1. 照X光可以知道些什麼
X光片可以評估肺部情況、心臟粗略大小形狀、肺動脈有無增寬、胸腔積液、骨折等情況。
X光胸透可以用於檢查診斷肺部疾病、心臟的大小、肋骨、胸膜、胸壁縱隔、支氣管等。
X光片可以檢查消化系統的穿孔,比如胃穿孔,腸道穿孔,腸道梗阻等急腹症,還可以用於輸卵管造影檢查,腎盂輸尿管造影。
X射線應用於醫學診斷,主要依據X射線的穿透作用、差別吸收、感光作用和熒光作用。
X射線診斷技術便成了世界上最早應用的非刨傷性的內臟檢查技術。
(1)x線片肺動脈在哪裡啊圖片擴展閱讀:
產生:
1、電子的韌制輻射,用高能電子轟擊金屬,電子在打進金屬的過程中急劇減速,按照電磁學,有加速的帶電粒子會輻射電磁波,如果電子能量很大,比如上萬電子伏,就可以產生x射線,這是目前實驗室和工廠,醫院等地方用的產生x射線的方法。
2、原子的內層電子躍遷也可以產生x射線,量子力學的理論,電子從高能級往低能級躍遷時候會輻射光子,如果能級的能量差比較大,就可以發出x射線波段的光子。
2. 何為「肺動脈高壓」有哪些X線表現
定義:當肺動脈收縮壓大於30毫米汞柱,平均壓高於20毫米汞柱,即為
肺動脈高壓
。分為高流量性(肺血增加性)和肺循環阻力增高性(小血管收縮、阻塞)兩種。
表現:①肺動脈段凸出(突出);②肺門動脈增粗(右下肺動脈干大於1.5cm等);③肺血管搏動增強(肺門舞蹈);④右心室增大;⑤肺動脈分支失去比例,形成肺動的截斷現象或
殘根
征。
3. 怎樣看X光胸片
布在胸片兩側的黑色部分,就是肺,由於它能讓X線透過(通俗一些說就是「透亮」),所以在胸片上呈現黑色。在兩肺之間夾雜著一大片白色,是心臟等器官和組織,醫學上把這一帶叫作縱隔,其中有心臟、大血管、氣管、食管、淋巴組織、胸腺、神經、脂肪等。由於這些器官組織密度大,不「透亮」,或說透過的X線較少,因此在胸片上呈現出白色。正常時縱隔居中。在肺的前後有著一條條白顏色的東西,就是我們通常所說的「大排」——肋骨,起去撐胸廓、保護肺臟的作用。由於它是骨骼,含鈣量大,也不「透亮」,因此在胸片上呈一條條的白色影像。一張正常胸片所反映的影像大致如此。當您的X線胸片檢查報告為:胸廓對稱,兩側肋骨、肋間隙正常;兩肺紋理清晰,未見明顯實質性浸潤;兩側肺門和縱隔影未見明顯異常;心臟大小、形態在正常范圍;膈肌平滑,雙側肋膈角銳利,則說明您一切正常。「黑白顛倒」預示疾病 X線胸片異常,最為常見的就是該黑的地方變白了,或是該白的地方變黑了,即「黑白顛倒」了。前者常見的有炎症、結核、腫瘤、胸腔積液等,後者有肺氣腫、氣胸等。一位近來咳嗽加劇的老大爺被胸片報告意見欄里的「兩肺紋理增多」嚇了一跳,以為長了東西。其實不然,肺紋理是由肺動脈、肺靜脈以及淋巴管形成的,它們的胸片中呈現白色,「發源地」叫肺門。觀察肺紋理應注意它的多少、粗細、分布以及有無扭曲變形等。其正常粗細和多少並無明確標准,它的改變受多種因素影響,如咳嗽、經緯度理增多、增粗,這並不一定是疾病的表現。但若變化明顯,就難說了,需要隨訪,對不同時間拍攝的胸片進行對照,並密切結合臨床症狀進行分析,這對多種心肺疾病的診斷肺著重要的參考價值。