㈠ 請問乳腺B超檢查單怎麼看
怎麼看乳腺B超檢查單
BI-RADS是美國放射學院創立並推薦的乳腺影像報告和數據系統,目前最新的分級是第四版,共分為7級.
指導意見:
每一級都有各自的影像學表現:
0 級: 需要其他影像檢查進一步評估或與前片比較.
1 級:陰性.無異常發現.
2 級:良性發現.
3 級:可能是良性發現,建議短期隨訪.有很高的良性可能性.
4 級:可疑異常,要考慮活檢.
5 級: 高度懷疑惡性, 臨床應採取適當措施(幾乎肯定的惡性)
6 級:已活檢證實為惡性,應採取適當措施.
1. 部位:左乳或右乳?只要認識「左」「右」兩字,就明白哪一側乳房出狀況了。
2. 方位:就是病變位於乳房的哪個方向。目前常用方法有兩種。一種比較直觀,如「上方、下方、內側、外側」等。另一種是「鍾表」法,對應於時鍾的位置。例如,12點對應的是上方,6點對應的是下方,左乳2點指的是左乳外上方向,而右乳2點則指的是右乳內上方向。以此類推。
3. 大小:在B超報告中,對結節大小的測量通常包括三個徑線,即「長*寬*高」。而乳腺結節大小最簡單的描述,是取「長、寬、高」三個徑線中的最大值,而不是三者的乘積。例如,「你的腫塊已經大於2cm了,是建議手術的」,指的就是這個腫塊的三徑線中任意一條徑線已經超過2cm了。
4. 回聲:在乳腺B超中,結節一般有四種回聲:
(1)強回聲結節:代表乳腺組織內有鈣化灶。B超能發現的鈣化灶一般是粗大型的,而一些細小鈣化灶B超有時很難探查到。這時,建議鉬靶檢查。鈣化灶也有良惡性之分。良性鈣化灶有類似於結石的纖維腺瘤伴堅硬粗大鈣化,有乳汁淤積殘留的鈣鹽沉積,也有乳腺炎症的滲出物及壞死物質等等。惡性鈣化灶,最常見的就是乳腺癌中的惡性腫瘤細胞在影像學中的表現了。
(2)低回聲結節:最常見,代表乳腺的實質結節,通俗地說就是「固態」結節,需要根據其他描述來判斷是否需要手術治療。
(3)無回聲結節:較常見,代表乳腺的囊性結節,即囊腫,是「液態」結節。形象地說,就是乳房內長了個「水泡泡」。一般情況下囊腫是不需要手術治療的。小囊腫可以定期復查隨訪,如果囊腫長大了,能在體表觸及無回聲內伴有低回聲,也就是混合回聲結節,意味著囊腫內有實質結節了,臨床上最常見的就是導管內乳頭狀瘤,是需要手術治療的,因為它有一定的癌變率。
(4)弱回聲結節:在B超成像中是介於低回聲與無回聲之間的一種結節,通常是由無回聲結節轉變的,也就是囊腫的病史較長,曾經澄清的「水泡泡」變混濁了。
5. 邊界與形態良性腫塊邊界清晰,有時可見包膜;形態規則,圓形或橢圓形。惡性腫塊一般是邊界毛糙,欠清晰;形態不規則,呈蟹足狀。還有一種介於良性與惡性的交界性腫瘤,又叫做分葉狀腫瘤,顧名思義,這類腫塊的形態是分葉狀的。
6. 血流:乳腺B超通常都是彩超,並不是指成像是彩色的,而是成像中能夠顯示腫塊的血流信號。良性腫塊一般未見明顯彩色血流,或者少量點狀或條狀血流。惡性腫塊血流信號豐富,有時呈樹枝狀,血流阻力指數那麼,相對於較客觀的「超聲描述」,「超聲提示」就是B超科醫生較主觀的結論了。
這里不得不提到的就是BI-RADS分級了。它的全稱是:乳腺影像報告和數據系統,可分為7級。簡單地說,BI-RADS分級是B超科醫生根據專業及經驗對乳腺病變進行歸類。級別越高,惡性病變可能性越大。
1級:正常乳腺。
2級:乳腺小葉增生。
3級:乳腺良性病變可能性大,最常見的是纖維腺瘤可能。
4級:有惡性病變可能。
又分為4a級:惡性可能性。
4b級:惡性可能性
4c級:惡性可能性。
5級:臨床診斷幾乎認定是惡性病變。
6級:病理(已做過穿刺或手術活檢)證實是惡性病變。
第7個級別比較特殊,是0級,指的是僅從B超成像上無法判斷,還需要結合其他檢查(如鉬靶、磁共振等)以及病史、臨床體檢進行綜合診斷
㈡ 乳腺在哪個位置
乳腺是女性的一個性徵器官,位於胸壁的淺筋膜和深筋膜之間,位於胸大肌筋膜的淺層,相當於第二到第六肋軟骨的區域,是一個半球形的器官。乳腺有若干個乳腺小葉組成。
熬夜已經成了很多年輕人的通病,但是長期熬夜,就會影響各項器官的修復與排毒,也會導致體內激素水平紊亂,刺激乳腺,誘發乳腺增生的問題。
所以,像這個行為習慣,也是盡早改掉,保證規律的作息,有助於調理增生,乳腺也會感激你。
㈢ 乳腺在什麼位置
乳腺位於皮下淺筋膜的淺層與深層之間。淺筋膜伸向乳腺組織內形成條索狀的小葉間隔,一端連於胸肌筋膜,另一端連於皮膚,將乳腺腺體固定在胸部的皮下組織之中。
乳腺受神經和激素的作用,有明顯的年齡和功能變化。20歲前後乳腺已發育到最高程度,40歲左右開始萎縮,經絕後顯著萎縮。在月經周期中,乳腺的大小略有變化。妊娠和授乳期中。乳腺的結構和功能有顯著變化。成年不妊娠時乳腺無分泌活動,稱靜止期乳腺。妊娠期乳腺增生,授乳期時分泌旺盛,稱活動期乳腺。