① 巧克力囊腫腹腔鏡術後復發為多發 十厘米大了，能做穿刺嗎巧克力囊腫復發且為多發
針對你這種情況，問答如下：1、你這種術後復發巧克力囊腫適合穿刺，並且應優先考慮的方法。但因為是多發而有膈，所以可能穿刺不能完全乾凈。
2、穿刺硬化療法對你不會產生負面結果，因你腸管可能粘連較重，穿刺時需有經驗的醫生，要避開粘連的腸管就行。方便時將圖片傳到我的網站上看一下。
3、你的子宮可能有內膜異位性的腺肌瘤，你術後治療仍然是必須的，推薦經濟而有效的葯物是避孕葯媽富隆口服。
4、你的情況生育可能較為困難，需多方努力，應考慮行試管嬰兒人工助孕。
（余松遠大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
武漢市醫療救治中心餘松遠 http://ysywhjz.haodf.com/
② 卵巢囊泡是囊腫嗎
卵巢囊泡簡稱為卵泡，它是卵巢里的一種正常的組織結構，參與女性的受孕，當卵泡發育成熟後會排出體外與精子結合共同形成受精卵，不是疾病。
而卵巢囊腫是一種疾病，可能是因為局部的炎症刺激、雌性激素水平的失衡，而在卵巢上形成的一種囊袋狀的結構，主要表現為腹痛、腹脹、月經不調。
囊腫不大，可能沒有症狀，可以不必特殊治療，定期觀察就可以，如果囊腫體積較大，並且臨床症狀明顯，需要及時的行手術治療，避免發生蒂扭轉或者囊腫惡變的可能等，之後定期復查。卵巢囊泡與卵巢囊腫的區別為，卵巢囊泡可以發展為卵巢囊腫。卵巢囊泡指的是卵泡，如果卵泡不能正常排出，持續生長就會變成卵巢囊腫，這個情況形成的卵巢囊腫為生理性的，不需要進行特殊治療，多會在下次月經後消失。
卵巢囊泡屬於生理性的，但是卵巢囊腫存在生理性和病理性的，一般病理性卵巢囊腫會持續存在，需要在醫生的指導下進行對症治療，必要的時候還需要進行手術治療。手術後還需要進行病理化驗，確定囊腫的性質是良性還是惡性的。卵巢囊泡是否是卵巢囊腫
卵巢囊泡是卵巢囊腫嗎？兩者有所區別，並不能混為一談。
其中卵巢囊泡是可以自行吸收，是一種正常的生理現象，不是疾病。而卵巢囊腫需要葯物或手術治療，是疾病，會影響生育的。具體的信息如下：
卵巢囊泡是卵巢上長的體積非常非常小的類似小卵泡的囊泡，多數能自行消失。
卵巢囊腫一般是指體積較大的囊性良性腫瘤，是最常見的婦科疾病。可發生於任何女性年齡，以生育期為多見。患者通常無明顯症狀，多在查體時偶然發現。臨床上病情發展較緩慢，隨囊腫的緩慢增大，常有月經紊亂、腹脹腹痛等表現。當這些症狀比較嚴重時，女性患卵巢囊腫的可能性更高，而且病變惡性罹患卵巢癌的機率及危害就更大。
二、卵巢囊泡的危害
很多人對卵巢囊泡不了解，自然對卵巢囊泡的危害也知之甚少，其中關於卵巢囊泡的危害，以下信息作了詳細的描述，供大家參考。
1、引起不孕症
卵巢囊泡是引起不孕症的主要病因之一，該病是女性常見的內分泌紊亂性疾病，比較典型的症狀有：不孕、肥胖、多毛、月經稀發、肚子疼、腰圍出現增粗等等現象，卵巢囊泡更為嚴重的話會產生生命危機。
2、會形成卵巢囊腫
當卵巢囊泡大於3cm的時候就是卵巢囊腫，這是女性較為常見的中婦科疾病。卵巢囊腫給女性們的身體健康也帶來了不少下影響，其中卵巢囊腫的危害如下：
(1)、卵巢囊腫會引發女性的內分泌失調的情況，會讓女性早衰。