當您淋雨後,或是近來勞累過度,致使抵抗力下降,出現畏寒、發熱、咳嗽時去醫院拍一張胸片,會看到密度不太高的、較為均勻的白色去絮片狀影,邊緣模糊。這就是在胸片里該黑的地方變白了,它是由於急性炎症所致。當肺炎進展到某一階段時,肺泡內的氣體會被由血管滲出的液體、蛋白質及細胞的代替,形成實變。這種實變取代了原先肺泡內的氣體,從而擋住了X線,致使X線片上呈現出一片白色陰影。當有低熱、乏力、咳嗽及少量咯血時,照一張胸片可幫助醫生做出正確診斷。當肺的慢性肺組織內形成肉芽組織時,稱為增殖性病變,最常見於肺結核。漢其進入好轉期時會出現鈣化影,它表現為高密度影,邊緣銳利,形狀不一。當然,偶爾有個鈣化點並不能說明什麼問題,用不著大尺小怪。咳嗽、咯血、胸部隱痛,甚至體重下降。發熱的病人,去醫院拍上一張胸片會顯示:塊狀白色陰影,帶有毛刺、分葉,甚至還有肺不張的表現,這時就要考慮肺癌。
4. 肺臟各部分的正常影像學表現有哪些
肺肺的各解剖部分的投影在X線上表現為肺野、肺門及肺紋理。
1.肺野:肺野(lumg field)是含有空氣的肺在胸片上所顯示的透明區域。兩側肺野的透明度相同,深吸氣時肺內氣量多,透明度高,呼氣時則透明度低,以兩肺中下野表現明顯。肺尖部含氣量較少,故較不透明。為便於標明病變位置,人為地將一側肺野縱行分為三等分,稱為內、中、外帶,又分別在第2、4肋骨前端下緣畫一水平線,將肺野分為上、中、下三野
2.肺門及肺紋理:肺門影(hilar shadow)是肺動、靜脈,支氣管及淋巴組織的總合投影,肺動脈和肺靜脈的大分支為其主要組成部分(圖3-1-5)。後前位上,肺門位於兩肺中野內帶第2~4前肋間處,左側比右側高1~2cm.右肺門分上下兩部:上部由上肺靜脈、上肺動脈及下肺動脈干後回歸支組成,其外緣由上肺靜脈的下後靜脈干形成;下部由右下肺動脈干構成,其內側因有含氣的中間支氣管襯托而輪廓清晰,正常成人寬度不超過15mm.上下部相交形成一較鈍的夾角,稱肺門角。左肺門主要由左肺動脈及上肺靜脈的分支構成。上部由左肺動脈弓形成,為邊緣光滑的半圓形影,易被誤認為腫塊;下部由左下肺動脈及其分支構成,由於左心影的掩蓋,只能見到一部分。側位時兩側肺門大部重迭,右肺門略偏前。肺門表現似一尾巴拖長的「逗號」,前緣為上肺靜脈干,後上緣為左肺動脈弓,拖長的「逗號」尾巴由兩下肺動脈干構成。
肺門結構示意圖:1.氣管2.右主支氣管3.右肺動脈4.下後靜脈干5.右下肺動脈干6.肺門角7.中間支氣管8.右上肺靜脈9.右下肺靜脈10.左肺動脈弓11.舌葉動脈12.左下肺動脈13.左上肺靜脈14.左下肺靜脈
5. X光能檢查什麼
X光片可以評估肺部情況、心臟粗略大小形狀、肺動脈有無增寬、胸腔積液、骨折等情況。
X光胸透主要用於檢查診斷肺部疾病、心臟的大小、肋骨、胸膜、胸壁縱隔、支氣管等。
X射線最初用於醫學成像診斷和X射線結晶學,X射線也是游離輻射等這一類對人體有危害的射線。
x射線具有很高的穿透本領,能透過許多對可見光不透明的物質,如墨紙、木料等。這種肉眼看不見的射線可以使很多固體材料發生可見的熒光,使照相底片感光以及空氣電離等效應。
X射線應用於醫學診斷,主要依據X射線的穿透作用、差別吸收、感光作用和熒光作用。
