新鮮蔬菜者,或者營養不良、貧癬腸有寄生蟲及經常感冒者也易見到剝苔。 四、觀察舌苔變化可查胃病 中醫看病,講究望聞問切,更是十分看重舌苔改變。透過舌象的觀察,來了解和認識疾病的本質和發展。 在胃病治療上,我們從舌苔上的變化,確實能觀察到一些脾胃病的規律。 胃病患者,你們如果仔細留意自己的舌苔,常會發現一些與眾不同之處:有的特別厚膩、有的發黑、有的發黃、有的剝落。一個人長期舌苔不正常,旁人也會好意提醒:去看看有沒有胃病吧! 那麼,我們應如何觀察和分析舌象呢? (1) 伸舌學問 伸舌時,要自然,舌體要放鬆,舌面要平展,舌尖略向下,口盡量張大,但不要過分用力,要讓舌體充分暴露。如伸舌過分用力,或舌體緊張、蜷曲、都會影響舌的氣血運行而引起舌色改變或舌干濕度的改變。 (2) 望舌順序 望舌一般先看舌尖,再看舌中、舌側,最後看舌根部,同時看舌體即舌質的色質和舌苔的厚薄、顏色等。 (3) 舌診重點 觀察舌象,即舌診,要掌握兩個重點,主要觀察舌體和舌苔,兩個方面的變化。看舌體---呈什麼顏色?形狀是胖是瘦?質地是榮是枯?活動是否靈活自如? 看舌苔---苔質是厚是薄,是潤是燥?苔色是白是黃還是棕褐? (4) 正常舌象 正常舌象特徵,正常舌象可以概括為六個字:"淡紅舌薄白苔",具體地說,舌色淡紅鮮明,舌質滋潤,舌體大小適中,柔軟靈活,舌苔均勻、薄白而潤。 舌象變化規律一般來說舌苔由薄變厚為病進,由厚變薄為病退。 (5) 胃病舌象 胃病患者,最為常見舌象有以下幾種: 薄白苔------病初起,病輕淺,胃氣未傷; 舌苔由薄變厚,顏色由白漸有點黃色,舌邊舌尖由淡紅變紅,而且舌邊有齒印---病情加重,提示消化不良、胃腸積滯有宿食等; 舌苔由白變黃,舌邊尖紅-----有熱象; 舌苔由黃變棕,或者由棕變黑,而且乾燥少津,舌邊尖變深紅---熱盛,多伴大便干結; 舌苔白厚膩,舌表面有一層白黏液-----痰濕; 舌苔黃厚膩,舌邊尖紅-----痰熱; 舌邊尖紅絳色,甚至變紫色-----痰濁血淤; 舌紅無苔,舌面光滑如鏡-----胃陰虛; 舌苔光剝,舌質淡-----氣陰兩虛。 根據上述不同的舌象表現,再結合聞、問、切等其他診斷手法,中醫就可做出綜合分析,進行個體化的辨證施治。 五、自己調養的異常舌象 (1)舌苔厚、有口氣 一個人如果常年舌苔很厚,而且有口氣,一般說明胃有點小問題。如果,目前沒有其他不舒服的感覺,可先從飲食起居調養入手。保持生活規律,情志舒暢愉快,吃容易消化的食物,多吃蔬菜、水果、少吃肥膩、油炸食物,最好不喝酒、不吸煙。經過一段時間的調養,異常舌苔和口氣有望自愈。 (2)舌苔發黑、黏膩 如果僅見這種異常舌苔,而舌邊尖呈正常的淡紅色,且無其他明顯不適,有時屬於"染色"現象。患者可能食用了某些著色食物,或服用了某些葯物。比如服"麗珠得樂",即可出現黑苔,而且大便亦發黑;服用抗生素,有時亦可出現黑苔。以上情況不屬病態,不必緊張。但平時胃病較重的患者,觀察到黑苔就要警惕,如果舌邊尖呈深紅色,甚至發青發紫,說明病情加重,應及時到醫院就診。 (3)舌苔花剝 有的人舌面上的舌苔,出現不規則的一塊塊"地圖樣"改變,有的地方有薄苔,有的地方光滑無苔,這叫"地圖舌"。此類舌象者,如無任何不適感覺,多屬生理性改變,不需治療。如果長期有胃病或其他慢性病,以前從未見這樣的舌象,出現"地圖舌",則多屬陰虛表現,在治療原發病的同時,可喝西洋參茶,每天9 克,沸水沖泡,頻飲,就能促進自愈。 (4)舌頭裂紋 有的人,舌面上出現許多"裂紋",多數無舌苔,稱"裂紋舌",如無不適感,亦屬生理性的,不需治療,如在重病後出現裂紋舌,舌紅無苔,且有不適感,亦屬陰虛,需配合葯物治療。 (5)舌邊齒印 有的人身軀肥大,舌體也胖大,舌邊有齒印,舌苔薄白,如無明顯不適,則屬太胖的緣故。 中醫認為,「胖人多痰濕」,胖人的脾胃運化功能相對不足,食物的消化吸收易出現障礙。這些人要少吃油膩不易消化的食物,多吃蔬菜、水果和清淡食物,適當運動。如果舌苔白厚膩,舌邊有齒印,不欲飲食,腹脹滿,便溏薄,則屬痰濕過盛,在進清淡易消化食物的同時應配合葯物治療。 (6)舌紅苔厚 有的人幾天不解大便,這叫便秘。往往伴有口臭、舌苔厚、舌邊尖紅、尿黃,此屬胃火盛。胃中火熱內盛,濁氣上逆、熏蒸口舌,故出現口臭、舌苔發黃、熱傷津液、腸道失潤,故出現大便干結。 此時,可服用大黃、黃連、黃芩、山梔之類中葯清熱瀉火,在飲食上需忌酒、忌食辛辣熱性食物,如辣椒、羊肉等,多吃蔬菜、水果和清淡食物,多喝水。 (7)舌底青筋 上捲舌尖,可見兩根靜脈行於舌底,正常人僅隱隱顯於舌下。如果其直徑超過2.7毫米,其長度超過舌尖與舌系帶終點連線的五分之三即為病態,有時還可同時見到舌邊青紫斑或眾多小血管叢。它反映全身血液或某器官血液有瘀阻現象。在血液檢驗上常可存在血球壓積、血粘度等指標異常。 提示:舌苔厚別急著敗火 舌苔厚膩,最常見的症狀並不是上火,而是食積內停。即整個消化系統功能的減退,一般多見於吃大魚大肉、辛甘厚味的人。此時,最好吃點開胃健脾,助消化的葯物,如果盲目敗火,反而會「引火燒身」,加重病情。 舌苔厚膩,多見於脾胃弱的小孩、老人,久病或是大病初癒的患者。這些人由於氣血虧損,消化功能比較弱,無法正常地消化吸收和排泄,導致了舌苔厚膩。此況叫本虛標實。如果歸之為上火,服用一些敗火的葯物,就會使原本虛弱的脾胃功能,乃至整個機體,在清熱瀉火葯苦寒葯性的重擊之下,出現更大的損耗。 怎樣才能正確從舌苔上判斷是否上火呢? 方法很簡單,出現舌苔厚膩的同時,伴有口苦、口臭、口腔潰瘍、口渴,下焦的便秘或者小便黃赤、肛門灼熱,才是真正的「上火」。記住:此時才可以吃些敗火的葯物。 我的相關日誌:2007-06-19 | 圓運動的古中醫學---時病本氣篇(下編)2009-03-20 | 男人比女人更易患上那幾種病?2008-11-11 | 心臟病發作前有五種徵兆 2008-09-01 | 捏一捏小腿 捏出胃健康2008-06-03 | 視力減退可能是肝功能衰弱先兆2008-04-06 | 常吃夜宵容易引發胃癌2007-11-02 | 十大易患胃病職業排行2007-10-07 | 換季要懂得運動養胃2007-09-01 | 好心情是醫治胃病良葯2009-08-11 | 防痛經,中醫有否妙方?(組圖)2009-08-05 | 蛇膽確是良葯 注意切莫生吞(組圖)2009-06-30 | 嘴上長泡是哪些疾病的徵兆?(圖)2009-02-12 | 防病益氣養血的十全大補湯2009-01-09 | 說說中醫切脈辯症論治(圖) 2008-11-04 | 測測你的性格易得哪種疾病2008-11-02 | 試試看肚臍斷健康十法2008-10-19 | 人生最大的病就是恐懼 2008-03-06 | 觀察男性皺紋可預測健康狀況2009-07-13 | 香水毒害了女性的陰道(圖)2009-06-11 | 讓中醫葯成為國家優勢!附國務院意見2009-04-28 | 豬流感究竟有多可怕?(組圖)2008-12-25 | 美國:服用維生素無效應均衡飲食2008-12-01 | 牙齒發黃預示了什麼疾病? 2008-11-24 | 安全套究竟有多「安全」?)評論(0)