Ⅰ 胎兒靜脈導管細小有什麼影響
靜脈導管頻譜異常,可作為早孕期篩查胎兒異常的超聲指標,尤其對胎兒染色體異常及心臟畸形存在預測價值。靜脈導管是孕期一定要做的一項檢查,從而篩查胎兒是否有先天性心臟病,能夠直觀的看到胎兒心房的發育狀況。
靜脈導管,即阿蘭蒂氏靜脈導管。是胎兒期連接肝臟而產生的靜脈。當家胎盤發達後,從胎盤來的一部分血液,自臍靜脈,通過此靜脈導管直接進入下腔靜脈。而其餘部分的血液,則不經過靜脈導管,而是經肝門靜脈匯合於下腔靜脈。靜脈導管隨著胎盤的發育而增大,但是,胎兒出生後,隨著胎盤機能的消失,靜脈導管退化。
Ⅱ 胎兒靜脈導管超聲切面
胎兒超聲心動圖的檢查是要通過孕婦的腹壁來進行的,故其檢查具有一定的特殊性,易受胎位的限制,脊柱的影響,每個胎兒心臟都必須進行多切面、系統的檢查,完整的檢查包括以下8個基本切面(觀)。
A. 腹部橫切面
此切面是確定胎兒左、右方位的基本切面之一。探頭與胎兒脊柱垂直,從胎兒臍血管附著處向頭側平行掃查,可見腹主動脈位於脊柱的左前方,下腔靜脈位於脊柱的右前方,下腔靜脈位於腹主動脈的右前方,胃泡位於心臟的同側左上腹腔,如存在胎兒內臟反位,則上述結構的方位發生改變。
B. 靜脈-心房切面
肺靜脈在胎兒心臟超聲檢查中較難顯示,但在圖像清晰的四腔心切面中,可顯示左、右肺靜脈分別與左心房底部相連。以主動脈弓切面為基準,探頭向胎兒右側平移,則可同時顯示上下腔靜脈與右心房相連,下腔脈內徑稍寬於上腔靜脈。
C. 四腔心切面
此切面是檢測胎兒心臟最重要的切面,35%~63%左右的胎兒心血管畸形在四腔心切面具有明顯特徵性異常表現,因此能夠被檢測出。此切面可以計算心臟面積與胸腔面積比值,以此來評估心臟的大小,正常值為0.25~0.33。在腹部橫切面的基礎上,探頭繼續向頭側移行,可見胎兒心尖指向左前方,右心室靠近胸前壁檢查時,探頭與脊柱平行,先進行縱向掃查,顯示心臟後旋轉90度,即可獲得滿意的四腔心切面,根據胎位不同,可顯示為橫向四腔心切面或縱向四腔心切面。橫向四腔心切面時探頭聲束與房室間隔基本垂直,故可清晰地觀察房室間隔、卵圓孔大小、卵圓孔瓣的啟閉及血流束的寬度、方向、室間隔有無缺損等。縱向四腔心切面又可根據胎位不同分為仰卧位四腔心切面(心尖四腔心切面)和俯卧位四腔心切面(基底四腔心切面),仰卧位四腔心切面是胎兒心臟檢測的最佳體位,此時胎兒胸壁朝上,胎兒心臟距離探頭最近,而且通過改變聲束方向,可以實現對橫向四腔心切面及心尖四腔心的全面檢查,此時獲得的圖像是心尖朝上,心底朝下;四腔心切面觀察的主要內容有:心臟的四個腔室及左右房室瓣。左心房離脊柱最近,與降主動脈位於同一側,左、右肺靜脈連接於左心房,左右、心房內徑大致相等,其間為房間隔,並見胎兒期房間隔通道卵圓孔及卵圓孔瓣朝左心房飄動,左房室間為二尖瓣,右房室間為三尖瓣,三尖瓣附著點更接近心尖部,右心室內徑稍大於左室,兩者內徑之比約為1.2,左心室內壁較光整,乳頭肌附著於左室游離壁。右心室腔呈三角形,內壁粗糙,並可見回聲稍強的調節束,一側附著於右心室心尖部,另一側附著於室間隔中下1/3。四腔心切面顯示正常,可排除部分先天性心血管畸形,如左右心室發育不全,大的房室間隔缺損,房室瓣閉鎖,三尖瓣下移,心臟腫瘤,先天性心肌肥厚等。但對動脈與心室的連接,靜脈與心房的連接及大血管畸形無法觀察,四腔心切面結合左、右心室流出道切面觀察,可以使心血管畸形的檢出率提高到85%以上。
D.左室流出道切面
獲得心尖四腔心切面後,探頭向胎兒頭部前側傾斜,若獲得橫位四腔心切面,則探頭向胎兒右肩部旋轉30度,即可顯示左室流出道,主動脈瓣上及瓣下結構。主動脈前壁與室間隔相連續,後壁則與二尖瓣前葉相連。
Ⅲ 胎兒24周大排畸 檢查出胎兒靜脈導管未顯示 望有專家能夠幫助!謝謝
可能是沒照到吧,如果真有什麼,醫生會當場就告訴你的!不過一般醫生會建議過半月或一個月去復查的,要是實在擔心就去復查一下!