由於X射線穿過人體時,受到不同程度的吸收,那麼通過人體後的X射線量就不一樣,這樣便攜帶了人體各部密度分布的信息,在熒光屏上或攝影膠片上引起的熒光作用或感光作用的強弱就有較大差別,因而在熒光屏上或攝影膠片上將顯示出不同密度的陰影。
X射線診斷技術便成了世界上最早應用的非刨傷性的內臟檢查技術。
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X光的危害
1、X射線對生物細胞有一定的殺傷破壞作用,過量地照射X射線後,會影響生理機能,造成染色體異常,導致癌症的發生。
2、拍X光會引起細胞基因變異,增加癌變或不育的風險。因此,做X光胸透檢查時起碼要對性腺器官進行防護遮擋。
3、據醫學界測算,健康婦女接受一次透視,每隻乳房至少吸收1000毫雷姆的放射線,這意味著患乳癌的概率將提高1%。
4、X光胸透的放射線量在X線檢查中是最大的,做一次胸透的放射線量相當於拍10次胸片的總量。如短時間內接受多次X光照射,會對身體細胞造成嚴重損害,降低人體的免疫力,大大增加誘發癌症疾病的概率。
6. 肺心病的X線表現
1、肺動脈干指的是右下肺動脈干,一般不大於1.5cm(好像也有書上說1.6的),增粗說明肺動脈高壓,這個主要是在胸片上容易觀察
2、肺動脈段是指的肺動脈主幹,在胸片上位於左心緣第二個弓(第一個弓是主動脈結),也叫心腰,肺動脈段突出一般提示右室增大
3、中央動脈擴張,好像是中心肺動脈吧?這個是泛指靠近肺門的肺動脈,也就是兩側肺動脈的近端主要分支,區別於周圍肺動脈;肺動脈高壓時中心肺動脈增粗、肺門舞蹈,周圍肺動脈細小,出現肺門截斷、殘根征,這些都是X線胸片和透視上看到的
同學,要好好學習影像學哦!
7. 影像學的X線檢查
X線圖像是由從黑到白不同灰度的影像所組成。這些不同灰度的影像反映了人體組織結構的解剖及病理狀態。這就是賴以進行X線檢查的自然對比。對於缺乏自然對比的組織或器官,可人為地引入一定量的在密度上高於或低於它的物質,便產生人工對比。因此,自然對比和人工對比是X線檢查的基礎。 包括熒光透視和攝影。
熒光透視(fluoros):簡稱透視。為常用X線檢查方法。由於熒光亮度較低,因此透視一般須在暗室內進行。透視前須對視力行暗適應。採用影像增強電視系統,影像亮度明顯增強,效果更好。透視的主要優點是可轉動患者體位,改變方向進行觀察;了解器官的動態變化,如心、大血管搏動、膈運動及胃腸蠕動等;透視的設備簡單,操作方便,費用較低,可立即得出結論等。主要缺點是熒屏亮度較低,影像對比度及清晰度較差,難於觀察密度與厚度差別較少的器官以及密度與厚度較大的部位。例如頭顱、腹部、脊柱、骨盆等部位均不適宜透視。另外,缺乏客觀記錄也是一個重要缺點。
X線攝影(radiography):所得照片常稱平片(plainfilm)。這是應用最廣泛的檢查方法。優點是成像清晰,對比度及清晰度均較好;不難使密度、厚度較大或密度、厚度差異較小部位的病變顯影;可作為客觀記錄,便於復查時對照和會診。缺點是每一照片僅是一個方位和一瞬間的X線影像,為建立立體概念,常需作互相垂直的兩個方位攝影,例如正位及側位;對功能方面的觀察,不及透視方便和直接;費用比透視稍高。
