⑴ 顯微鏡下的結核桿菌長什麼模樣
結核分枝桿菌為細長略彎曲的桿菌，有時可見分枝狀，因衰老和抗結核葯物的作用可出現多種形態，如球狀，串珠狀或者絲狀。結核桿菌為典型的抗酸桿菌，通常難以著色，但在解熱的條件下經苯胺染料染色後不易被3%鹽酸酒精脫色，此即細菌的抗酸性。齊—尼染色法(Ziehl-Neelsen technique）是常用的一種抗酸性染色法（caid-fast stain），經此法染色後結核分枝桿菌呈紅色，背景呈藍色。用熒光染料金胺"O"染色，在熒光顯微鏡下菌體呈橘黃色。
今年發現結核分枝桿菌在細胞壁外尚有一層莢膜。一般因製片時遭受破壞而不易看到。若在制備電鏡標本固定前用明膠處理，可以防止莢膜脫水收縮。在電鏡下可看見菌體外有一層較厚的透明區，即莢膜，莢膜對結核分枝桿菌有一定的保護作用。
⑵ 什麼是結核病的傳染機制
病原
結核菌是一種細長，略帶彎曲而呈桿狀的細菌，在培養基中則是近乎球形的短桿狀或長鏈狀，長約1-10um，寬約0.2-0.6um.不易染色，一旦染上色，不易被強酸脫色，所以又稱抗酸桿菌。
結核菌的分裂速度很慢，大約20-30小時分裂一次，不具鞭毛，也不會移動，是一種好氧性的抗酸性細菌。目前尚無研究指出其會製造內毒素或外毒素，所以受到感染之後，不會立即產生反應。其細胞壁含有許多脂質和蛋白質，對外界抵抗力甚強，在陰暗處的結核菌可以生存6-8個月不死。
飛沫傳播
結核菌必須包在飛沫中才能達到感染的效果，當一個傳染性肺結核病患在吐痰或者打噴嚏時，含有結核菌的痰有機會變成細小的飛沫漂浮到空氣中，飛沫的中心是結核菌，周圍是痰，當痰逐漸蒸發，飛沫直徑小到5um以下時便可直接進入正常的肺泡，躲過宿主的原有的呼吸道纖毛防禦機制，直接與肺泡巨噬細胞接觸。如果吸入的結核菌數量不多，毒力不強，宿主的巨噬細胞殺死結核菌能力相對足夠的狀況下，並不會導致感染。但是如果一切狀況不利於宿主，結核菌就有可能開始增殖。
感染
結核菌進入體內後經過約6-8周的繁殖，數量達1000-10000隻之後，其抗原即足以激發宿主產生細胞型免疫反應，引發乾酪性壞死，即所謂遲發性過敏反應。經過宿主免疫控制過程後，初發病灶通常自然好轉，並不立即發病，然而此時結核菌並未完全清除，仍有少數結核菌潛伏在體內伺機發病。
如果宿主細胞型免疫功能不全，結核菌即可能以初發病灶為根據地發病，即為初發性結核病，一般兒童型的肺結核，結核性腦膜炎，粟粒性肺結核多屬於這類結核病。
發病
經過這次感染，結核菌素皮膚試驗呈陽性反應;初感染之後，一般人終其一生體內結核菌再度活化而發病的幾率約為5-10，其中約有一半是感染的前5年發病，第1年的危險性最大，以後每年發病機會逐年遞減，但是終生均有發病可能。如果為HIV陽性者，則每年結核病發病的危險性高達7-10（Selwyn,1989）,也增加將近100倍又潛伏性結核變成活動性結核的危險性。小於5歲的幼童，若是由照顧者得到的結核菌感染，終生發病率可以高達20-40，遠比大於5歲的兒童高出許多，與同年齡幼童發病可以是數百倍至千倍之差異。且從感染到發病的時間，可以是數周這么短到2年左右。結核病好發在肺部，而全身各器官，如淋巴結，骨，腎，腦，皮膚，生殖器官等，都會發病。
誰提供了結核菌
