『壹』 怎麼辨別寶寶是不是淚道堵塞
淚道堵塞有三大典型症狀: 一是寶寶總是不明原因流淚或眼淚汪汪的,有的孩子因此眼角或眼周皮膚糜爛、發紅、濕疹。但大多數剛出生的新生兒因淚腺未完全發育(正常是生後1-2個月淚腺才具有分泌能力),尚不能分泌眼淚,所以哭而無淚。故1-2個月齡內的新生兒淚道堵塞可以沒有流淚症狀。 二是寶寶眼睛總是有大量分泌物,這是由於淚囊內大量淚液儲留致使細菌繁殖導致感染,或者是子宮內羊水在淚囊內儲留污染造成宮內感染,我們將此部分淚道堵塞合並淚囊炎稱為胎兒性淚囊炎。這類寶寶出生後眼睛往往被大量眼屎糊住。 三是擠壓淚囊處(也就是大眼角)皮膚可見到眼內有膿性分泌物溢出,這是淚囊內膿液受到壓力作用自淚小點返流出來。 一般有此三大症狀或後兩條症狀基本可診斷淚道堵塞,家長應盡早帶寶寶到專科醫院就診,進一步由醫生檢查明確,及時採取治療措施。 有的家長認為新生兒淚道堵塞不治療是不是也能好呢?這種想法也是錯誤的。 新生兒淚道堵塞延誤治療有以下危害: 1、慢性淚囊炎並發淚囊膿腫,表現為大眼角腫起包塊,因為新生兒皮膚菲薄,反復淚囊膿腫會導致局部皮膚潰破,形成淚囊瘺口,不僅會落下永久的瘢痕,更嚴重的是對孩子淚道功能造成不可彌補的損害。 圖一 雙眼淚囊膿腫圖二 左眼淚囊瘺 2、淚囊炎急性發作,甚至會並發眼瞼眼眶蜂窩組織炎,病情如繼續發展,由於新生兒血管系統未發育健全,細菌大量繁殖進入血液,進一步導致化膿性腦膜炎、敗血症危及生命。 圖三 左眼急性淚囊炎伴眼瞼蜂窩組織炎 3、淚囊膿液不斷排入結膜囊對眼球是潛在的威脅,一旦機體抵抗力下降,可引起角膜潰瘍甚至眼內炎、眼球萎縮的可怕後果。 4、延誤了治療時機,淚道反復炎症、化膿、機化粘連,導致狹窄的淚道趨於閉鎖,大大增加今後的手術難度,易造成手術失敗。
『貳』 如何准確壓住淚囊
這是一張淚液的排泄部圖,在圖上您可以看到淚囊位於眶內側壁前下方,由上頜骨額突和淚骨組成的淚囊窩內。也就是說,您沿著內眥再像前摸,碰到骨性結構後,再後撤一點就是了。
『叄』 嬰兒鼻淚管不通如何按摩
新生兒淚囊炎是一種較常見的外眼病,表現為坳是眼汪汪,甚至有淡黃色膿液流出。凡是孩子得了這種病,家長都很焦急,都會問這究竟是什麼病,,有沒有大問題。其實,新生兒淚囊炎的發生是由鼻淚管堵塞造成的。通常新生兒鼻淚管的出口處都有膜狀物封閉,大多數新生兒在產生淚水的同時膜狀物就會自動破裂(一般在出生後3-4周),淚道開始暢通。但有少新生兒封閉的膜狀物較厚,或由於鼻淚管部先天性狹窄或鼻中隔畸形,造成淚道阻塞,淚水就會瀦留在淚囊內。淚囊內濕度最適宜細菌生長繁殖,一旦感染,淚水即變成了膿液。遇到這種情況時,家長應每天在孩子患眼的鼻樑側9(醫學上稱內毗部),由上向下順序進行適度的淚囊區按摩,按摩時手指不要在皮膚上滑動或搓動,而是用拇指緊貼皮膚將力用於皮下的淚囊區使之由上而下的滑動與按摩。這樣的按摩每天可進行2-4次。同時,應配合點用抗生素眼葯水(如利福平、氯黴素眼葯水等),每天用3-4次,每次1-2滴。滴葯水前應用棉簽將腔液擦拭乾凈。