這兩種方法各具優缺點,互相配合,取長補短,可提高診斷的正確性。 體層攝影(tomography):普通X線片是X線投照路徑上所有影像重疊在一起的總和投影。一部分影像因與其前、後影像重疊,而不能顯示。體層攝影則可通過特殊的裝置和操作獲得某一選定層面上組織結構的影像,而不屬於選定層面的結構則在投影過程中被模糊掉。其原理如圖1-1-6所示。體層攝影常用以明確平片難於顯示、重疊較多和處於較深部位的病變。多用於了解病變內部結構有無破壞、空洞或鈣化,邊緣是否銳利以及病變的確切部位和范圍;顯示氣管、支氣管腔有無狹窄、堵塞或擴張;配合造影檢查以觀察選定層面的結構與病變。
軟線攝影:採用能發射軟X線的鉬靶管球,用以檢查軟組織,特別是乳腺的檢查。
其他:特殊檢查方法尚有①放大攝影,採用微焦點和增大人體與照片距離以顯示較細微的病變;②熒光攝影,熒光成像基礎上進行縮微攝片,主要用於集體體檢;③記波攝影,採用特殊裝置以波形的方式記錄心、大血管搏動,膈運動和胃腸蠕動等。
在曝光時,X線管與膠片作相反方向移動,而移動的軸心即在選定層面的平面上。結果,在被檢查的部位內,只有選定的一層結構始終投影在膠片上的固定位置(A'),從而使該層面的結構清楚的顯影,而其前後各層結構則因曝光時,在膠片上投影的位置不斷移動而成模糊影像(B') 人體組織結構中,有相當一部分,只依靠它們本身的密度與厚度差異不能在普通檢查中顯示。此時,可以將高於或低於該組織結構的物質引入器官內或周圍間隙,使之產生對比以顯影,此即造影檢查。引入的物質稱為造影劑(contrastmedia)。造影檢查的應用,顯著擴大了X線檢查的范圍。
(一)造影劑按密度高低分為高密度造影和低密度造影劑兩類。
1.高密度造影劑為原子序數高、比重大的物質。常用的有鋇劑和碘劑。
鋇劑為醫用硫酸鋇粉末,加水和膠配成。根據檢查部位及目的,按粉末微粒大小、均勻性以及用水和膠的量配成不同類型的鋇混懸液,通常以重量/體積比來表示濃度。硫酸鋇混懸液主要用於食管及胃腸造影,並可採用鋇氣雙重對比檢查,以提高診斷質量。
碘劑種類繁多,應用很廣,分有機碘和無機碘制劑兩類。
有機碘水劑類造影劑注入血管內以顯示器官和大血管,已有數十年歷史,且成為常規方法。它主要經肝或腎從膽道或泌尿道排出,因而廣泛用於膽管及膽囊、腎盂及尿路、動脈及靜脈的造影以及作CT增強檢查等。70年代以前均採用離子型造影劑。這類高滲性離子型造影劑,可引起血管內液體增多和血管擴張,肺靜脈壓升高,血管內皮損傷及神經毒性較大等缺點,使用中可出現毒副反應。70年代開發出非離子型造影劑,它具有相對低滲性、低粘度、低毒性等優點,大大降低了毒副反應,適用於血管、神經系統及造影增強CT掃描。惜費用較高,尚難於普遍使用。
上述水溶性碘造影劑有以下類型:①離子型,以泛影葡胺(urografin)為代表;②非離子型以碘苯六醇(iohexol)、碘普羅胺(iopromide)碘必樂(iopamidol)為代表;③非離子型二聚體,以碘曲侖(iotrolan)為代表。
無機制碘劑當中,布希化油(lipoidol)含碘40%,常用於支氣管、瘺管子官輸入卵管造影等。碘化油造影後吸收極慢,故造影完畢應盡可能吸出。