(2)、卵巢囊腫增大極易發生感染、扭曲、出血或爆裂，給患者帶來生命的威脅，有些腫瘤性的囊腫甚至會發生癌變。
(3)、患者除了能感覺到食慾不振、體重減輕和腹部腫脹之外，還可能引起嘔吐、發燒和腹部劇痛；後期甚至會導致腹部與四肢發生水腫。
(4)、卵巢囊腫患者在早孕時可能引起流產，中斷妊娠時則易發生卵巢囊腫蒂扭轉，晚期妊娠時扭轉較大者可導致胎位異常，分娩時可能阻塞產道引起難產。
(5)、早期的卵巢囊腫會出現小腹疼痛、白帶增多、白帶色黃、月經失常。當囊腫影響到激素生產時，可能出現陰道不規則出血或毛體增多等症狀。而發展到中晚期時，患者會腹痛腹脹、尿頻尿痛等症狀，如不及時治療最終會導致不孕。
可想而知，對於女性的身體健康來說，卵巢囊泡的危害很大，因此要重視卵巢的保養，及時做好卵巢囊泡的治療工作。
③ 囊腫會自己消失嗎
事先聲明：以下僅代表個人觀點，歡迎指正。
接下來我說的「囊腫」泛指表皮囊腫。
我覺得囊腫的發展趨勢會有三種：
1)消失(囊腫衰亡)，可能能通過人體新陳代謝而自然衰亡掉。（這個完全是主觀臆斷）
2）不消失，保持原狀：說明這個囊腫是良性的（雖然大部分囊腫都是良性的），它已經適應了人體的新陳代謝，順利地在人體中生長。例如臉上的小疙瘩。
3）不消失，且不斷生長：我覺得這個時候的囊腫本體雖然是良性的，但是導致的結果往往會惡性化。可能是外力作用於皮下囊腫的位置、或者其它原因導致囊腫開始發「腫」，如此趨勢極有可能會壓迫到某些人體組織（血管），接著局部有麻木感、失去知覺。而且腫大的囊腫會影響外觀（迫使患者來就醫的主要原因）。
④ 從發現卵巢囊腫到手術的全過程記錄 巧克力囊腫
首先說明本篇文章只是我個人從發現囊腫到手術的經歷感受分享 不具備醫用價值參考 任何決定請咨詢醫生哦。文末有個人的手術後小結和問題
身體背景：自認為自己的生活方式還是比較規律健康的 也經常運動 從小到大沒有生過什麼病 感冒發燒都很少 24歲沒有打過吊針 未婚 0流產 0孕 無其他病史
2019年9月份第一次去醫院檢查是因為月經推遲了十幾天還沒來 （未孕） 在醫院檢查B超 抽血，結果就被查出右側附件7點多厘米的囊腫 當時有點懵掉了 怎麼可能呢？醫生建議我盡快做手術 說已經算很大的囊腫了 葯物治療沒用 達到5CM就是手術指標 而且我這個很可能是巧克力囊腫。有點不信又去其他大醫院做了全身體檢 結果更加 幾天的時間囊腫就長大了2厘米（據說不同儀器下檢測會出現1-2CM誤差 希望是誤差）還發現體內多個肝內膽管結石 真是要崩潰！ 接著咨詢做醫生的朋友她推薦我掛某位擅長在一塊醫生的號 在那邊抽血檢查了腫瘤標志物五項 除了CA125有些偏高 數值70.6u/ml，其他都正常 她依然是建議我盡快做手術。
我心裡是特別排斥手術治療的 在網上搜索了很多資料 如知乎上蜜桃的文章 微博上協和張羽 小紅薯等等 還咨詢了幾位中醫 發現我咨詢的幾位中醫都說有辦法消掉這個囊腫 在他們認為囊腫是由於宮寒引起的 只要把體內的寒氣去除 讓囊腫化淤 自然就好了 雖然我知道根據我在網上搜索的資料理解上有很大沖突 有句話叫病急亂投醫 沒有管那麼多 為了讓自己早點好起來 我還是去試了中醫的方法 一共咨詢了3位中醫：一位是說可以通過火療把囊腫消除 我怕 沒有嘗試；第二位底氣十足的告訴我可以用果肉分離的榨汁機 「每天三個蘋果去籽+一個檸檬榨汁」 因為蘋果汁里有高濃度的果酸具有很強的化瘀功能。