Ⅳ 簡介一下胎兒的血液循環
二血循環特點:
1、來自胎盤的血液經臍靜脈進入胎兒體內分三支:一支直接進入肝臟;一支與門靜脈匯合進入肝臟。此兩支血液經肝靜脈進入下腔靜脈。另一支為靜脈導管,直接進入下腔靜脈。可見下腔靜脈是混合血,有來自胎兒身體下半身的靜脈血,又有來自臍靜脈含氧較高的血液。
2、卵圓孔開口處正對著下腔靜脈入口,故下腔靜脈入右心房的血液,絕大部分經卵圓孔入左心房,經二尖瓣入左心室,再經主動脈瓣入主動脈後,主要供應胎兒心臟及腦部。由上腔靜脈入右心房的血液則流入右心室進入肺動脈。
3、胎兒肺循環阻力大,肺動脈大部分血液經動脈導管入主動脈,僅有1/3血量經肺靜脈入左心房。左心房的血液入左心室直至降主動脈達全身後,經腹下動脈再經臍動脈進入胎盤,與母血進行氣體交換。
Ⅳ NT檢查結果請教,胎兒靜脈導管血流頻譜a波倒置,三尖瓣未見明顯返流,如何解釋
病情分析: 就目前你的說的情況,存在兩個問題,NT是表示的胎兒頸部透明膜層,主要用於排查胎兒是否存在頸部水囊腫的存在;而靜脈導管a波倒置在胎兒屬於常見的情況,暫時不需要處理。 指導意見: 建議可以到上一級有資質的醫院進行相關的胎兒畸形的系統排查,明確可疑情況,以免影響情緒和生活。
Ⅵ 胎兒靜脈導管血流頻譜a波反向
靜脈導管A波反向提示胎兒可能存在心臟畸形和染色體異常,後期可做唐篩或無創DNA篩查胎兒染色體非整倍體異常、必要時羊水穿刺、彩超產前診斷。
Ⅶ 胎兒靜脈導管a波反向是怎麼回事,有人遇到過嗎
胎兒進行相關的檢查,如果明確是a波反向的功能改變,靜脈導管的一個病變治療難度是比較高的。暫時這個階段基本上就是心臟位置的一個血流循環功能受到影響阻礙導致的這個病變,所以並不需要去過度的緊張擔憂,注意個人的衛生就可以。少吃油膩辛辣刺激性的食物。
Ⅷ 孕13周b超說胎兒靜脈導管a波可疑反向,三尖瓣血流指標未見明顯有沒有問題
你好,胎兒靜脈導管波形,主要反映心房順應性,血管阻力及心功能的變化。影響靜脈導管的因素很多,如胎兒心臟病、染色體異常都有可能會有所表現。目前孕周較小,測量時也會受到周圍血管的干擾,建議定期復查,不一定有問題。
Ⅸ B超顯示胎兒靜脈導管頻譜a波消失,其他都正常,NT1mm
靜脈導管A波消失提示胎兒可能存在心臟畸形和染色體異常,後期可做唐篩或無創DNA篩查胎兒染色體非整倍體異常、必要時羊水穿刺、彩超產前診斷。