脂肪酸碘化物的碘苯酯(pantopaque),可注入椎管內作脊髓造影,但現已用非離子型二聚體碘水劑。
2.低密度造影劑為原子序數低、比重小的物質。應用於臨床的有二氧化碳、氧氣、空氣等。在人體內二氧化碳吸收最快,空氣吸收最慢。空氣與氧氣均不能注入正在出血的器官,以免發生氣栓。可用於蛛網膜下腔、關節囊、腹腔、胸腔及軟組織間隙的造影。
(二)造影方式有以下兩種方式。
1.直接引入包括以下幾種方式;①口服法:食管及胃腸鋇餐檢查;②灌注法:鋇劑灌腸,支氣管造影,逆行膽道造影,逆行泌尿道造影,瘺管、膿腔造影及子宮輸卵管造影等;③穿剌注入法:可直接或經導管注入器官或組織內,如心血管造影,關節造影和脊髓造影等。
2.間接引入造影劑先被引入某一特定組織或器官內,後經吸收並聚集於欲造影的某一器官內,從而使之顯影。包括吸收性與排泄性兩類。吸收性如淋巴管造影。排泄性如靜脈膽道造影或靜脈腎盂造影和口服法膽襄造影等。前二者是經靜脈注入造影劑後,造影劑聚集於肝、腎,再排泄入膽管或泌尿道內。後者是口服造影劑後,造影劑經腸道吸收進入血循環,再到肝膽並排入膽襄內,即在蓄積過程中攝影,現已少用。
(三)檢查前准備造影反應的處理各種造影檢查都有相應的檢查前准備和注意事項。必須嚴格執行,認真准備,以保證檢查效果和患者的安全。應備好搶救葯品和器械,以備急需。
在造影劑中,鋇劑較安全,氣體造影時應防止氣栓的發生。靜脈內氣栓發生後應立即將患者置於左側卧位,以免氣體進入肺動脈。造影反應中,以碘造影劑過敏較常見並較嚴重。在選用碘造影劑行造影時,以下幾點值得注意:①了解患者有無造影的禁忌證,如嚴重心、腎疾病和過敏體質等;②作好解釋工作,爭取患者合作;③造影劑過敏試驗,一般用1ml30%的造影劑靜脈注射,觀察15分鍾,如出現胸悶、咳嗽、氣促、惡心、嘔吐和蕁麻疹等,則為陽性,不宜造影檢查。但應指出,盡管無上述症狀,造影中也可發生反應。因此,關鍵在於應有搶救過敏反應的准備與能力;④作好搶救准備,嚴重反應包括周圍循環衰竭和心臟停搏、驚厥、喉水腫、肺水腫和哮喘發作等。遇此情況,應立即終止造影並進行抗休克、抗過敏和對症治療。呼吸困難應給氧,周圍循環衰竭應給去甲腎上腺素,心臟停搏則需立即進行心臟按摩。 CT圖像是由一定數目由黑到白不同灰度的象素按矩陣排列所構成。這些象素反映的是相應體素的X線吸收系數。不同CT裝置所得圖像的象素大小及數目不同。大小可以是1.0×1.0mm,0.5×0.5mm不等;數目可以是256×256,即65536個,或512×512,即262144個不等。顯然,象素越小,數目越多,構成圖像越細致,即空間分辨力(spatialresolution)高。CT圖像的空間分辨力不如X線圖像高。
CT圖像是以不同的灰度來表示,反映器官和組織對X線的吸收程度。因此,與X線圖像所示的黑白影像一樣,黑影表示低吸收區,即低密度區,如肺部;白影表示高吸收區,即高密度區,如骨骼。但是CT與X線圖像相比,CT的密度分辨力高,即有高的密度分辨力(density resolutiln)。因此,人體軟組織的密度差別雖小,吸收系數雖多接近於水,也能形成對比而成像。這是CT的突出優點。所以,CT可以更好地顯示由軟組織構成的器官,如腦、脊髓、縱隔、肺、肝、膽、胰以及盆部器官等,並在良好的解剖圖像背景上顯示出病變的影像。
