『壹』 醫院檢查甲亢,醫生說有甲亢,但又要我過10天去抽血復查,當時醫生很忙,沒有很詳細說明。所以特附圖求
從甲功三項的檢查結果看:T3(游離三碘甲狀腺原氨酸)和T4(游離甲狀腺素)的化驗結果均高於正常值標准,而TSH(促甲狀腺素)的水平低於正常值標准,這是非常典型且較為嚴重的罹患甲亢指標。
甲狀腺功能一般要全面看,T3、T4、FT3、FT4、TSH,最關鍵的是TSH。
甲狀腺里的甲狀腺素過多了,也就是原發性甲亢,那麼甲狀腺的上級中樞-----腦垂體會自動調節,降低促甲狀腺素TSH,那麼暫時可以維持血液中的甲狀腺素在正常范圍,僅僅是促甲狀腺素TSH明顯降低;以後失代償了,血液中T3、T4、FT3、FT4才升高的。
反之亦然,如果甲狀腺內的甲狀腺素過少了,也就是原發性甲減,那麼腦垂體自己就會增加促甲狀腺素TSH的分泌,這樣也是一個代償,早期也可以維持血液中甲狀腺素T3、T4等都在正常范圍內,但是TSH明顯高於正常。以後失代償了,T3、T4才降低的。
您因此看清楚,你的TSH究竟高於正常還是低於正常呢,因為甲狀腺素主要是存在於甲狀腺濾泡內的,釋放入血的很少,而且大部分是和球蛋白結合,餘下的和白蛋白結合,游離的T3、T4(FT3、FT4)那很少的,你看問題是看真正甲狀腺內的濾泡內的還是看你進入血液中的還是進入血液中游離的,最重要呢。
甲亢的診斷標准:
甲亢診斷並不困難,只要考慮到甲亢,進行甲狀腺功能檢查即可診斷。甲狀腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明顯升高,由於甲狀腺和垂體軸的反饋作用,TSH常常降低。如果一個患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同時伴TSH下降,那隻有一種可能,即甲狀腺功能亢進。由於甲亢多數是Graves病,是甲狀腺自身免疫病,所以常常伴隨甲狀腺自身抗體升高,甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體升高,Graves病患者是由於濾胞細胞產生了一種刺激甲狀腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以臨床檢驗促甲狀腺素(TSH)受體抗體-TRAb陽性。有些甲亢患者可以只表現T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我們稱其為「T3甲亢」。「T3甲亢」多見於老年甲亢患者或毒性功能自主熱結節患者。
請參考:網路【甲狀腺機能亢進症】詞條:
http://ke..com/link?url=_8iu-KrJPnNWeRY7JmI9Cw_QqtNrwzsphk0ERoafSc_Att0oa42Uq
『貳』 甲亢都有什麼症狀
甲亢的常見症狀
症狀一:體重下降
如果近段時間你沒有刻意節食減肥但體重卻急劇下降,首先需要警惕是甲亢引起的,這是因為甲狀腺激素含量增多會出促進機體消耗更多的熱量,患者因此容易產生飢餓感,雖然食慾大增但是消化也很快,仍不足以彌補消耗的熱量,由於熱量出現負平衡的情況而有體重減輕的問題。
症狀五:心跳加快,心慌胸悶
分泌過量的甲狀腺激素容易刺激或興奮甲亢患者的心臟,患者的心肌細胞耗氧量不斷增加就會加大心臟的負擔,並且甲亢患者通常會因為心跳加快而有心慌心悸、胸悶氣短等不適。