堅持喝1-2個月；第三位說艾灸灸幾個穴位 。 後面兩位中醫說的方法我都堅持了一個多月 然鵝 一丁點卵用都沒 在同一台儀器上檢測囊腫還變大了...... 突然想到之前看某篇文章網友評論中的一句話 大致意思為：很多中醫說可以醫好這個病那個病 到頭來啥都醫不好 背後還要說西醫的各種不是。我的經歷都是如那位網友說的，但盡管這樣我的內心深處還是非常相信敬仰中醫 中華幾千年留下的寶藏 我相信仍有少部分高明的中醫能夠治療類似這種巧克力囊腫等疾病 只是我目前所處的圈子信息差還接觸不到這類優秀的醫者。
採用上述中醫說的方法治療沒有效果後我變得更焦慮了，感覺小腹墜脹感特別明顯 情緒也隨之不太好 又去掛了幾位其他主任醫生的號 同樣是讓我做腹腔鏡手術 為什麼不是穿刺手術？醫生的回復是第一我的彩超報告上的結果可能是巧克力囊腫 不是普通的卵巢囊腫，如果做穿刺盆腔粘連會更嚴重；第二穿刺意味著人為的把囊腫破裂 在未確定囊腫性質和第一次手術中不太適合。我想也許是時候了 在鼠年來臨之際了結它吧 so定下來了手術日期，下面講從住院到手術中出院的整個過程：
Day1: 空腹入院辦理住院手續繳按金6K
上午空腹檢查項目：血壓 抽血（6小瓶）婦科檢查 白帶 HPV 心電圖 肝膽脾胃內科 胸片（拍片半年內不能備孕）小便 大便常規檢查 YD灌洗一天兩次
Day2: YD灌洗一天兩次 量體溫 皮下打消炎針測試 肚臍眼消毒 手術前醫生談話簽字各種文件 瀉葯 晚上7點前吃完 喝瀉葯的同時要喝至少2000 ML的水（手術前總共拉了十多次粑粑）晚餐吃易消化的面條 青菜除外 12點前不能吃任何東西
Day3： 手術當天: 早上7點左右抽血6ml
YD灌洗 右手打留置針 手術前不能吃任何東西 第一次來手術室感覺畫面好像電影蜘蛛俠里綠魔頭公司的實驗室一樣 裡面有五六位醫生護士 她們讓我躺在正中間 褲子被脫了 身上蓋上了被子 四肢被固定住以防麻葯作用後沒有意識掉下來 麻醉醫生問我多重（麻葯的劑量是根據體重來的 手術過程全麻）隨之他在我頭後面不知道搞了啥防不勝防我的右手開始痛 緊接著聽到好多人叫我名字 我有輕微的意識但沒辦法讓自己應答 再接著就沒有一點意識了 感覺像是昏迷中很多人在叫你名字又彷彿接近死亡 不知道過了多久又有好多人開始在呼喚我的名字 我的意識慢慢恢復 肚子好痛 她們告訴我手術已經做完了 很成功 我卻在那裡哭起來了 流下不少無聲的淚水 天知道手術前我有多緊張恐懼 這下終於釋懷了。回到病床上沒過多久開始輸液了 總共5瓶 大概4小時左右滴完 打完液體後開始拔尿管（尿管是手術中打麻葯後插入的 直接接到膀胱 拔的時候護士說會比較痛 我感覺和肚子的痛相比完全不值得一提） 拔完尿管後YD會流血 記得墊上衛生巾 最後護士給WY消毒 拔完尿管後2小時內要去尿尿 這個時候一定要有人陪著 因為身體極虛弱 我尿尿完整個人是頭暈目眩惡心想吐軟綿綿無力的狀態 如果沒人攙扶絕對會暈在衛生間。
PS：傷口我一直不敢直視 主刀醫生特別強調給我打的孔在好下面 都不影響以後穿比基尼 三個孔的位置分別在：肚臍上 小腹左邊 小腹右邊 圖片就不放出來了
