A. 按摩可以治癒椎間盤突出嗎
通過推拿、按摩等保守治療,能把突出來的椎間盤送回到原來的位置嗎?答案是否定的。推拿、按摩等治療可以解除肌肉痙攣,改善局部血液循環,加速致炎致痛物質、酸性代謝產物的吸收,使炎症水腫減輕或消退,並松解神經根的粘連,可以緩解疼痛但是並不能完全治療椎間盤突出症。
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腰椎間盤突出症的患者,卧床休息也是一種常用的治療措施,應用恰當,事半功倍。急性期患者應絕對卧硬床休息3—4周,在這個時候可以仰卧、側卧、翻身或俯卧,但避免坐起或下床。這樣減少了體重對椎間盤的壓力,也避免了腰椎屈伸活動對椎間盤的牽拉及研磨,使有病的椎間盤得以休息,有利於突出髓核中水分的吸收、體積縮小,以及神經周圍的炎症消退、水腫消失,神經根的壓迫和刺激也隨之解除。
腰圍是一種腰部的支具。佩帶腰圍可以限制脊椎的活動度,增加腹內壓,從而使脊柱的負荷減輕,起到穩固脊柱的作用,同時可以減輕脊髓、神經根及關節面摩擦造成的創傷性反應,促進水腫消退和炎症的吸收。另一方面,佩帶腰圍可以在心理上產生放鬆作用,使緊張的軀干肌肉得到鬆弛。但是,長期使用腰圍又會產生肌肉拘攣和肌力下降的副作用,同時也會在心理上產生依賴,所以要對使用腰圍的時間進行限制。
根據病人的不同體型,選擇型號合體的腰圍,可以避免過度前凸造成的腰椎不穩定。松緊度以不引起明顯不適為宜。卧床及夜間休息時,應該把腰圍解除,防止腰部肌肉萎縮及關節僵硬等並發症。佩戴腰圍的時間應視病情而定,一般以3—6周為宜,最長不超過3個月。