x 線圖像可反映正常與病變組織的密度,如高密度和低密度,但沒有量的概念。CT圖像不僅以不同灰度顯示其密度的高低,還可用組織對X線的吸收系數說明其密度高低的程度,具有一個量的概念。實際工作中,不用吸收系數,而換算成CT值,用CT值說明密度。單位為Hu(Hounsfield unit)。
水的吸收系數為10,CT值定為0Hu,人體中密度最高的骨皮質吸收系數最高,CT值定為+1000Hu,而空氣密度最低,定為-1000Hu。人體中密度不同和各種組織的CT值則居於-1000Hu到+1000Hu的2000個分度之間
由右上圖可見人體軟組織的CT值多與水相近,但由於CT有高的密度分辨力,所以密度差別雖小,也可形成對比而顯影。
CT值的使用,使在描述某一組織影像的密度時,不僅可用高密度或低密度形容,且可用它們的CT值平說明密度高低的程度。
CT圖像是層面圖像,常用的是橫斷面。為了顯示整個器官,需要多個連續的層面圖像。通過CT設備上圖像的重建程序的使用,還可重建冠狀面和矢狀面的層面圖像。
8. X線胸片上怎麼數肋骨
要想讀好胸片首先要知道正常胸片是怎樣的,總的來說可以用以下的文字描述,並且看每一張片子時也可以按照這個順序來看,以便養成好的習慣。
「胸廓對稱,兩側肋骨肋間隙正常;兩肺紋理清晰,未見明顯實質性浸潤;兩側肺門縱膈未見明顯異常;心臟大小形態在正常范圍;膈肌平滑,雙側肋膈角銳利。」
下邊我具體敘述一些細節問題:
1.如何數肋骨?數肋骨是看片的基礎,我以下要說的很多東西都是以肋骨作為標志的。正常胸片肋骨從後上向前下數,第一肋與鎖骨圍成一個類圓形的透亮區,這一部分也是肺尖所在的區域,兩側對比有利於發現肺尖的病灶。
2.如何判斷肺紋理是否正常?我們知道一側肺野從肺門到肺的外周分為三等份分別稱為肺的內、中、外帶,正常情況下肺內中帶有肺紋理,外帶無,如果外帶出現了肺紋理則有肺紋理的增多,反之內中帶透亮度增加則肺紋理減少。對肺內中外帶的區分還有一個意義,那就是對肺氣腫時肺壓縮的判斷,一般來說肺內中外帶占肺的量分別為60%、30%、10%。
3.縱膈與肺門:肺門前方平第二到四肋間隙,後平對四到六胸椎棘突高度,在後正中線與肩胛骨內側緣連線中點的垂直線上。這有什麼意義呢?舉個例子:在纖維空洞性肺結核時,有「肺門上吊」,如果你知道了正常肺門的位置就很容易判斷是否是肺門上吊。關於縱隔主要是判斷是否有移位。
4.心臟:心臟後對五到八胸椎,前對二到六肋骨。(補心胸比。)我們在讀片的時候經常聽到有一個概念叫「主動脈結」,它是什麼意思呢?在哪裡呢?主動脈結就是主動脈弓由右轉向左出突出於胸骨左緣的地方,它平對左胸第二肋軟骨。這里我還想說一點,那就是肺動脈段的位置,肺動脈段位於主動脈結下方,對判斷肺動脈高壓很有意義。
5.膈肌和肋膈角:一般右肋膈頂在第五肋前端至第六肋前間水平,由於右側有肝臟的存在,右膈頂通常要比左側高一到兩厘米。意義:胸腔或腹腔壓力的改變可以改變膈肌的位置如氣胸時膈位置可以壓低;膈神經麻痹出現矛盾呼吸。正常的肋膈角是銳利的,如果肋膈角變鈍則有胸腔有積液或積血存在,那我們如何來大體判斷積液的量呢?一般說肋膈角變鈍:積液300ml;肋膈角閉鎖:500ml。