不是每個結核病患者都具有傳染性，首先單純肺外結核的病患就不具傳染性，其次當有人被聲稱罹患肺結核時，可能是非活動性的肺結核，病灶早已鈣化結疤，當然不具傳染性。即令是活動性肺結核病患，也有傳染性（化驗痰發現結核菌）和非傳染性，而後者也不具傳染性。傳染性肺結核病患在吐痰，咳嗽或者打噴嚏時，含有結核菌 的痰就有機會變成飛沫漂浮到空氣中，太大顆的飛沫直接掉到地上，太小顆的立即蒸發，要形成介於1-5um穩定有傳染性飛沫的機會並不大。根據一項研究，在收容結核病患的病房空氣約11000立方眨ㄔ30坪大小的空間）才會有一顆有效感染的飛沫（Riley,1962）,因此並不如人們想像的那麼多。
如何保護自己
治療就是最佳的防護
目前的結核葯物非常有效，雖然要把個案治療到不易復發需要長達半年以上的時間，但是只要能夠規則及時服葯，原本具有傳染性的個案可以在很短的時間內把傳染性降下來。
因此勤於訪視個案，嚴密監控個案的治療情形，確保醫生所開立的每一種結核葯都被規則服下，是我們結防人員最重要的原則。
驗痰才能知道危不危險
只有傳染性的肺結核病患才多周圍的親友具有傳染性，因此結防人員應該切實注意個案的驗痰情況，已經驗痰的要積極追蹤報告；未驗痰的應該安排經由專業機構去及時驗痰。只有在全盤掌握手上的所有病患的驗痰結果下，才能談得上如何保護自己。不要因為痰的結核菌培養需要2個月，缺乏時效性而忽略了驗痰的重要性。根據世界衛生組織的研究，痰塗片陽性的病患傳染性最高，對周圍的親友的危險性才具有統計學上的意義。善用痰塗片檢查，還是可以及早界定個案的傳染性，保護我們自己。
注意房間的通風
綜上所述，其實結核病人所能產生的有效傳染性顆粒並不多，如能教育患者，家屬注意房間通風，也可降低被傳染的機會。
如果去訪視結核病患者，進入屋內的第一件事就是打開每一扇窗，然後再開始詢問，指導病患，以身教重於言教的方式，相信也能讓患者本人及家屬養成平日注意房間通風的習慣。
訪視技巧
與結核病患者訪談時，應該坐在患者的側面，盡量避免面對面。
個人防護工具
結核病中低流行的地區，大部分年輕的健康照顧者是沒有感染過結核病的。所以建議在接觸痰塗片陽性的患者尚未陰轉以前，或尚未接受有效葯物治療的患者，或者雖然已經接受治療但是不易陰轉的患者（如嚴重空洞型，多重耐葯性肺結核），健康照顧者應該善用個人防護工具，保護自身不被傳染。例如外科口罩（紙口罩或潮濕者無效）；家屬雖然多半已長期曝露，但若有年幼的 孩童或者免疫力較差的家人同住，這樣的防護動作可以減少他們受感染。
⑶ 顯微鏡下的結核桿菌長什麼模樣
你的用一種抗酸染色方法，製成細菌塗片來觀察，可以看到紅色的結核桿菌，細長略微彎曲的桿菌，有時有分枝，可以成團存在，也可以單獨存在
⑷ ppd實驗硬結長什麼樣子
ppd實驗硬結如下圖所示：
可疑：(t)發紅和硬結直徑為0.5cm以下。
陽性：(+)發紅和硬結直徑為0.5-0.gcm.(++)發紅和便結直徑為1-1.gcm.(+++)發紅和硬結直徑為ZCin以上。(++++)除發紅和硬結外有水泡或壞死。
注意事項：
檢查前：必須稀釋成適當濃度進行皮膚試驗，以免引起全身反應或加重局部反應。
檢查時：應放鬆身心，消除焦慮不安的情緒不適宜人群：有活動性結核病變者。
臨床意義
1、用於診斷與鑒別診斷
結核菌素試驗對青少年、兒童及老年人結核病的診斷和鑒別有重要作用，是較為重要的輔助檢查方法。
2、為接種卡介苗提供依據
如結核核配菌素試驗陽性時，表明體內已感染過結核菌，無須再接種改首指卡介苗。結核菌素試驗陰性者為卡介苗的接種對象。
3、為測定免疫效果提供依據
一般在接種卡介苗3個月以後做結核菌素試驗，了解機體對卡介苗是否產生免疫力。如結核菌芹毀素試驗陽性，提示卡介苗接種成功，反之需重新再進行卡介苗接種。
以上內容參考：
網路-結核菌素試驗
網路-結核菌素皮內試驗