手術後整個身體的感覺就是：肚子傷口以及膈肌下方都很痛 肩膀很酸 尤其是斜方肌上中束的位置 肚子很脹 很多氣但排不出來像是喪失了放屁的功能 護士輔助我在床上翻身 手術後6小時可以嘗試在家屬陪伴下床活動 奈何走幾下就頭暈 肩膀肚子痛得不行
Day4術後第一天: 早上9:12分終於放了一個痛快的屁 肩膀肚子依然是疼的 9:20分開始輸液 和昨天一樣是5瓶 11:30左右醫生過來跟我講昨天手術的情況，原來那麼嚴重 「右側卵巢子宮異位囊腫8*8CM 左側輸卵管系膜囊腫5MM 盆腔粘連 腸粘連」 確定是子宮內膜異位症徵兆 看到了術中的圖片 好嚇人 幸好該解決的都解決了 但是這個手術復發率特別高 術後醫生說要打6次閉經針 吃鈣片等葯 2000一支 據醫生說閉經針的作用是輔助手術達到最大的效果 我還沒考慮好 這個病是需要長期管理的 並不是說打完針就完事 特別想問問做過這個手術的朋友或善於長期管理子宮內膜異位症的醫生後期如何管理防止復發？
Day5術後第二天: 早上7點左右抽血6ml WY消毒 輸液（一樣是5瓶）這一天可以吃些水果了 如火龍果 獼猴桃 香蕉 促進腸道蠕動
Day6術後第三天：一大早醫生過來幫我傷口換葯了 今天終於不需要輸液體啦 昨天抽血結果醫生說我缺鉀 讓我吃兩根香蕉
Day7術後第四天（出院日）：手術後恢復一天比一天好 但肚子肩膀還是會酸痛 肚子脹氣 醫生安排了術後談話 看到了自己了病理報告等資料 辦理出院手續繳費
其他方面：入院前帶好之前在其他醫院的所有的病歷資料 日常生活用品（牙刷牙膏 毛巾 紙巾多備幾包 水杯 護膚品 衛生巾等）盡量的放鬆心態 出院後定期檢查 飲食清淡 忌辛辣油膩 劇烈運動 注意休息
我的手術是在私立醫院做的 但主刀和麻醉師都是三甲醫院知名主任醫師 因為大醫院手術期排不過來 床位不夠 但醫生在這個私立醫院有排期。整個住院期間感覺還是比較舒適 服務環境比公立醫院好很多
手術後有非常多的感悟想分享給更多女孩子們 多愛護自己的身體：
️ 1. 過了20歲的女孩子至少要每半年檢查一次彩超
️2. 有性生活的女性每1年做一次宮頸癌篩查，疫苗打起來
️3. 多注意衛生 飲食清淡 吃早餐 常運動 少熬夜
️4. 多觀察自己的身體 如果小腹經常有墜脹 痛經 月經有不少血塊一定要定期去檢查婦科 這樣即使發病了可以在病早期發現並採取保守的方式治療而不用承受手術的痛苦及風險和高額的醫療費 防範>治療 ，保守治療>手術
️5. 手術後病人真的需要清靜的環境來休息 陪同的家屬個人認為一位就夠了 不用來那麼多 如果真的來了那麼多盡量保持安靜的環境讓病人休息
️6. 晚上在病房裡早點睡覺吧 除非你想聽震耳的呼嚕聲！
️7. 有句俗話這樣說：人吃五穀雜糧 哪有不生病。一定要買保險 住院險 重疾險 這些越年輕買越劃算。在深圳的寶寶們 醫保盡量選擇一檔 實在不行至少得買二檔。看病會方便很多
還是文中的那個問題：巧克力囊腫（子宮內膜異位症）是需要長期管理的 並不是說打完針就完事 特別想問問做過這個手術的朋友或善於長期管理子宮內膜異位症的醫生後期如何管理防止復發？感謝
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