6.乳頭位置也是我們經常碰到的一個問題,男性乳頭一般位於第五肋前間,女性乳頭位置可較低,兩側不對稱的乳頭陰影易誤診為節結病灶。
7.如何判斷病灶是來自肺內還是來自胸膜腔?一般來說如果病灶大部分在肺內則病灶來自肺內;可以結合側位片來判斷,同時CT可以精確鑒別。
8.什麼叫心尖上翹?什麼叫心尖下移?有什麼意義?心影的最外緣在膈平面以上稱心尖上翹,代表右心室肥厚;反之心影的最外緣在膈平面以下稱心尖下移,代表左心室肥厚。
關於側位片,一點竅門教給大家:心前三角變小則右心室大;心後三角大則左心室大。
9. 各心臟投照位置觀察的重點是什麼
四種體位上心臟大血管正常影象
(一)後前位
患者直立,前胸壁緊貼片匣,X線由後向前投照。攝片時吞鋇。心右緣下段較圓,為右心房;上段為升主動脈與上腔靜脈的復合影,深吸氣時,心臟右下緣下方還可見小的三角形影,為下腔靜脈。心左緣自上而下有三個比較隆凸的弧弓,依次為主動脈結,肺動脈段和左室。主動脈結為主動脈降部的起始段。肺動脈段亦稱肺動脈干,由肺動脈總干構成,正常時凹平或微凸,其下方有左心耳參與。由於左室外突,肺動脈段顯得比較凹陷,稱為心腰。透視見左心室搏動與大血管相反,在心腰構成反向搏動點。心尖在第三弧的外下端,由左心室與右心室鄰接部構成,正常時居橫膈平面的附近。心臟各弧弓之間無明確之界限,應根據各弧的不同方向來識別。
(二)右前斜位
患者直位,右前胸靠片匣,身體與片匣成45o~50o角。X線從患者左後投向右前,攝片時吞鋇,前緣自上而下為升主動脈,肺動脈段,肺動脈圓錐,右室或左室視投照角度大小而定。肺動脈圓錐亦稱右心室圓錐,是右心室接近肺動脈瓣的部分,亦即右心室漏斗部,心臟與前胸壁之間的倒置三角形透光區稱心前間隙。後緣自上而下為左房,右房及下腔靜脈,心臟與脊柱之間的透明區為心後間隙,食管為心後間隙內的主要結構,緊靠左房後方。正常時此段食管可有輕微壓跡,但決無移位。食管下端及胃氣泡偏居前方,為識別右前斜位的標志。
(三)左前斜位
直立,左前胸靠片匣,身體與片匣約成60o角,攝片時吞鋇。X線從患者右後投向左前。前緣自上而下為升主動脈,右房及右室。後緣上為左房,下為左室。正常左室一般不與脊柱重迭或重迭不超過椎體的1/3,旋轉角如在60o以上,則左室與脊柱陰影分開。室間溝為室間隔的下界,在透視下,讓病人深吸氣,可顯示為淺壓跡。心影上方的弓形密影是主動脈弓,向前上行為升主動脈,向後下行為降主動脈。主動脈弓的下方與心影之間的透明區稱主動脈窗,其間有氣管,支氣管和肺動脈陰影。食管下端及胃泡偏居後部,為識別左前斜位的標志。
(四)左側位
患者直立,左側側胸壁靠片匣,同時吞鋇,X線從病人右側投向左側。心前緣全部為右室,後緣下部為左室,上部為左房。食管在左房平面有淺的壓跡,無移位。心後緣最下段(即下腔靜脈)與食管之間一透明間隙,左室增大時此間隙可消失。
10. 心腰是什麼 X線平片,關於心影的描述,經常提到心腰。請問何謂心腰確切位置在哪兒
X線平片上,心腰由肺動脈段構成,正常心腰應略內凹,肺動脈擴大時心腰可隆起,心腰位於心臟左緣第二弓。
麻煩採納,謝謝!